PDA

Просмотр полной версии : Петехии от трения у ребенка?


LenaSasa
25.07.2011, 22:54
Здравствуйте!
Ситуация состоит в следующем: я - паникерша! Я замучила ребенка походами по врачам и на данный момент занимаюсь с психотерапевтом. Я ужасно боюсь за свою дочь. В общем, на данный момент у нас в семье вето на поход с ребенком ко врачу, т.к.она стала мнительной и боится любой царапины.
Собственно говоря, объяснив, почему нельзя пойти к врачу очно, прошу у вас совета: необходимо ли это в данной ситуации, или это опять мои фантазии. Помогите, пожалуйста:
Ребенок почти 6-ти лет. Когда началась жара, кожа стала распаренная, начали появляться мелкие петехии??? (просто мельчайшие, но при нажатии не бледнеют) в местах трения (от ремня сумки, рюкзака, сандалий -за месяц 4 раза, когда жары не было, этого тоже не было). Напугалась тромбоцепении. Сдали анализы:

Фибриноген 3.18 г/л 2.00 - 4.00
Протромбиновое время 10.70 сек 9.10 - 12.10
АПТВ 27.30 сек 24.30 - 35.00
Тромбиновое время 15.50 сек 11.00 - 17.80
Протромбиновый индекс 86.00 % 77.00 - 120.00
Протромбиновое время по Квику 78.00 % 77.00 - 142.00
МНО 1.16 0.70 - 1.30

Общий анализ крови
Гемоглобин (Hb) 123.00 г/л 110.00 - 140.00
Эритроциты (Эр.) 4.49 10^12/л 3.40 - 5.10
Гематокрит 35.50 % 27.50 - 41.00
MCV (средний объем Эр.) 79.10 фл 73.00 - 85.00
MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 27.40 пг 25.00 - 29.00
MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 34.60 г/дл 32.00 - 37.00
Расчетное распределение ширины
эритроцитов, КВ (RDW-CV)
12.10 % 11.60 - 14.40
Тромбоциты 299.00 10^9/л 217.00 - 497.00
Лейкоциты 8.13 10^9/л 4.00 - 11.30
Лимфоциты 4.64 10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты 0.74 10^9/л 0.30 - 0.82
Нейтрофилы 2.44 10^9/л 1.80 - 8.00
Эозинофилы 0.29 10^9/л 0.00 - 0.60
Базофилы 0.02 10^9/л 0.00 - 0.20
Лимфоциты 57.10 % 25.00 - 50.00
Моноциты 9.10 % 3.00 - 9.00
Нейтрофилы 30.00 % 28.00 - 66.00
Эозинофилы 3.60 % 1.00 - 5.00
Базофилы 0.20 % 0.00 - 1.00
СОЭ 9.00 мм/ч 2.00 - 10.00
Стоит ли настаивать на визите к врачу, или при такой жаре мельчайшие петехии??? в местах несильного трения - это вариант нормы. (Причем за пару дней все исчезает). Прилагаю фото сегодняшних высыпаний (они покрупнее, от рюкзака на спине, где у сарафана резинка. В прошлые разы разглядеть было трудно, просто как вариации окраски кожи, яркие не были изначально), извините, что нечетко.
Заранее огромное спасибо за ответ (не ругайте за сумбур, просто каша в голове от АД)!
Может ли это быть от гиповитаминоза витамина С или рутина (ребенок не любит и почти не ест фрукты)?
ЗЫ: Эти пятна (петехии?) не меняют цвет, а просто бледнеют и исчезают.

Dr.Anisimova
25.07.2011, 23:10
начали появляться мелкие петехии???
- по фото нет данных за "петехии", хотя по данным фото определить точно элементы маловозможно
- может быть железодефицит(не относится к "петехиям") с этим может быть связанно и изменение других показателей крови(если гемоглобин-норма, может быть скрытый железодефицит)-ферритин, см. раздел "гематология")
- если есть беспокойство, это уже повод показать ребенка специалисту, чтобы точно определиться с "петехиями"; если беспокойство все-таки сохраняется, инет его не разрешит, может только немного направит в конструктивное русло
Может ли это быть от гиповитаминоза витамина С или рутина (ребенок не любит и почти не ест фрукты)?
- при "действительном" гиповитаминозе симптомы достаточно серьезные-маловероятно, особенно, если принимаются какие-либо витамины? для подтверждения такого диагноза могут потребоваться лабораторные данные

LenaSasa
25.07.2011, 23:24
Кроме этих точек в местах трения никаких симптомов больше нет, ребенок чувствует себя хорошо. Отклонений в анализе крови тоже нет, гемоглобин -133, тромбоциты неделю назад были 320.
В том то и дело, что беспокойство по какому-либо поводу у меня не проходит вообще, я бы из больницы не вылазить могла бесконечно.
Еще раз попробую описать высыпания: мелкие точки, бежево-розового цвета, как натертость.
Огромное спасибо за быстрый ответ, но если честно, ничего не поняла. Объясните попроще, пожалуйста. Извините за настойчивость
Витамины не принимаем - аллергия, начали вчера давать аскорутин.


LenaSasa
26.07.2011, 00:05
Здравствуйте! Я уже обращалась к дерматологам, они направили к вам.

Ситуация состоит в следующем: я - паникерша! Я замучила ребенка походами по врачам и на данный момент занимаюсь с психотерапевтом. Я ужасно боюсь за свою дочь. В общем, на данный момент у нас в семье вето на поход с ребенком ко врачу, т.к.она стала мнительной и боится любой царапины.

Собственно говоря, объяснив, почему нельзя пойти к врачу очно, прошу у вас совета: необходимо ли в данной ситуации обратиться к врачу или это опять мои фантазии.


Ребенок почти 6-ти лет. Когда началась жара, кожа стала распаренная, начали появляться мелкие петехии??? (просто мельчайшие, но при нажатии не бледнеют) в местах трения (от ремня сумки, рюкзака, сандалий -за месяц 4 раза, когда жары не было, этого тоже не было). Напугалась тромбоцепении. Сдали анализы:

Фибриноген 3.18 г/л 2.00 - 4.00
Протромбиновое время 10.70 сек 9.10 - 12.10
АПТВ 27.30 сек 24.30 - 35.00
Тромбиновое время 15.50 сек 11.00 - 17.80
Протромбиновый индекс 86.00 % 77.00 - 120.00
Протромбиновое время по Квику 78.00 % 77.00 - 142.00
МНО 1.16 0.70 - 1.30

Общий анализ крови
Гемоглобин (Hb) 123.00 г/л 110.00 - 140.00
Эритроциты (Эр.) 4.49 10^12/л 3.40 - 5.10
Гематокрит 35.50 % 27.50 - 41.00
MCV (средний объем Эр.) 79.10 фл 73.00 - 85.00
MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 27.40 пг 25.00 - 29.00
MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 34.60 г/дл 32.00 - 37.00
Расчетное распределение ширины
эритроцитов, КВ (RDW-CV)
12.10 % 11.60 - 14.40
Тромбоциты 299.00 10^9/л 217.00 - 497.00
Лейкоциты 8.13 10^9/л 4.00 - 11.30
Лимфоциты 4.64 10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты 0.74 10^9/л 0.30 - 0.82
Нейтрофилы 2.44 10^9/л 1.80 - 8.00
Эозинофилы 0.29 10^9/л 0.00 - 0.60
Базофилы 0.02 10^9/л 0.00 - 0.20
Лимфоциты 57.10 % 25.00 - 50.00
Моноциты 9.10 % 3.00 - 9.00
Нейтрофилы 30.00 % 28.00 - 66.00
Эозинофилы 3.60 % 1.00 - 5.00
Базофилы 0.20 % 0.00 - 1.00
СОЭ 9.00 мм/ч 2.00 - 10.00


Стоит ли настаивать на визите к врачу, или при такой жаре мельчайшие петехии??? в местах несильного трения - это вариант нормы. (Причем за пару дней все исчезает). Прилагаю фото сегодняшних высыпаний (они покрупнее, от рюкзака на спине, где у сарафана резинка. В прошлые разы разглядеть было трудно, просто как вариации окраски кожи, яркие не были изначально), извините, что нечетко.
Заранее огромное спасибо за ответ (не ругайте за сумбур, просто каша в голове от АД)!
Может ли это быть от гиповитаминоза витамина С или рутина (ребенок не любит и почти не ест фрукты)?
ЗЫ: Эти пятна (петехии?) не меняют цвет, а просто бледнеют и исчезают.

Dr.Vad
26.07.2011, 00:53
нет, анализы все в норме и повода для обрашения к доктору нет; если ребенок не ест фрукты, то можете давать выжатый из них сок

LenaSasa
26.07.2011, 01:07
Спасибо большое за ответ! Мы начали давать аскорутин, в этом есть смысл?


Dr.Vad
26.07.2011, 02:35
смысла именно в аскорутине нет, но любой источник витамина С неплох

LenaSasa
26.07.2011, 06:06
Простите мою неприличную настойчивость, но все-таки периодически появляющиеся на жаре в местах трения "?петехии?" - это вариант нормы для нас или это признак дефицита витамина С?
Еще раз огромное спасибо за терпение и понимание!!!

Dr.Vad
26.07.2011, 16:16
признаком дефицита витамина С ето не является