[irna]

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Ребёнку 1,4. 2 месяца назад на бороде появились мелкие прыщики. Я посчитала, что это раздражение от слюны, т.к. прорезывался зуб. Мазала бепантеном и увлажняла локобейз рипеа, но высыпания со временем стали усугублятся и сейчас распростанились на всю околоротовую область и даже немного под глаз. Сегодня были у дерматолога, диагноз - атопический дерматит(периоральный дерматит) аллергического характера. Лечение - диета, кларитин 1/4 т. 1 раз в день, лактовит форте, Локоид крем 1 р/день, Локобейз рипеа. Интересует Ваше мнение по поводу диагноза и назначения. Зарание благодарна.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[nastassia]

странный диагноз...
откажитесь от соски, вытирайте рот почаще чистыми салфетками, чтобы слюни не вызывали раздражение в периоральной области. во время прогулок лицо должно быть открыто , а не замотано (воротник тоже не должен касаться лица) можно использовать крема с цинком
локоид при истинном периоральном дерматите противопоказан. на фото проявлений атопического дерматита нет.

[irna]

Спасибо большое за ответ, я тоже засомневалась в диагнозе. Боюсь применять этот локоид, так как читала на форуме о периоральном дерматите. Как понять истинный ли это периоральный дерматит? Может ли это быть пищевая аллергия? Если да, то почему так локально? Может следует сдать какие-то анализы?

[nastassia]

диагноз у ребенка, судя по фото. простой раздражительный контактный дерматит. если на пальцах, то проявления вызваны слюнями. уберете слюни, пройдет сыпь. не уберете, тогда любое мало-мальски лечебное лечение будет помогать немного, а потом все будет по-старому.
диета и все прочее , включая анализы,ни при чем.

[irna]

Сейчас слюни не так активно у него идут, поэтому и переживаю. Меня ещё смущает то, что эта сыпь до глаз уже добралась (слава Богу, ещё не так много её там). Завтра попробую выложить более качественное фото. Спасибо Вам больше, что откликнулись.

[nastassia]

посмотрите еще и как вы его одеваете на прогулку. какая-то одежда (варежки, шарфы, воротники, шапки) соприкасаются с лицом?

[irna]

Спасибо, что не оставляете мои сообщения без внимания. На прогулке у него лицо открыто.С областью, где есть раздражение, ничего не соприкасается. Шапка внутри хлопок, сверху - шерсть. Но буду внимательнее наблюдать за одеждой. Вчера до того, как написала на форум намазала Локоид. Состояние кожи сегодня можно увидеть на фото.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[nastassia]

мажьте кожу защитным кремом от холода (колд крем) не менее, чем за 20 минут до выхода на улицу каждый раз

[irna]

Скажите пожалуйста, целесообразно ли принимать те препараты, которые нам назначили и применять ли диету? И если мы устраним причины (слюну, одежду), то как можно ускорить процесс заживления?

[Dr.Volgina]

Назначенные препараты не нужны. Кларитин-если есть зуд.
Диету соблюдать не надо,не давайте пока цитрусовые ,т.к.если сок попадет на элементы-возникнет жжение.
Наружно как сообщила коллега-крема с цинком:судокрем,урьяж купрум цинк, цинковая паста и др.

[irna]

Спасибо огромное, будем следовать Вашим рекомендациям.

[irna]

Добрый день, хотелось бы ещё почитать Ваши комментарии по поводу наших высыпаний. Мажем раздражение судокремом, на улицу - холод-крем, ничего, что могло бы раздражать эти высыпания, в пищу не употребляем, слюни не текут, тем не менее раздражение остаётся и при этом, на мой взгляд, оно локализовано по контуру вокруг рта. Это может быть периоральный дерматит? Фото прилагаются
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Dr.Volgina]

У ребенка значительное улучшение.
Продолжайте лечение.
Периоральный дерматит-это дерматит вокруг ротовой полости,он может быть разной природы:стероидный у взрослых,контактный раздражительный чаще у детей.
И лечение отличается.

[irna]

Уважаемая Любовь Сергеевна. На самом деле сегодня состояние кожи гораздо хуже, чем было в пятницу. Я этим и озадачилась и написала Вам, и после Вашего поста поделилась информацией с нашим папой, который был не согласен со мной по поводу неправильного диагноза дерматолога, к которому мы ходили на приём ранее , и признался, что на самом деле все 5!!!! дней (т.е. до пятницы), с того момента, как мы были у врача на приёме, наносил ребёнку Локоид по 1 разу в день, как назначил тот врач. Стоит отметить, что улучшение действительно было: краснота совсем прошла и сыпь спряталась, но как только он перестал наносить Локоид, всё стало появляться снова. Вопрос о лечении нашего папы я наверное задам в другом разделе))), но теперь у меня ещё больше вопросов по поводу этого раздражения: Может ли в связи с самодеятельностью нашего папы развиться стероидный периоральный дерматит? Стоит ли менять лечение в связи со всеми этими обстоятельствами? Заранее благодарна за ответ.

[Dr.Volgina]

Вряд ли за 5 дней развился стероидный дерматит,да и локоид-слабая мазь.
Просто это лечебный эффект мази при раздражительном дерматите.