[allathemom]

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, понять, как вакцинироваться дальше. Ситуация немного запуталась из-за двух Хибериксов в 8 и 9 мес.
На данный момент ребенку 1 год и 4 мес. Вакцинирован по графику.
Роддом - Гепатит B и туберкулез
3 мес - Инфанрикс, ИПВ, Гепатит B
4,5 мес - Инфанрикс, ИПВ
6 мес - Инфанрикс, ИПВ, Гепатит B
8 мес - Хиберикс
9 мес - Хиберикс
12 мес - манту
13 мес - Приорикс
Так вот, как мне объяснили, когда прививали Хибериксом, ревакцинация проводится не раньше чем через год. А я хочу сделать Пентаксим. Нужно ли действительно ждать? В этом случае ревакцинация от КДС и полиомиелита будет только в 21 мес. Врач в поликлинике сказала сделать в 18 мес полиомиелит, а потом Пентаксим. Как тогда быть с ИПВ и ОПВ (на сайте прочитала, что ОПВ только в 5-й раз ставят)? Очень все запутано. Помогите, пожалуйста! И если делать Превенар и Гепатит А, то как быть с ними?

[luidhen]

Ревакцинацию против гемофильной инфекции можно выполнить на втором году жизни в 18мес. в составе Пентаксима.
Если прививать по варианту, предложенному педиатром (и так возможно), некритично, что сначала ОПВ (капли), а потом ИПВ (инактивированная полиомиелитная) в составе Пентаксима.
Превенар (с года до 2 - двукратно с интервалом не менее 2мес.) и от гепатита А (н-р, Хаврикс; по схеме 0-6/12мес.) совместимы в один день с другими прививками.

[allathemom]

Спасибо, Людмила Александровна! :ax:

[allathemom]

Здравствуйте!

Сыну исполнилось полтора года. Пришли к педиатру за направлением на прививки, но она теперь уже изменила свое мнение и, сославшись на медсестру в процедурном кабинете (:ai:), сказала, что Пентаксим нам надо делать в апреле (через год после Хиберикса), а ОПВ вообще только в 7 лет, либо сейчас делать ОПВ, а в апреле КДС и Хиберикс (т.е. уже без полиомиелитной вакцины). Не хочется спорить с местными врачами, но важнее для меня все-таки правильно вакцинировать сына. Скажите, пожалуйста, годятся ли такие варианты вакцинации?

[allathemom]

Уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться!

С одной стороны, по календарю прививок нужно вакцинировать ребенка ОПВ в 18 и 20 мес. С другой стороны, по одной из ссылок в ЧАВО про ОПВ написано, что вакцинировать ею только по показаниям, потому что есть риск заболеть. Опять же, наш врач предлагает вообще сделать только Пентаксим через год после последнего Хиберикса (это будет апрель, сыну будет 22 мес), а капли только в 7 лет. Я понимаю, что спрашивала уже, но, может, действительно нет такой необходимости в этой ОПВ? Как мне быть?

[luidhen]

мне объяснили, когда прививали Хибериксом, ревакцинация проводится не раньше чем через год.

Дети в возрасте 6 месяцев – 1 год: при начале вакцинации после 6-месячного возраста курс состоит из 2 прививок с интервалом 1 мес. Ревакцинацию проводят однократно на 2 году жизни. Например, вакцинация в 6 и 7 месяцев жизни ребенка и ревакцинация в 18 месяцев жизни ребенка.
См. инструкцию: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Третья АКДС (Инфанрикс) выполнена ребёнку в 6мес. Ревакцинируют через год, т. е. в 18 мес.
Следовательно, вполне приемлемый вариант - Пентаксим (полный препарат с Хиб) - уже сейчас в возрасте 1,5 лет.

По нацкалендарю России ОПВ в 7 лет не проводится, только в 14-ть. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

С другой стороны, по одной из ссылок в ЧАВО про ОПВ написано, что вакцинировать ею только по показаниям, потому что есть риск заболеть.
Вы не совсем верно истолковали комментарии. :)
Выполните ревакцинацию ОПВ (капли) в 20мес. по Нацкалендарю.
И, наконец, никакого риска заболеть (ВАПП) после уже двух ИПВ (инактивированных) нет.

[allathemom]

Спасибо Вам!
Т.е. важно, чтобы прошло 12 мес. после АКДС, а Хиб-компонент можно в любое время на 2-ом году жизни. Только вот в Хибериксе и Пентаксиме одно и то же вещество от Хиб-инфекции используется?
Как бы то ни было, придется, видимо, нести распечатку инструкции и нацкалендаря. Про 7 лет медсестра сказала врачу, а врач ей доверяет, видимо, целиком и полностью. Уфф, так не хочется что-то доказывать и спорить, но, похоже, придется :ac:

[luidhen]

Да, этот интервал касается именно АКДС (хотя при индивидуальных графиках даже возможно его сокращение до 6 месяцев).

Идентичны (Хиб):
- Хиберикс: "...очищенный капсульный полисахарид (PRP) Hib* 10 мкг
конъюгированный со столбнячным анатоксином ..."
- В составе Пентаксима: "...полисахарид Haemophilus influenzae тип b,
конъюгированный со столбнячным анатоксином… 10 мкг".

В 7 лет (в 1-ом классе) прививали от полиомиелита много лет назад. :)
Приказ №51н медицинские работники обязаны знать. :rolleyes:

[luidhen]

Дополню: в один день (как вариант вместо Пентаксима) можно выполнить Инфанрикс + Хиберикс = одна инъекция (смешиваются в одном шприце), и + ОПВ (капли).

[allathemom]

Спасибо огромное за разъяснения! Буду договариваться и с врачом, и с медсестрой :)