[Malandrino]

Добрый день!
Моей дочери 7.5 лет, вес 26.5 кг, рост 126 см.
На плановой консультации окулиста (медосмотр к школе) нам был поставлен диагноз «ангиодистония зрительных нервов» и рекомендовано пройти ЭХО, ЭГ, ФЭГ и получить консультацию невролога (зрение – хорошее).
Результаты обследований:
Диффузные изменения эл.активности, обусловленные дисфункцией неспецифических срединных структур, которая усиливается на гипервентиляцию. Нарушение реактивности н/процессов. Пароксизмальных форм активности не выявлено. Смещение М-Эхо нет. MS=MD. Усилена пульсация латеральных зхо-сигналов и увеличено их количество. Косвенные признаки в/черепной гипертензии. Узи признаки асимметрии кровотока по позвоночным артериям (D>S), асимметрия 55%, артерия малого диаметра (2.9 мм) справа, венозный кровоток в экстракраниальном отделе.
Из жалоб ребенка я могла бы отметить нерегулярные сильные головные боли с последующей рвотой, после которой ей становилось легче. Такие состояние начались у нее с 3-х лет. Сначала были довольно редки: 2-3 раза в год, в 5-6 лет стали чаще: 1 раз в 2 месяца, а теперь опять не чаще 1-2 раз в год. Я связывала это с погрешностями в режиме и переутомлением, она вообще мало спит, с 2-х лет категорически не спит днем.
Невролог в поликлинике поставил диагноз «ангиоцеребральная дистония» и посоветовал учиться с этим жить: правильная подушка, режим, никаких возбуждающих средств на ночь (чай, мультики)и т.д.
Я в смятении. Впереди школа, 1й класс: увеличение нагрузки на ребенка. Я волнуюсь: не будет ли это пусковым механизмом для каких-то более серьезных проблем со здоровьем? Не нужно ли нам проходить какие-то дополнительные обследования, искать причину асимметрии, ангиодистонии зрительных нервов? Может быть, что-нибудь нужно попринимать чтобы поддержать организм? Вообще насколько это серьезно? Или все оставить как есть и действительно учиться с этим жить?

[Dr. W.N.]

Нет в мире таких диагнозов. Что беспокоит ребенка?

[Malandrino]

Беспокоят нерегулярные сильные головные боли, часто с последующей рвотой, после которой ей сразу становится лучше. Да, сейчас это бывает не часто. Сейчас я строго слежу за тем, чтобы она ложилась спать в 9 вечера, и тогда если она утром встает примерно около 8, как правило, она не жалуется на головные боли. Если же она поздно ложится спать (у бабушек, например) и рано встает, причем несколько дней подряд – у нее начинаются такие состояния с сильными головными болями и рвотой. Мне кажется, что именно переутомление это провоцирует. Возможно, я ошибаюсь или так просто совпадает…
Период в 5-6 лет, когда такие состояния были почти регулярно, я также связываю с увеличением нагрузки в детском саду – у них начались занятия по подготовке к школе: математика, чтение…возможно, потом нагрузка стала привычной и такие состояния поэтому стали гораздо реже или она как-то их переросла… Не знаю. Я очень мнительная мамаша и мне не хотелось тогда тащить ее на обследования и по врачам вообще – я боялась залечить ребенка на пустом месте из-за своей мнительности, пыталась себя убедить, что это такие отдельные моменты роста, как-то так. А теперь получается, что, возможно, это не та проблема, которая может решиться сама собой.

[Dr. W.N.]

Надо обратиться к неврологу и обсудить вероятность мигрени. К неврологу, назначающему РЭГ, обращаться не надо.

[Malandrino]

Спасибо! Попробуем обратиться к другому неврологу.