Julia_W
25.03.2012, 16:05
О себе:
Мне 36 лет. Рост 175, вес 64. Не курю, не пью, регулярно занимаюсь спортом, работала инструктором по аэробике. Менструация началась в 13 лет, цикл всегда был регулярный, безболезненный, без ПМС, но короткий 21-22 дня.
Климактерические расстройства начались в 33 года. Гинекологи, к которым обращалась, не смогли вовремя поставить правильный диагноз, лечили 3 года симптоматично (Агнукастон, Прожестожель) и безрезультатно. В итоге я сама по симптомам предположила, что у меня ПНЯ, после чего настояла на анализах гормонов. Итог обследования (состояние на сентябрь 2011, забор крови на 4-й день цикла):
- пролактин - 251,4
- LH - 14,5
- FSH - 22,0
- эстрадиол - 229
- тестостерон - 1,5
- ГСПГ - 101
- ИСА - 1,49
- DHEAS - 2,81
- кортизол - 337,0
- AMH не обнаружен
Размер яичников: правый 27х11мм, <10 фолликулов; левый 16х10мм, <10 фолликулов. Функция щитовидной железы в порядке, было отдельное обследование.
Беременность за всю жизнь была одна, в 25 лет. Родила. Зачатие произошло на фоне приема КОК в течение 2х лет. После этого беременностей больше не было, предохранялась медной спиралью. Роды были преждевременными, раньше на 5 недель, хотя беременность протекала полностью нормально. Ребенок родился с врожденными аномалиями (волчья пасть, синдром Мёбиуса, отсутствие мозолистого тела, тугоухость и тд.). Причина аномалий установлена не была, хромосомный анализ не показал патологий.
Менопауза у моей матери наступила в 40 лет, за 10 лет до этого у нее был удален один яичник после внематочной беременности. У остальных 4-х родственниц по женской линии преждевременной или ранней менопаузы не наблюдалось. Случаев рака груди также не было.
После того, как месячных не было почти 5 месяцев, попросила гинеколога назначить ЗГТ, т.к. сильно мешает климактерический синдром: панические атаки, приливы, бессонница, хроническая усталость, боли в мышцах и суставах, иссушение кожи, прибавление веса, снижение слуха, зрения, либидо. А концентрация и внимательность снизилась сейчас настолько, что уже боюсь садиться за руль.
Врач назначил Фемостон 1/10 с контролем к концу третьего цикла. Пью 5-й день. Пока не замечаю ничего особенного.
Я дважды была прооперирована по причине варикоза, в последние 4-5 лет была склонна к менструальной мигрени, а также болела в детстве гепатитом А. Поэтому хотела бы тут посоветоваться, какие препараты ЗГТ будут для меня наименее опасны. Особенно учитывая, что принимать мне их придется минимум лет 15-20.
Применять эстрадиол в виде геля или пластыря для меня не подходит, так как я много занимаюсь спортом, часто посещаю бассейн и сауну, часто бываю в разъездах с ограниченными санитарными условиями. Поэтому с негативным влиянием эстрадиола в виде таблеток я смирилась. А вот с прогестином мне не все ясно. Хочу выбрать между биоидентичным натуральным прогестероном, и дидрогестероном, который входит в состав Фемостона.
Биоидентичный привлекает тем, что вроде как не повышает риск возникновения рака груди при длительном приеме, обладает нейропротекторными свойствами, оказывает позитивное влияние на сон. При этом в нем не нравится то, что его нужно принимать в больших дозах (по сравнению с дидрогестероном), и что придется соответственно повышать дозу эстрадиола, что опять же дает дополнительную нагрузку на печень. Дидрогестерон привлекает прежде всего низкой дозировкой и точным целевым воздействием. Но он вроде как более опасен в плане рака груди и не снимает вегето-сосудистые симптомы. И насколько велико его негативное воздействие на печень по сравнению с биоидентичным прогестероном, мне, к сожалению, также неизвестно.
Что бы вы могли мне посоветовать?
[хотелось бы узнать мнение Галины Афанасьевны]
.....
Дополнительный вопрос: У Вас есть какие-то данные о физическом состоянии женщин, которые принимают ЗГТ 15 и более лет? Прежде всего интересует состояние печени и опасность возникновения рака груди. Остальное, конечно, тоже интересно.
Мне 36 лет. Рост 175, вес 64. Не курю, не пью, регулярно занимаюсь спортом, работала инструктором по аэробике. Менструация началась в 13 лет, цикл всегда был регулярный, безболезненный, без ПМС, но короткий 21-22 дня.
Климактерические расстройства начались в 33 года. Гинекологи, к которым обращалась, не смогли вовремя поставить правильный диагноз, лечили 3 года симптоматично (Агнукастон, Прожестожель) и безрезультатно. В итоге я сама по симптомам предположила, что у меня ПНЯ, после чего настояла на анализах гормонов. Итог обследования (состояние на сентябрь 2011, забор крови на 4-й день цикла):
- пролактин - 251,4
- LH - 14,5
- FSH - 22,0
- эстрадиол - 229
- тестостерон - 1,5
- ГСПГ - 101
- ИСА - 1,49
- DHEAS - 2,81
- кортизол - 337,0
- AMH не обнаружен
Размер яичников: правый 27х11мм, <10 фолликулов; левый 16х10мм, <10 фолликулов. Функция щитовидной железы в порядке, было отдельное обследование.
Беременность за всю жизнь была одна, в 25 лет. Родила. Зачатие произошло на фоне приема КОК в течение 2х лет. После этого беременностей больше не было, предохранялась медной спиралью. Роды были преждевременными, раньше на 5 недель, хотя беременность протекала полностью нормально. Ребенок родился с врожденными аномалиями (волчья пасть, синдром Мёбиуса, отсутствие мозолистого тела, тугоухость и тд.). Причина аномалий установлена не была, хромосомный анализ не показал патологий.
Менопауза у моей матери наступила в 40 лет, за 10 лет до этого у нее был удален один яичник после внематочной беременности. У остальных 4-х родственниц по женской линии преждевременной или ранней менопаузы не наблюдалось. Случаев рака груди также не было.
После того, как месячных не было почти 5 месяцев, попросила гинеколога назначить ЗГТ, т.к. сильно мешает климактерический синдром: панические атаки, приливы, бессонница, хроническая усталость, боли в мышцах и суставах, иссушение кожи, прибавление веса, снижение слуха, зрения, либидо. А концентрация и внимательность снизилась сейчас настолько, что уже боюсь садиться за руль.
Врач назначил Фемостон 1/10 с контролем к концу третьего цикла. Пью 5-й день. Пока не замечаю ничего особенного.
Я дважды была прооперирована по причине варикоза, в последние 4-5 лет была склонна к менструальной мигрени, а также болела в детстве гепатитом А. Поэтому хотела бы тут посоветоваться, какие препараты ЗГТ будут для меня наименее опасны. Особенно учитывая, что принимать мне их придется минимум лет 15-20.
Применять эстрадиол в виде геля или пластыря для меня не подходит, так как я много занимаюсь спортом, часто посещаю бассейн и сауну, часто бываю в разъездах с ограниченными санитарными условиями. Поэтому с негативным влиянием эстрадиола в виде таблеток я смирилась. А вот с прогестином мне не все ясно. Хочу выбрать между биоидентичным натуральным прогестероном, и дидрогестероном, который входит в состав Фемостона.
Биоидентичный привлекает тем, что вроде как не повышает риск возникновения рака груди при длительном приеме, обладает нейропротекторными свойствами, оказывает позитивное влияние на сон. При этом в нем не нравится то, что его нужно принимать в больших дозах (по сравнению с дидрогестероном), и что придется соответственно повышать дозу эстрадиола, что опять же дает дополнительную нагрузку на печень. Дидрогестерон привлекает прежде всего низкой дозировкой и точным целевым воздействием. Но он вроде как более опасен в плане рака груди и не снимает вегето-сосудистые симптомы. И насколько велико его негативное воздействие на печень по сравнению с биоидентичным прогестероном, мне, к сожалению, также неизвестно.
Что бы вы могли мне посоветовать?
[хотелось бы узнать мнение Галины Афанасьевны]
.....
Дополнительный вопрос: У Вас есть какие-то данные о физическом состоянии женщин, которые принимают ЗГТ 15 и более лет? Прежде всего интересует состояние печени и опасность возникновения рака груди. Остальное, конечно, тоже интересно.