PDA

Просмотр полной версии : Атопический дерматит, осложненный пиодермией


kozyava
11.06.2011, 01:09
Доброго времени суток.
Ребенку полтора года, диагноз атопический дерматит с 2,5 месяцев. Ребенок был на ГВ.Сдавали аллергопанели и по результатам для мамы была установленая строгая диета, которая дала хорошие результаты: с 2,5 месяцев и до 8ми не появилось ни одного пятнышка. В 8 ребенкиных месяцев мама попала в больницу, где оперировалась и после установленного диагноза больше не могла кормить ребенка грудью. Тогда то все и началось. Сначала щеки у ребенка были просто красные и шелушились, потом присоединилась инфекция и на лице были страшные мокнущие корки. Долго лечили скин-капом и элиделом. Меняли смесь. Не помогало. Врач назначил прижигание марганцовкой, стрептоцидовую мазь, ла-кри, бепантен. Появилась положительная динамика, но совсем ненадолго. После обращение к другому врачу, было назначено лечение пимафукортом, зиртек, кальциД, опять бепантен. Все пятна с лица исчезли, но вот недавно вернулись с новой силой. Аллергопанели пересдали и выяснилось, что у ребенка сильнейшая реакция на гречку и кукурузу. Исключили. Вроде кожа стала потихоньку очищаться, но радость длилась недолго. Опять мокнутие и опять корки. После нескольких дней применения пимафукорта никакого результата. Опять пошли по врачам. Один врач назначил: тридерм, бифиформ-беби, примочки с подсолнечным маслом, после которых прижигать ...зеленкой???!!!. Другой назначил элоком, линекс, и левомеколь. Ребенок имеет очень скудное питание, иммунитет на нуле, переболел коклюшем, частые орви, недавно была кишечная инфекция, проявлявшаяся в виде упорной рвоты по ночам и поноса. Возвращалась три раза. Сдали анализ на дисбактериоз, он относительно нормальный: никаких тебе стафилококков, просто нехватка лакто и бифидобактерий. В итоге имеем ребенка, который постоянно болеет, с изуродованным лицом и проблемами пищеварения. А ребенок - девочка и хотелось бы исправить то, что имеем, чтоб и следов не осталось. Назначения врачей меня немного смущают...Даже не могу объяснить ЧТО именно, ну считайте, что это интуиция. Диагноз, кстати ставят все один: АД осложненный пиодермией.
Вопросы:
1. Насколько адекватное лечение назначили врачи? И кто из них в итоге прав?
2. НАм прописали сдать анализы на гельминтов и лямблий. Насколько это необходимо? Семья многодетная и свободных средств нет, ну вернее, они очень ограничены. Если реально нужно - сдадим.
3. Может быть, посоветуете какие сдать анализы, что бы точно выяснить, что за возбудитель на коже, что бы не просто так ребенка мазюкать двольно-таки серьезными препаратами
4. Реально ли как-то поднять ребенку-аллергику имунитет без применения хим.витаминов и иммуномодуляторов, все равно на них аллергия...На витаминки и виферон - точно.
5. Наверное еще есть вопросы, пока не могу сформулировать. Буду рада любым советам и ответам.

Фото

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

фото сделано несколько дней назад, сейчас процесс более распространен

Dr.Volgina
11.06.2011, 05:32
Фото сделаны в разное время? На 2 фото признаков пиодермии нет,только АД.
Выложите фото всех высыпаний.
Зуд сильный?
Почитайте:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Что в данный момент используете местно?
Тридерм в таком возрасте нельзя.

kozyava
11.06.2011, 09:06
Спасибо за ответ. Фото сделаны с разницей в один день, второе фото раньше. Сейчас корок больше. Фото прислать пока не могу, мы за городом сегодня, а с телефона не качественные получаются.
Просто я думаю, если мы исключили на сегодняшний день ВСЕ аллергены, то откуда проявления? Мне кажется - это инфекция. Сейчас опять пользуем элидел, пока не решилась применять лечение, которое нам назначили.


nastassia
11.06.2011, 10:35
почитайте внимательно
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

также почитайте тему про атопический дерматит и другие частозадаваемые вопросы. все подряд- вы уже почти год на форуме, судя по вашим вопросам вы так это и не сделали. лучше поздно, чем никогда
Часто аллерген, провоцирующий обострение, выявить не удается. До 4 лет аллергопробы неинформативны.
Когда кажется.....
Элидел в мире не рекомендован до 2х лет
в тридерме содержится вещество бетаметазон, которое провоцирует серьезные проблемы с надпочечниками у детей даже при кратковременном использовании, поэтому, это вещество разрешено к применению с 13 лет

kozyava
13.06.2011, 22:55
Спасибо за ответы.
Я читала все о АД на этом форуме и даже перечитала еще раз на всякий случай. Только получается, что любое лечение которое нам назначали - абсолютно неправильное. Мы в нашем городе уже обошли всех "заслуженных" дерматологов и аллергологов. Получается какой-то замкнутый круг: то, что ребенку можно использовать - не помогает, а что предположительно должно помочь - то не подходит из-за возраста или из-за опасений серьезных побочных эффектов.