Подскажите, пожалуйста, где можно получить наиболее квалифицированное и эффективное лечение для девочки 8 лет с диагнозом: Транзиторная иммунная недостаточность. Персистирующая ВЭБ - инфекция. Гепатоспленомегалия.
У дочери 2 случая инфекционного мононуклеоза (тяжелое течение) за 1.5 месяца.
Муж- подполковник МО.
Девочка очень развитая, лучше всех учится в классе, отлично рисует. Очень добрый, солнечный ребенок.
Наша семья тратит значительные денежные средства на имунномодуляторы и платные консультации и исследования, но не это главное, здоровье ребенка-приоритет нашей семьи.
Мне очень нужно знать, что препараты и лечение действительно эффективны, диагноз поставлен правильно.
Подскажите, пожалуйста, какое медицинское учреждение специализируется на детях с диагнозами, подобно нашему?
К специалисту какого профиля нам лучше обратиться
04.10.2002 г.р
Ребенок от 5 беременности,2 родов.
Во время беременности хламидиоз (лечили антибиотиками)
Оперативные роды на 37 неделе беременности (показания - рубец на матке)
Вес 3610,рост 56 см Возраст матери 32года, отец 31 год.
Без вредных привычек, в семье наследственных заболеваний нет.
Оценка по Ангар 5\7 б. Отек мозга(реконсв)
Выписана на 11 сутки. на 16 сутки ,по данным нейросонографии-? Вентрикулит (анализы-кровь ,моча ,биохимия в пределах возрастной нормы )
На грудном вскармливании до 8 месяцев,прикорм по возрасту.
Физическое развитие по возрасту, в 3 мес снята с учета у невропатолога.
Прививки по возрасту до 1.7 мес.
В 1.7 мес,после АКДС+ПОЛИМИЕЛИТ –о.ларингит- правосторонняя пневмония- ОКИ(тяжелое течение,21 день на инфузионной терапии)
После этого -категорический отказ родителей от прививок
По требованию матери и направлению участкового педиатра госпитализирован в инф. Отделение 40 ГК(б) г.Екатеринбург(класть не хотели!)
с 14.03-25.03 –на станционарном лечении - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
К ней не попасть раньше, чем через 2 мес,даже платно, огромная очередь.
К кому еще обратиться - не знаем.
Помогите, пожалуйста
easl
19.04.2011, 09:01
Я не педиатр, но все-таки инфекционист. Поэтому выскажу свое мнение и перенесу тему в Педиатрию.
Ребенок перенес типичный мононуклеоз один раз (ибо дважды острым не болеют). Длительность заболевания вариабельна и некоторые клинические и лабораторные симптомы могут сохраняться достаточно долго. Лечение не выдерживает критики.
Вы приводите данные обследования, но не описываете ребенка в настоящее время.
Alla135
19.04.2011, 10:03
Так это хронический мононуклеоз? На сегодняшний день состояние удовлетворительное. Бледная -врачи все говорят,может из-за интоксикации. Аппетит и сон хороший,активна.Но мы до сих пор на изопринозине,теперь вот виферон начнем.. Меня беспокоит такое количество имуномодуляторов.. И то,что ребенок все время болеет не орз,а менингитом,пиелонефритом.мононуклеозом...
doctorus
19.04.2011, 11:13
Нас тоже беспокоит наличие иммуномодуляторов в лечении в принципе. Хронического мононуклеоза не бывает. Есть персистенция ЕБВ. Учитывая наличие в анамнезе тех заболеваний, о которых Вы пишете, желательно выложить все выписки из стационаров в сканированном виде. К анализам - нормы той лаборатории, в которой Вы их проводили.
Alla135
19.04.2011, 12:17
я постаралась выписать всю информацию и анализы из истории болезни и амбулаторной карты . в сканируемом виде ,к сожалению получается не читаемо(все написано малоразборчивым почерком и бледными чернилами) какая информация еще необходима? к каким конкректно анализам допечатать нормы лаборатории ?
easl
19.04.2011, 21:39
Уже многократно отмечалось, что применение иммуномодуляторов изменяет течение инфекционных заболеваний в худшую сторону, приводя к развитию непрогнозируемых последствий.
На сегодняшний день состояние удовлетворительное. Аппетит и сон хороший,активна.
Что вы пытаетесь лечить?
Alla135
20.04.2011, 06:09
Пытаемся лечить персистирующую инфекцию,то есть добиваемся,чтобы не было рецидива.Мне объяснили,что это не лечится,главное-поднять иммунитет.Якобы у нас в иммунограмме снижены показатели,которые отвечают за уничтожение вирусов и вообще таких детей только 5 % и мы якобы попали в этот процент. Меня не устраивает что дочь болеет тяжело и с большой интоксикацией.Я готова для здоровья дочери не давать ей ничего из имуномодуляторов,но тогда какие меры нужно принимать,чтобы ребенок не болел или болел легко,как обычные дети?Какие меры нужно принять ,чтобы вирус нас больше не беспокоил?
doctorus
20.04.2011, 09:27
Уважаемая Алла, "лечить" персестирующую инфекцию не нужно. В этом смысла нет. Подавляющее большинство людей так или иначе переносит ЕБВ-инфекцию. И это ни к чему не обязывает. Лечат не результаты анализов а болезнь. Из Ваших сообщений на сегодняшний день болезни нет. "Поднять" иммунитет так же не возможно. Особенно теми препаратами, которые Вы получаете. Лечению подлежат иммунодефицит (врожденный или приобретенный) - путем заместительной терапии. По результатам иммунограммы у Вашего ребенка его скорее всего нет (нужно видеть нормы лаборатории). Для того, что бы разобраться в причинах всех проблем, которые были - нужно видеть подробное описание и динамику развития данных состояний. Это возможно сделать, как минимум, по выпискам из стационаров, где ребенка лечили.
Alla135
20.04.2011, 11:39
Завтра обязательно вобью все показатели имунограммы и нормы лаборатории. Выписки-малоинформативны,все диагнозы и чем лечили я уже подробно расписала.Единственное ,что меня настораживает,это мнение докторов ,что пока у ребенка ничем себя вирус не проявляет -лечить не нужно.Но ведь должны существовать какие -либо превентивные меры для защиты от активации вируса?
doctorus
20.04.2011, 16:18
Но ведь должны существовать какие -либо превентивные меры для защиты от активации вируса?
Думаю, что тот кто такое придумает - кандидат на Нобелевскую премию. Иммунная систем человека - единственная мера по предупреждению активации вируса.
По выпискам - позвольте нам судить на сколько информативны выписки. Как минимум необходимо видеть на каком основании был поставлен диагноз менингита, результаты исследования спинно-мозговой жидкости, анализы на тот момент, какая причина вторичного пиелонефрита, результаты рентгенобследования (если проводилось) и многое другое.
Alla135
22.04.2011, 08:55
выписка МУГКБ№40 г.Екатеринбург
возраст 3г11мес
находилась в инф. отд №6 с 27.09 по 01.11 с диагнозом серозный менингит неуточ.этиологии,инфеккция мочевыводящих путей ,умеренной смешаной гидроцефалии
проведено обследование:
ОАК от 28.09 Hб 117,л11,6 н44.л46 ,м 8,соэ17,
ОАК от 30.10 Hб 120,л11,0 н38.л54 ,м 2,соэ8
ОАМ от 28.09
по нечипоренко л- 8500
ОАМ от 30.10
по нечипоренко л-2500,эр 1500
анализ ликвора от 27.09цитоз533 б 577
анализ ликвора от 07.10цитоз52 б 870(свзан с повышением Тдо 38,1
анализ ликвора от 16.10цитоз197 б 399
анализ ликвора от 30.10цитоз13 б540
ренген гр.кл:паталогии не обнаружено
УЗИ-умер.увел.печени ,расширение справа лох до 7ммЛечение в.в цефатоксим,циннаризин,диакарб
Alla135
22.04.2011, 09:07
Иммунограмма от 18.03.2010
референт значения
Лейкоциты 5.4 4.85-7.49
Лимфоциты 3.25 1.93-3.47
%60,2 36.00-43.00
Моноциты 0.7 0.09-0.55
% 13 2-10
Гранулоциты 1.45 2.04-4.34
% 26,8 -
Гемоглобин 121 115-155
Гематокрит %36.5 35.00-45.00
Тромбоциты 208 180-320
Эритроциты 4.41 ----
IgA 0.6 0.73-1.83 пониж
IgM 1,7 0.56-1.88
IgG 11,9 8.62-10,12
ЦИК 26 53,68-109,68 пониж
В-лимфоциты (CD19, CD20) 0,49 0.3-0.5
%15,2 12-22
Т-лимфоциты (CD3+) 2.49 1.4-2.00
% 76,6 66-76
Т-хелперы (CD3+, CD4+)1.12 0.7-1.10
%34,3 33-41
Т-цитотокс ((CD3+ ,CD8+)1.11 0.6-0.9
%34,1 27-35
Т-акт 2.99 -
NK клетки 0,09 0.2-0.3
%2.88 9-16
ТNK 0.14 0.00-6.00
НСТ спонт 16 12.08-28.42
НСТ стим 29 24.00-80.00
Alla135
22.04.2011, 09:22
1)Очень волнуюсь ,нет ли у нас вторичного иммунодефицита,который мы "лечим" вифороном и изопренозином .
2) все болезни- с ВЫРАЖЕННОЙ интоксикацией- это не признаки втор. имун?
и вообще -тяжесть состояния .как правило ,сочетается с незначительными отклонениями в анализах...
3) Корю себя-но признаюсь- мы пракически постоянно,при соплях ,переходили на арбидол-(я боялась ,что опять заболеем как нибудь тяжело) в результате 5 дней и соплей нет и ребеонк вроде здоров. Безконтрольное применение арбидола не может спровоцировать понижение естеств. иммунитета?Хотя это второй ребенок,первому уже почти 20 ,ему все врачи при Т 37,5назначали антибиотики ,и никто не знал про всякие линексы ,ничего ,вырос до 190 см,учится в институте. Но с первым я и не знала про существование болячек,которые цепляет вторая
4) Полазила на форуме - советы ,в основном. физ -р-р в нос и часто препараты железа. у нас по крови с железои нормально?
5) что посоветуете? отменять все схемы виферон и изопренозин и закаливать ребенка+ хорошее питание натур продуктами?
6) ну почему же у нее интосикация при болезнях???
Alla135
22.04.2011, 09:48
Извините, ошиблсь ,имунограмма от 18.03 2011 года,пракически свежая, а не от 2010
Alla135
22.04.2011, 09:51
Где в Екатеринбурге найти врача с современным подходом к лечению детей,подобного вам?
dr.Ira
22.04.2011, 10:11
выписка МУГКБ№40 г.Екатеринбург
По этой выписке невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть ни одно из перечисленных Вами заболеваний. Для подтверждения д-за менингит необходимо, кроме клинической картины, полное исследование ликвора, включая посев - Вы этих данных не приводите. Для подтверждения д-за пиелонефрит необходим положительный посев мочи. Вы этих данных не приводите. Кроме того, приведенные Вами результаты ОАК и СОЭ не соответствуют наличию тяжелой бактериальной инфекции (пиелонефрит - это бактериальная инфекция). Поэтому, что было с ребенком и от какой болезни его лечили, совершенно непонятно.
doctorus
22.04.2011, 10:17
1. Иммунодефицита по представленной иммунограмме нет. Есть активация иммунного ответа, характерная, в т.ч. и для вирусной инфекции. ОАК необходимо повторить в динамике после отмены всего "лечения"
2. Нет. Любой иммунодефицит проявляется тяжелыми бактериальными или оппортунистическими инфекциями. Этого у ребенка нет в настоящее время. (именно по этому и интересует анамнез).
3. Арбидол ничего не лечит. Так что все что проходит с ним - пройдет и без него.
4. По представленным данным анемии у ребенка нет.
5. Совершенно верно!
6. Чем проявляется интоксикация? И при каких болезнях?
И чем был обоснован диагноз: вторичный пиелонефрит?
Очень трудно судить по отрывочным данным о том что было. Неужели нет возможности отсканировать выписки и приложить их в виде картинки? И опишите подробно - что происходило с ребенком когда он попал в больницу?
Alla135
22.04.2011, 10:36
Извините,ну нет в выписке никаких данных по посеву ликвора,кроме анализов
2) выписка 2742 дкб№ 8
есть только данные микционной цистографии от 20.10.09 ПМР-НЕТ
ОАМ 1) УД.в -1021 белок 0.355 л-4-5 сах-отр 4.5 эпит ед
2) уд.в 1025 белок 0.17 л-0-2 эр 0-1 эпит ед
3) проба Зимницкого 1008-1024 дд1140 нд330
4) пр. Нечипоренко белок 0.199 л 3000 эр 750
5) суточные оксалаты 141(пов)
также данных за посевы в выписке,к сожалению нет
Alla135
22.04.2011, 10:41
Может быть ,в то время в нашем городе такие исследования не являлись обязательными? а на остальные мои вопросы можете ответить или тоже не достаточно информации?
doctorus
22.04.2011, 10:46
Посмотрите ответ выше.
Alla135
22.04.2011, 10:51
я даже позвонила в больницу, дз пиелонефрит поставлен на основании наличия белка в оам,лихорадки и интоксикации
Alla135
22.04.2011, 10:53
Посмотрите ответ выше.
Извините пожалуйста,ну не читаемы сканкопии выписки получаются,все бледной пастой написано
doctorus
22.04.2011, 10:54
я даже позвонила в больницу, дз пиелонефрит поставлен на основании наличия белка в оам,лихорадки и интоксикации
Ясно, диагноз не оправдан. Тем более "вторичный". Возможно та же история и с менингитом.
doctorus
22.04.2011, 10:55
Посмотрите ответ выше.
Извините пожалуйста,ну не читаемы сканкопии выписки получаются,все бледной пастой написано
Тогда перепечатайте их полностью, а не только результаты анализов.
Alla135
22.04.2011, 12:30
1)Состояние ребенка перед поступлением в больницу с серозным мпенингитом:
Т 37,2 - 37,5 в течении 4-5 дней,жалобы нга головную боль и отказ от еды,на 6 сутки -скачок Т ДО 38,6- скорая- менингиальные симптомы -больница- пункция - цитоз в ликворе -дз подтверждается ( на основании цитоза в ликворе ,это я уточняла) на утро после пункции Т -НОРМ, самочувствие -ближе к удовлетворит,активные ребенок ,ни на что не жалуется .14 дней в больнице- подъем Т до 37,,9(вечером)38,6-утром,саомочувствие не страдает-КТ мозга- умеренная гидроцефалия -цефатоксим в.м -спустя неделю- пункция(для выписки)- много клеток - оставили еще на неделю - циннаризин и Б6 внутривенно -контрольная пункция-выписаны
Дальше любые сопли(кашель)в течении 2 лет -арбидол -все проходит
потом ,в 2008 году резко ночью Т ДО 39,рвота,еще три раза рвота на жаропонижающее -скорая -больница -ОРВИ-в моче белок- пиелонефрит(т.к было по данныи узи за 6 мес раньше по данныи узи- расширение лоханки справа-значит хроническая . Интоксикация - инфуз терапия +цефатоксим,через неделю -выписывают из-за карантина по гриппу в отделении -дома на 2 день -Т 37,6 -назначено невиграммон+канифрон все нормально -выздоровление(да ,еще узи в больнице сделали и сравнили с предидущим- размер обеих лоханк увеличился в два раза
Потом вроде все благополлучно ,изредка пытаемя пить канефрон,на который у нас отекают веки(это по мнению бабушки)она же его и отменяет( то есть запрещает давать любимой внучке) регулярно сдаем ОАМ,иногда появляется незначительное количество белка ,но нам объясняют ,что в поликлинике поставили особо точный аппарат ,он почти у всех белок"видит"
Иногда (н-р) на отдыхе,на море,резко поднимается температура и держится 3 дня -нам сразу выписывают антибиотик (чтобы не было рецидива пиелонефрита) а так все нормально.
еще стараемя кормить ребенка натуральными продуктами ,ежедневный завтрак-овсяная(или какая нибуль другая)каша ,мясо ,творог,в общем на питании для ребенка стараемя не экономить и чипсами не кормить
и в конце янв 2011 года ребенок начинает сильно храпеть - лимфоузлы гроздьями -в общем в приемном покое больницы сказали,что у нас типичная клиника мононуклеоза,прямо как по учебнику. Ребенка госпитализируют,начинают лечить ацикловиром + антибиотки внутривенно по протоколу + перорально
и на следующий день ребенку реально стало хуже,я настаиваю на госпиализации вместе с ней ,на 5 сутки температура нормализ ,на 8 нас выписывают(биохимию рекомендуют повторить)дома - рекомендации ИРС-19
И все вроде дома (немного переживаю за этот вирус )но и ладно,сильные-сравимся
Потом ,через 1.5 мес вдруг снова Т 38,2 ,вызываем скорую больше из-за своих нервов ,чем из -за самочуствияя ребенка- едем в приемный покой- у нас выслушивают пневмонию(потом 3 врача слушают- говорят нет -хрипов нет)-выписывают ампиокс- на 2 день приема состояние серьезно ухудшается ,ребенок такой вялый что реально не может стоять на ногах,начинается рвота,Т 39,- приемный покой инф. отделения,где мы лежали- у вас орви- я настаиваю на госпитализации ,т.к очень вялая 4 дня недопонимания с зав.отделением (я-ребенок очнь вялые -у вас банальное ОРВИ) потом сами прибежали в палату и извинились ,сказали что пришли анализы-у вас активная форма инф.мононуклеоза
мы вас неправильно лечили .А как правильно и что делать дальше-вот в чем вопрос
Alla135
22.04.2011, 13:02
по последнему случаю у нас не выписка ,а справка,дана(имя,8 лет),в том,что он находился на станцион. лечении в 4 инф с 14.03 по 25 03 2011 с диагрозом : инф.мононуклеоз
ОАК: Нб119,лейк 7.5 с 32 л 60 м 8 соэ 8мм\ч
оам: уд.вес 1010,белок отр,сахар отр,лек-отр
ифа на ВЭБ У1М -пол,у1G(EA)-пол,у1G(IXA)-отр
б.хBi общ 6,5 мкмоль,аст58,алт70,сахар4,7 ммоль
Лечение:цефтриаксон в\м,ацикловир,гексорал,супрастин,ингаляции с лазолваном(от них почпему то резко повышалась Т)нафтизин,протаргол в нос,инф терапия№6
узи бр.полости-гепатоспленомегалия
рекомендации: наблюдение педиатра ,изопренозин 1,5 т-1-1 (3 р в день)
урсосан 1 капс2 раза в день
Выписала со справки абсолютно все,хочу только добавить,что лимфоузлы при поступлении - визуально и при пальпации не ув,печень(селезенка) тоже
doctorus
22.04.2011, 15:39
Что я могу сказать по представленным данным: пиелонефрита у ребенка не было и нет. Причину протеинурии (белка в моче) на тот момент уже установить не представляется возможным. Совершенно непонятная картина с менингитом, он так не протекает - и, весьма вероятно, его не было. Для корректной постановки диагноза необходмо знать, какой именно был цитоз, содержание не только белка, но и глюкозы. Тут инфекционисты и неврологи меня поправят, если я не прав. Кроме того, убедительных данных, говорящих о наличии инфекционного мононуклеоза тоже не представлено (за исключением серологии), но даже если он и был - лечение абсолютно неадекватно. ЭБВ-инфекция ведется как любая ОРВИ, лечение симптоматическое. Возможно, что ИМ и был в январе и антитела - результат еще того эпизода. Все что Вы описали в последнем эпизоде укладывается в картину ОРВИ, протекающей более тяжело чем обычно. Определяли ли уровень кетонов в моче? В данном случае лучше отменить все сомнительные препараты, повторить ОАК и, возможно, учитывая эпизоды протеинурии - креатинин, мочевину.
easl
22.04.2011, 16:34
Для инфекционного мононуклеоза характерна и лихорадка, и увеличение печени/селезенки (при этом размеры селезенки нормализуются далеко не сразу), и повышение уровня АЛТ/АСТ. Все это + серологическое подтверждение диагноза имеется. Т.об. я склонен считать, что в начале года ребенок переносил инфекционный мононуклеоз. К марту не все проявления болезни исчезли. Но скорее всего в марте наложилось банальное ОРЗ, а серологические маркеры мононуклеоза еще сохранялись. Вот и поставили диагноз такой.
Но ведь мононуклеоз так не лечат!
Касательно серозного менингита. Вы приводите данные ликвора очень некорректно. Невозможно интерпретировать.
анализ ликвора от 27.09 цитоз 533 б 577
анализ ликвора от 07.10 цитоз 52 б 870(свзан с повышением Тдо 38,1
анализ ликвора от 16.10 цитоз 197 б 399
анализ ликвора от 30.10 цитоз13 б540
Вот как понимать то, что я выделил?
Кроме цитоза в ликворе должен был быть определен клеточный состав(лейкоформула), уровень белка, глюкозы, должен был выполняться посев ликвора, окраска мазка специальными методами. Имеются ли эти данные?
doctorus
22.04.2011, 16:39
Не получается одобрить сообщение. Полностью поддерживаю глубокоуважаемого коллегу.
Alla135
05.09.2011, 06:50
Добрый день,у нас прошло 4 относительно благополучных месяца,дочь чуствовала себя удовлетворительно. но вот уже 3 дня она вновь очень сильно стала храпеть по ночам,прямо храп взрослого мужчины. Эти же три дня она говорит в нос,но сопель нет,аппетит слегка понижен. Спит беспокойно. не может ли это быть проявлением обострениея ВЭБ-инфекции?Я очень переживаю,ведь если мы начинаем заболевать,то выдаем такие диагнозы и с таким самочуствием ,что доходим до инфузионной терапии. Может нам обследоватьсяи попринимать для профилактики что -нибудь?
doctorus
05.09.2011, 09:46
Необходим осмотр ЛОР-врача. И все!
dr.Ira
05.09.2011, 10:23
не может ли это быть проявлением обострениея ВЭБ-инфекции? Нет.
если мы начинаем заболевать,то выдаем такие диагнозы Диагнозы "выдаете" не вы с дочкой, а т.н. "врачи" , которые ее, так сказать, "лечат"...к сожалению.:(
Может нам ... попринимать для профилактики что -нибудь?
Нет.
Alla135
05.09.2011, 11:03
Подскажите ,пожалуйста, стоит ли ,кроме консультации лора,сдать ОАК и биохимию,последний раз мы сдавали эти анализы в марте 2011?имунограмму?УЗИ брюшной полости,т.к у нас была в марте гепато-лия? Заранее спасибо.
dr.Ira
05.09.2011, 11:48
Подскажите ,пожалуйста, стоит ли ,кроме консультации лора,сдать ОАК и биохимию.....имунограмму?....УЗИ брюшной полости...
Нет.
------
Alla135
26.09.2011, 11:01
Добрый день,мы уже 10 дней не можем избавиться от соплей. Из лечения только промываем нос водой с морской солью1).К сожалению,не нашла в Ча Во схем лечения насморка. как его грамотно лечить? 2)нужно ли промывать соленой водой нос при отсутствии насморка, в качестве туалета носа?2) мы сделали имунограмму планово и из-за появления храпа у дочери по ночам. мне ее на руки пока не дали,но сказали что вирус ВЭБ опять активный и можем заболеть мононуклеозом..хотя вроде к этому заболеванию существует стойкий иммунитет..как все-таки дезактивировать этот ужасный вирус,чтобы он перестал напоминать о себе и не дай бог,не вылез какой нибудь болячкой нехорошей?
BBC
26.09.2011, 11:21
1. См ЧАВО про ОРВИ
2. Нет.
3. Забудьте про ВЭБ
Alla135
09.12.2011, 11:06
Добрый день! Долгое время не писала,но каждый день заходила но форум и внимательно читала новые статьи в ЧаВо . С дочкой все хорошо,никаких антивирусных препаратов и имуномодуляторов ей не даем,после мононуклеоза ничем не болела в течении года(не сглазить бы),кроме соплей пару раз. У меня вопрос другого плана. Дочь в течении рабочей недели проживает с дедушкой и бабушкой,в пятницу вечером до понедельника утра мы с мужем забираем ее домой.Это связано с расположением ее любимой школы ,год назад мы переехали в новую квартиру ,в другой район.Школу она не хочет менять принципиально. В июне 2011 года дедушке поставили диагноз рак прямой кишки,4 стадия,распад опухоли. Вопрос в следующем:1)безопасно ли ,при соблюдении санитарных норм ,нахождение ребенка в одной квартире с больным онкоозаболеванием такой локализации и такой стадии? Они находятся в разных комнатах ,но все же.
2)не мог ли быть причиной мононуклеоза контакт с больным дедушкой?
FilippovaYulia
09.12.2011, 11:47
Извините, уважаемая Алла, но в двадцать первом веке абсолютно любому грамотному человеку должно быть известно, что онкологические заболевания не заразны. Про причины мононуклеоза тоже есть письменные весьма достоверные источники. Это вирусное инфекционное заболевание, которое в принципе не может иметь ничего общего с заболеванием онкологическим.
Единственное известное в современной медицине онкологическое заболевание, которое может быть косвенно связано с вирусным поражением - это рак шейки матки (считается, что к его возникновению причастны некоторые виды вируса папилломы человека. Но к ВЭБ это не относится ни с какой стороны). К тому же в данном случае связь обратная - вирус как одна из причин озлокачествления, а не наоборот. Наоборот не бывает никогда.