PDA

Просмотр полной версии : Прокомментируйте назначения, нужен ли антибиотик?


Heat
11.07.2011, 13:47
Здравствуйте, женщина 31 год.
Примерно неделю чусвтвовалась небольшая заложенность в одном ухе, боли не было, температуры, насморка, простуд тоже. Чувствовала себя отлично. В пятницу принимая ванну, попала вода в правое ухо и при этом почувствовала очень сильную боль, которая распространялась на шею, скулы и болела вся правая половина головы. Боль была очень интенсивная.
Побежала к врачу, у нее вытащила ватку из уха и на ней была кровь и вроде как гной. Врач сказал что есть перфорация перепонки и ставит диагноз "острый гнойный отит".
назначил
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки на 7 дней
Нормакс по 4 капли 3 р в день-на 7 дней
Телфаст 180 мг 2 раза в день-7 дней
Нейродикловит 1 таб 2 раза в день 3-5 дней
Всю пятницу из уха тек гной или нечто на него похожее с кровью. Я купила таблетки, и решила начать пить с субботы. Но проснулась в субботу и чувствую себя хорошо, ничего не болит, только в ухе шумит. решила пока не пить антибиотики а капать только капли, на понедельник был назначен прием у Лора. В понедельник Лор осмотрел и сказал что перепонка гиперемирована, но раны нет, и вообще перфорации не было (?), хотя в пятницу утверждал что было, и что мол это был никакой не гной, а сера (?). Вобщем ставит теперь диагноз "Туботит". И говорит что антибиотик принимать не надо, и оставляет только Нормакс по 4 капли 3 р в день-на 7 дней, Телфаст 180 мг 2 раза в день-7 дней, Нейродикловит 1 таб 2 раза в день 3-5 дней.
Я себя чувствую нормально, только в ухе шум, и щелкает иногда, боли нет, капаю капли. Теперь не понимаю нужны ли мне антибиотики или все-таки нет. Правильно ли Лор поставил диагноз, может у меня все-таки "наружный отит"? Заранее спасибо за ответ!

Dr.Nathalie
11.07.2011, 13:51
Скорее всего, у Вас был наружный отит - гнойничок в наружном слуховом проходе. ;)
Если даже это был средний отит, в чем я очень сильно сомневаюсь, то вот это:
Нормакс по 4 капли 3 р в день-на 7 дней
Телфаст 180 мг 2 раза в день-7 дней
Нейродикловит 1 таб 2 раза в день 3-5 дней
К лечению оного отношения не имеет.

Heat
11.07.2011, 14:14
То есть даже капли Нормакс не нужны?

у меня уже было нечто подобное год назад, тоже вода в душе в ухо протекла и была резкая боль, но не такая сильная как в этот раз, и к врачу я тогда пошла только через неделю, врач сказала что на перепонке рубец, скорее всего был отит.

А как же мне теперь лечиться?
Я понимаю что здесь назначения вы делать не можете, но что тогда оставить из уже назначенных мне врачом препаратов чтобы более правильно долечиться?


Dr.Nathalie
11.07.2011, 14:34
При наружном отите да, они показаны. При среднем - нет.
Прочитайте в ЧАВО раздела Педиатрия про отиты. ;)

Heat
11.07.2011, 14:52
То есть врач, сознательно, ставя диагноз "средний отит", назначает капли, которые не показаны при этом диагнозе...

Heat
11.07.2011, 16:58
Скажите пожалуйста, есть возможность того, что у меня развился "Хронический гнойный средний отит", учитывая то, что похожий случай у меня уже имел место быть?

"Второй вариант угрожающей хронизации острого среднего отита проявляется затягиванием его перфоративной стадии, когда проводимое лечение воспалительную оторею не останавливает, а только сглаживает клиническую картину заболевания. Этот вариант атипичного течения также может привести к развитию хронического среднего отита, но уже в его перфоративной форме. Нередко первым шагом в этом направлении являются частые рецидивы острого среднего отита, не имеющего подобно его атипичной аперфоративной форме выраженных общеклинических и отоскопических проявлений, но, тем не менее, легко «доходящего» до стадии образования нестойкой перфорации барабанной перепонки и отореи, которые могут на время ликвидироваться, а потом возникают вновь. В отсутствие правильного лечения эта периодически перфорирующаяся форма острого воспаления среднего уха, известная как рецидивирующий острый гнойный средний отит, завершается образованием уже стойкого дефекта барабанной перепонки с постоянной отореей, что свидетельствует о фактически состоявшемся исходе данной переходной формы отита в типичный хронический гнойный средний отит."


Hass
11.07.2011, 20:09
в медицине есть возможность всего, в том числе и развития хронического отита у Вас.

Вас интересует возможность или то, есть он у Вас или нет? Скажем так, по данному Вами описанию это весьма маловероятно. Точно можно сказать. лишь посмотрев в уши.