Вход

Просмотр полной версии : какую выбрать методику по оперативному лечению варикозной болезни нижней конечности?


Ajnnaj
12.01.2013, 17:06
Здравствуйте. Спрашиваю за маму.
Женщина, 52 года, 160 см, 100 кг. Одна беременность в 20 лет.
Два месяца не заживает рана на голени. Рана образовалась после кровотечения. Рана гноилась. Голень и ступня сильно опухли, красные. Больно наступать на ногу. Болит.
Две недели пролежала в кож.-вен. диспансере. Поставили диагноз гнойный нейродермил и направили в сосудистый центр.
Ангиохирург поставил диагноз варикозная болезнь левой нижней промежности ХВБ ст., С6. Рекомендовал оперативное лечение, компрессионный трикотаж и детралекс по 1 т. 2 р. день 2 мес.

УЗ-триплексное исследование ВНК:
Проходимость везде +
Состоятельность клапонов везде +, кроме перфоранты Коккета "-"
Наличие тромбов в просвете везде -
Диаметр-
БПВ бедра пр.3 лев.8
БПВ голени пр.3 лев.7
МПВ пр.3 лев.3
Перфоранты Коккета лев.6
Заключение: слева остиальный клапан не функционирует, ствол БПВ варикозно расширен на бедре и голени с наличием единичных несостоятельных перфорантов Коккета. Справа остиальный клапан функционирует, ствол БПВ обычного диаметра на протяжении. Ствол МПВ обычного диаметра на голени, клапанный аппарат состоятелен с обеих сторон (D=S). Глубокие вены проходимы, клапанный аппарат сохранён (D=S).

Вопросы.
1. обосновано ли оперативное лечение? можно ли обойтись без него? если не оперироваться, то чем это грозит?
2. какие осложнения могут быть после оперативного лечения?
3. какую выбрать методику?
врач предложил под местной анестезией перевязать вену. в городе предоставляются услуги по лазерной коагуляции варикозных вен. в интернете прочитали про радиочастотную коагуляцию варикозных вен (не знаем, проводится ли в нашем городе).
4. подскажите, к кому обратиться в нашем городе- Ростове-на-Дону

Заранее спасибо. С уважением, Анна.

andkras
13.01.2013, 09:43
Опубликуйте пожалуйста сканы протокола УЗИ, заключения врача и фото проблемных зон на ногах в положении стоя.

Ajnnaj
13.01.2013, 10:25
нет возможности это делать.


andkras
13.01.2013, 10:31
В таком случае ответы на Ваши вопросы приблизительно такие:
1. Обосновано. Без оперативного лечения прогрессирование ХВН
2. любые возможные
3. Любую возможную для устранения данной проблемы
4. Погуглить, узнать у местных докторов

Ajnnaj
13.01.2013, 10:43
спасибо.
а если выбирать между минифлебэктомия и лазерной (врачи берутся за обе операции), то какую предпочесть?

andkras
13.01.2013, 10:46
Повторяю, представленной Вами информации не достаточно для заочной консультации по данному вопросу. Выбор метода обсуждайте с врачами и выбирайте тот, который Вам более приемлем.