PDA

Просмотр полной версии : Ангина ли?


lyalya101
19.06.2006, 20:57
Здравствуйте, прочла топик, очень заинтересовала тема о применении антибиотиков. Опишу пару случаев с малышкой:
1-й ( 9 мес) – у ребёнка поднимается темп., даём Панадол, на след. день снова, к вечеру очень высокая (38,5), это в выходной день, вызываем скорую, говорят, может зубки (ни разу не было такой реакции на зубы, при том мне очень понравилось, как в своей книге г-н Комаровский описывает взаимосвязь прорезывания зубов и инфекцией), ставят укол, уезжают, температура начинает спадать только спустя час, ребёнок засыпает, на след. день к обеду снова температура. Приходит врач, говорит горло красноватое, полоскать, ребёнку явно очень плохо, не может есть, изменился голос, на след. день я обнаруживаю на миндалинах прыщик, после его возникновения температура резко падает. Приходит тот же доктор, ставит диагноз герпетич. ангина, назначает, Амоксиклав +Линекс 3 р в день – 5 дней, Ингалипт, Интерферон, полоскание эвкалиптом. Пролечились.
2-й (11 мес) – апрель месяц, школы и сады закрыты на карантин – грипп, заболевает, брат, лечат, через неск-ко дней заболевает и малышка , снова высокая темпер. Приходит врач, диагноз – грипп, назначает – афлубин, интерферон, мезим, смекта, ,( причем афлубин и интерферон принимали всей семьёй за неск-ко недель до того, как заболела маленькая) спустя неск-ко дней появляется кашель, врач назначает Геделикс.. Дальше праздничные дни, у ребёнка темп. нет, но он явно нездоров, опухшее личико. Вечером обнаруживаю на миндалинах множественные белые точки, в панике, начинаю дозваниваться до полик-ки - дежврача нет, наш педиатр не поднимает трубку, начала сама давать амоксиклав+Линекс (очень не хотелась, но боялась, что можно запустить), через 2 дня приходит врач, миндалины чистые, говорит, мол на фоне гриппа возникла ангина, продолжаем принимать геделикс, интерферон (позже Деринат), Афлубин, Амоксиклав+Линекс, полоскаем грло фурациллином, либо ромашкой. Лечились 2 недели  Мне кажется, что не было никакого гриппа, просто врач нек распознала, а симптомы были аналогичными с первым случаем.
3-й около 2-х месяцев, пока мы лечились, у девочки в области влагалища возникли покраснения, выделения с неприятным запахом. Как следствие плохой анализ мочи, эпителий 6-7 % Лейкоцитов 15-17
Назначили УЗИ Почек – в норме
Приём у дет. гинеколога, обнаружили, молочницу, назначили лечение пимафуцином таб 1по 3 р. в день, плюс крем, плюс ванны с содой (зачем?) Лечили тяжело, маленькая на 3-й день стала рвать, на 4-й поносить, бедная Крошечка, так бы и продолжалось, короче отпринимали мы 5, 5 дней вместо положенных 7-ми. Но было невозможно, ребёнок сутки напролёт рвёт и поносит. А врач один на весь город детский, и в отпуск ушла. Короче пролечилась, симптомы пропали, но мочу ещё не сдавали.
Как считаете на сколько в нашем случае оправдана антибиотикотерапия. Можете прокомментировать? Спасибо.

dr.Ira
20.06.2006, 11:15
На основании представленной Вами информации о клинике перенесенных Вами и Вашими детьми заболеваний, НЕ оправдано не только применение антибиотиков, но и всего остального. Увы! :(

lyalya101
21.06.2006, 19:48
Это всё случаи одного ребёнка, просто под номерами(1-й, 2-й, 3-й) я обозначила номер случая, мог ли необоснованный приём антибиотиком спровацировать послед. заболевания?
И, скажите, пожалуйста, на счёт вагинита, думате тоже не обосновано, тогда как иначе было лечить? СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ПОМОЩЬ!!!


dr.Ira
21.06.2006, 20:12
Если под последующими заболеваниями Вы подразумеваете развившийся кандидозный вагинит (а, скорее всего, это именно так), то антибиотики могли его спровоцировать.
Я поняла, что все описанные Вами случаи относятся к одному и тому же ребенку. Мой ответ на этот Ваш вопросКак считаете на сколько в нашем случае оправдана антибиотикотерапия. Можете прокомментировать? Спасибо.
остается в силе.

lyalya101
22.06.2006, 07:42
Уважаемая dr.Ira! Большое спасибо за проявленный интерес к нашей проблеме. Для уточнения хочу, чтоб Вы сами увидели записи от гинеколога и педиатра, лечившего нашу первую "АНГИНУ".
Мне непонятно одно - почему он пишет в иагнозе острый фаррингит, а мне говорит герпетическая ангина?
Далее наш другой педиатр напишет об этом явлении, как об ОРВИ! Хотя я впервые слышу, чтобы ОРВИ лечили антибиотиками. НЕУЖЕЛИ перестраховывались?
И ещё Вы не ответили о пимафуцине, почему такая реакция была, и чем Вы бы порекомендовали лечить?
Ещё раз спасибо.

dr.Ira
22.06.2006, 08:35
У пимафуцина описаны побочные эффекты со стороны ЖКТ - тошнота, рвота, диаррея. Кроме того, детям принято назначать 1 т.х 2 раза в день (во всяком случае так рекомендует производитель).
Я не сторонница назначения системного лечения препаратов (т.е. таблеток) для лечения молочницы там, где можно обойтись местным лечением (мазь).
Коментировать записи коллеги я не буду. Я ребенка не видела.


lyalya101
22.06.2006, 08:40
Если в точности то дело было так:
Врач назначила в цифрах дозировку пимафуцина, но не написала в чём измеряется, я думала, что в мг, и поэтому 7 дней упорно делила таблетку на 8 частей (покраснения прошли), как закончили принимать таблетки, окраснения снова появились, а там выделения и неприятный запах не заставили себя долго ждать. Это мне потом уже мама начала пояснять, что по-любому я не поняла.И свое лечение мы начали заново. :(