PDA

Просмотр полной версии : Удлинение QT интервала у ребенка


burka
22.09.2011, 10:01
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Сыну через 2 недели будет 9 лет, рост 128, вес 26 кг.
В 6 месяцев ему ставили энцефалопатию, постгипоксидное поражение ЦНС, синдром пирамидальной недостаточности в ногах, в 3 года - ММД, в 7 лет поставили СДВГ. Часто жалуется на головные боли, усталость. Бывает нервным, раздражительным, иногда растройства сна и диурез. Было 2 случая преобморочного состояния с головокружением, бледностью и холодным потом (в 4-5 лет). Я все это приписывала неврологии, а теперь боюсь за сердце. Сын жалуется на боли в сердце, сердцебиения.
ЭКГ делали в 4 года (направил педиатр, который услышал шумы). Результат: синусовая аритмия, ЧСС 100-115 в мин. Горизонтальное положение ЭОС.
Сказали, что все в норме, УЗИ сердца делать не надо.
Второе ЭКГ делали 8 месяцев назад (из-за жалоб на сердце). Результат:
QRS 78 мс
QT/QTC 318/397 мс
PQ 104 мс
Р 80 мс
RR/PP 632/635 мс
P/QRS/T 17/42/43 Степень
Ритм синусовой. Нормальное ЭОС.

Тоже сказали, что все в порядке.
А вчера принес результат обследования на кардиовизоре (всех школьников обязали пройти медосмотр в рамках проекта "Здоровье нации" или что-то в этом роде). Результат: "Умеренные неспецифические ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков. Умеренные изменения в процессе деполяризации предсердий. Удлинение QT интервала".
Меня больше всего напугало удлинение QT. Не может ли это быть приобретенным синдромов QT и угрожать жизни? Что нужно сделать еще (повторное ЭКГ, УЗИ сердца и т.д.). Разрешены ли физические нагрузки (он очень гиперактивный)?
Очень надеюсь на ответ. Заранее спасибо.

GIZA
22.09.2011, 19:11
Нередко достоверность автоматической расшифровки ЭКГ вызывают сомнения. Поэтому, лучше попросите консультирующего Вас кардиолога самому измерить продолжительность QT. Другой выход - выложить ЭКГ, желательно на скорости 50 мм/с и так, чтобы четко были видны клетки на пленке.

Korzun
23.09.2011, 19:21
А где удлиннение QT???
Удлинненный - это когда у лиц мужского пола QTc больше 440 мс.
В Вашем описании 397, т.е. существенно ниже допустимой нормы.
Почему кто-то в рамках "Здоровья наци" написал то чего нет, мне не известно.
При шумах в сердце делают УЗИ сердца, а не ЭКГ. ЭКГ в таких случаях бессмысленно и никак не может позволить сказать: "все в норме, УЗИ сердца делать не надо". УЗИ - это визуализация камер и стенок сердца, которую никакое ЭКГ никогда не заменит.
А кардиовизор - это скорее всего что-то далекое от медицины, популистское, часто за деньги и прямо в аптеках... Научите сына отказываться от сомнительных обследований, чтобы не превратить его в невротика, т.к. сердце в таком возрасте не болит.


Korzun
24.09.2011, 09:42
Уже почему-то не исправить свое сообщение.
Опечатался: для мужчин верхняя граница нормы для мужчин 450 мс.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]