PDA

Просмотр полной версии : Беременность и гормоны щ.ж. Два врача два диагноза. Помогите, пожалуйста


greb
18.12.2012, 15:51
Вопрос эндокринологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

Мне 27 лет, вторая беременность. В первую Б. проблем либо не было, либо я о них так и не узнала.
в 10 недель беременности сдала анализы на гормоны: ТТГ 6,87 (04-4,5), свТ4 0,88 (значения не помню, но в пределах нормы на нижней границе).
к эндокринологу в поликлинике попала только в 13н. назначили Йодомарин 200 и повторно сдать ТТГ и Ан к ТПО.
Йодомарин начала принимать в тот же день.
Т.к. в поликлинике анализы на гормоны готовят 2 недели, пошла в платную. Сдала в 14нед.: ТТГ 4,352 мМЕ/л (0,4-4,0) АнкТПО 194 кЕд/л (0-40).
К эндокринологу в поликлинике попасть не удалось, пошла к платному (где собственно и сдавала анализы), там сказали что на антитела вообще нет смысла смотреть и надо сдавать ТТГ и свТ4.
Сдала в 15нед.: ТТГ 2,9611 мкМЕ/мл (0,3500-4,9400), свТ4 11,42 пмоль/л (9,00-19,05)
Пришла в поликлинику с первым и вторым результатами, там удивились, зачем сдавала свободный Т4, т.к. на него не смотрят, а смотрят на антитела. Поставили диагноз субклинический гипотиреоз и назначили Эутирокс 50мг один раз в день.
По дороге домой, зашла в платную клинику, поинтересоваться, что там думают по поводу моих анализов. Получила диагноз аутоиммунный тиреоидит и ответ, что кроме Йодомарина 200 дополнительно ничего принимать не нужно.

Теперь не знаю как быть. Совсем не хочется чтоб ребенок пострадал от недостатка или избытка лекарств.

Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию.
Большое спасибо!

P.S. Мой вес на данный момент 60 кг. хотя никто им не интересовался.

FilippovaYulia
18.12.2012, 16:57
При уровне ТТГ более 2,5 мМе/л в 1 триместре беременности нужно было СРАЗУ ЖЕ начинать прием тироксина. Сейчас уровень ТТГ формально на верхней границе нормы для 2 триместра (0,2 - 3,0 мМе/л), поэтому прямо сейчас показаний для приема тироксина нет, щитовидная железа справилась с нагрузкой (а ту ситуацию, которая была в 1 триместре, сейчас уже все равно не изменишь). Желателен контроль ТТГ через месяц. Проверять свТ4 не нужно, анти-ТПО пересдавать тоже не нужно. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Йодомарин не имеет ни малейшего отношения к гипотирозу при беременности и к его лечению, если Вы готовите на йодированной соли - отдельно йодомарин принимать не нужно (но прием йодомарина будет необходим при кормлении грудью).

greb
18.12.2012, 17:31
Спасибо большое за ответ!
К сожалению, даже и не догадывалась, что может существовать такая проблема, т.к. в поликлинике результаты анализов на руки не дают, а к врачам можно попасть только по направлению от врача гинеколога.
Про все возможные болезни и отклонения простому человеку знать невозможно, приходится доверяться лечащему врачу.
Надеюсь, что это никак не повлияло на ребенка.

Скажите, пожалуйста, можно ли продолжать принимать Йодомарин, или может случиться передозировка?


FilippovaYulia
18.12.2012, 18:54
Слово "передозировка" практически не может относиться к йодомарину - разве что принимать по 500 таблеток сразу. Стандартным и общепринятым методом профилактики йододефицита при беременности во всех странах. где не принята государственная программа устранения йододефицита, является использование йодированной соли при приготовлении пищи. Если не используется цодированная соль. можно принимать йодомарин. При кормлении грудью принимается йодомарин ДОПОЛНИТЕЛЬНО к использованию цодированной соли.