[Kisamurisa]

Девочка, 15 лет, рост 160 см, вес 50 кг, развита нормально.
ПРОБЛЕМА: с сентября 2010г. грудь стала развиваться неравномерно.До этого была небольшая подростковая грудь, с сентября начала активно расти одна молочная железа, а вторая осталась такой же. Сейчас разница в размерах молочных желёз уже 2 размера. Ни дискомфорта, ни боли, никаких жалоб, кроме визуальной разницы в размерах и ,естественно, психологического состояния дочери из-за этого.
АНАМНЕЗ:
сентябрь 2009г. начались первые месячные, продолжительность цикла была 24, 21, 18, 20 дней, затем январь 2010г. ювенальное кровотечение, делали гормональный гемостаз:
3 мес.Линдинет-20 полный цикл(21 таблетка), 3 мес.Линдинет-20 с середины цикла(по 10 таблеток).
Закончила приём Линдинет в августе 2010г.
С того времени кровотечений не было, цикл после отмены Линдинет-20
44 дня,30 дней,38 дней,38дней.
УЗИ молочной железы и осмотр маммолога январь2011-патологии не выявлено.УЗИ половых органов март 2011г. без патологии.
УЗИ щитовидной железы без патологии.
Анализ крови 13.01.2011г.(на 8 день цикла)
ЛГ 4,726 мМЕ\мл (норма ФФ 1,1-11,6; период овуляции 17-77, ЛФ 0-14,7)
ТТГ 1,429 мкМЕ/мл(норма 0,4-4)
Тестостерон общий 0,747 нмоль/л(норма 0-2,28)
Эстрадиол 21,429 пг/мл(норма ФФ 0-160,овуляция 34-400,ЛФ 27-246)
Своб.Т3 6,616 пг\мл(норма 2,8-7,5)
Своб.Т4 16,391 пмоль.л (норма 11,6-24,5)
Пролактин 174 мМЕ/л(норма 40-530)
ФСГ 6,042 мМЕ/мл (норма ФФ 2,8-11,3;овуляция 5,8-21;ЛФ 1,2-9,0)

Назначено лечение:
Линдинет-20 -6 полных циклов(21 день, 7 дней перерыв), йодомарин200по 1 в день на 3 месяца, ручная стимуляция соска отстающей в росте молочной железы 1 раз в день(всё это время).

Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение.

[Kisamurisa]

Уважаемые врачи! Может быть всё-таки кто-то ответит? Ведь эндокринолог всё это назначил, неужели ни у кого нет никаких комментариев по этому поводу!?!

[FilippovaYulia]

Большая разница в размерах молочных желез (так же как рук, ног и прочих частей тела) ни с какой стороны не относится к гормональным проблемам. Видимо, было нарушение формирования зачатка железистой ткани. Исправить этот каким бы то ни было "медикаментозным" способом не получится - как вариант следует рассматривать только косметическую хирургию в возрасте старше 18 лет. Назначение Линдинета по поводу ювенильного кровотечения - возражений нет. "Ручная стимыляция соска отстающей железы" - вот это не совсем разумно. Постоянная стимуляция соска и самой молочной жеоезы может привести к увеличению выделения гормона пролактина - а постоянная гиперпролактинемия вызовет нарушения менструального цикла (да и иных последствий может быть...). К увеличению же размеров одной отдельно взятой молочной железы эта стимуляция не приведет. По сданной куче не особо нужных анализов - все в норме.

[Kisamurisa]

Т.е. цитирую специалиста "Линдинет должен привести к укорочению менструального цикла, увеличению в организме эстрогена, а поэтому и к росту отстающей молочной железы" - это полная ерунда?!?, и кроме гормональной встряски и так неустоявшегося толком цикла ни к чему у ребёнка не приведет?Или есть в этом высказывании хоть какое-то рациональное зерно? Т.К. сейчас ещё можно попробовать что-то исправить, а потом уже будет поздно?

[Melnichenko]

Зерна нет , смысла тоже ( справделивости ради, Ваше изложение доводов против линдинета тоже не блещет смыслом )
Как уже писала доктор , лечение ДМК линдинетом вполне оправданно

[FilippovaYulia]

Трудно что-то добавлять после признанных мэтров, но попробую - просто несколько разверну данный ответ. " Что-то исправить" в данном конкретном случае чисто анатомического дефекта можно только хирургическим путем, по достижении возраста, это позволяющего. Дефект АНАТОМИЧЕСКИЙ, он не зависит от гормонов, не вызван гормональными сбоями и соответственно не может быть исправлен медикаментозно и/или стимуляцией соска. Линдинет был назначен вполне допустимо по факту ювенильного кровотечения, это не "гормональная встряска", а оправданный метод лечения. Объяснения по поводу линдинета бессмысленны - но сам препарат назначен правильно.