Коллеги. Что делать, если при ушивании миокарда (скорее всего скомпрометированного чем-то, но в общем-то не важно) швы прорезаются?
Дело в том, что ввиду своей (нашей) провинциальности с подобным сталкиваемся очень редко, но всё равно будет обидно и грустно не справиться с ситуацией.
Surgeon
02.03.2006, 08:20
Поэтому:
1. Какая камера сердца повреждается чаще всего при ножевых ранениях?
2. В каком положении должен быть больной после закрытия раны сердца?
3. Как извлечь воздух из этой камеры?
(вопросы во многом теоретические, но в этом случае могло сработать).
Surgeon
02.03.2006, 21:36
Так и есть - правое сердце - классика. Воздушная эмболия - при установке центрального катетера за секунду можно получить до 30 мл воздуха внутрь.
Munin
03.03.2006, 22:54
Что делать, если при ушивании миокарда швы прорезаются?
Слава, попробуй положить швы на прокладках. Фирменной кардиохирургической атравматики Вам конечно не купят.Но ничуть не хуже, а может и лучше, "пуговки" из сухожильних апоневрозов (да из того же перикарда :)). Принцип простой: прорезается - увеличивай площадь контакта лигатуры. Способ вообще-то старый...
Surgeon
04.03.2006, 01:12
1. Right ventricle
2 and 3 - correct.
брукса
04.03.2006, 14:56
может дико прозвучит, но мне кажется надо иметь заначку. Извините, медсестра заговорила, но этим и живем... Там - тут сэкономить атравматики..
Пе-ес - круто Всегда ненавидела колотые раны
reopoliglucin
04.03.2006, 15:20
эта, я о совем, наркозном, правда ли что при подозрении на ранение сердца нада только двухпросветную трубу ставить? (самому тьфу-тьфу пока не приходилось помогать лечить).
Munin
04.03.2006, 15:50
.... кажется надо иметь заначку... Там - тут сэкономить атравматики..
Для того что бы сэкономить, что нибудь ненужное, надо купить что нибудь ненужное. :D. Эта атравматика (с прокладочками) стоит существенено дороже, а понадобится или нет - кто знает? Срок годности опять же.
Munin
04.03.2006, 16:25
... правда ли что при подозрении на ранение сердца нада только двухпросветную трубу ставить? .....
Вы имеете ввиду раздельную интубацию лёгких? Так это по потребностям (если они вдруг ТАК возрастут).