PDA

Просмотр полной версии : Эксудативный перекардит.


ctepa
05.01.2011, 06:59
Здраствуйте ! У моей жены заболевание щитовидной железы,на фоне этой болезни болеет сердце.
Ставили диагноз Эксудативный перекардит,жидкость в перекарде.Сделали узи жидкости 100мл,через неделю повторили узи и вот результат:Вполости перекарда премущественно в азальных отделах, по контуру ЗСЛЖ и у верхушке ЛЖ визуализируется жидкость],общий обьем 385-410 милилитров, без признаков тампонады сердца.в азальных отделах визуализируются нити фибрина.

Хотелось бы узнать что оно означает и нужно ли лечится в кардиологии ане в эндокриологии(где сейчас лежим).по щитовидной железе все понятно гормон назначен,доза установлена.но по чимута не переводят в кардиологию.
Заранее благодарен за любую информацию.

Anna_Shvedova
05.01.2011, 14:31
Вы не предоставили никакой информации о жене. Возраст, рост и масса тела, жалобы, результаты обследований. Уровень ТТГ и свТ4? Что в общем анализе крови, что в жидкости (раз взяли 100 мл, то наверное, исследовали)?
Если выпот в перикарде - это следствие выраженного гипотиреоза, то никакого специального лечения не требуется.

angio
05.01.2011, 14:56
Что на рентгенограмме органов грудной клетки?


ctepa
05.01.2011, 16:56
Возраст 25,вес 73,рост 152см.Выпот есть.На анализ жидкость небрали,обьем жидкости 385-410мл.


Этот анализ 3 нед. назад делали:
Т4 свободный-меньше 3,86п Моль/л

ТТГ 159,7 мкМЕ/мл

Анализ крови на наличие гормонов (свежий):
Антитела до ТГ 203.7 МЕ/мл

Антитела до ТПО 894.4МЕ/мл

Ренгенограма если я правильно понял показано большое сердце -как оказалось изз-а жидкости.Сейчас жалобы на покалывание в сердце,соя или роя как правильно в крови52,полную формулу немогу выложить нет наруках.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здесь выложил все более подробно ,недождался ответа и написал, на эту ветку.
Спасибо что откликнулись.

ELENA_VLAD
05.01.2011, 17:35
У вашей жены тяжелый гипотиреоз, длительно существующий и поздно диагностированный. Жидкость в перикарде - это осложнение гипотиреоза- называется "гидроперикард". При правильном лечении, а оно уже проводится в стационаре, количество этой жидкости в течение нескольких лет уменьшится. Поскольку болела Ваша жена не один год, жидкость накапливалась постепенно, растягивая сердечную сумку (листки перикарда) и не вызывала сдавления самого сердца. Специального лечения не требуется.

ctepa
05.01.2011, 22:13
Спасибо,большое за ответ!интерестно сколькоже прийдется лежать в больнице и как я понял жидкость собиралась долго,а можит ли быть так что при поступлении было 200мл,а через неделю уже до 400мл,так быстро можит прибывать жидкость?
Возможно, что соберется такое количество что прийдеться откачивать и какова вероятность прибывания большого количества жидкости.
Какие обьемы считаются критичискими.


Anna_Shvedova
05.01.2011, 22:46
Здесь выложил все более подробно ,недождался ответа и написал, на эту ветку.

Тему в Эндокринологии закрыла, не плодите темы, пожалуйста. Вы создали тему сегодня утром и получили ответ сегодня днем (праздничным днем). Даже не знаю, как реагировать на "не дождался ответа" :mad:

Пункция требуется при наличии клиники сдавления сердца, про которую Вы ничего не написали. Поскольку мы не видим никаких медицинских документов и имеем только рассказ от второго лица, то сказать ничего конкретно невозможно. Протокол ЭхоКГ хотя бы покажите.

ctepa
05.01.2011, 22:51
Тему в Эндокринологии закрыла, не плодите темы, пожалуйста. Вы создали тему сегодня утром и получили ответ сегодня днем (праздничным днем). Даже не знаю, как реагировать на "не дождался ответа" :mad:

Пункция требуется при наличии клиники сдавления сердца, про которую Вы ничего не написали. Поскольку мы не видим никаких медицинских документов и имеем только рассказ от второго лица, то сказать ничего конкретно невозможно. Протокол ЭхоКГ хотя бы покажите.

Приношу свои извинения.Виноват.:ah:

ELENA_VLAD
06.01.2011, 06:57
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Читайте. Поймете, как надо лечиться и как долго болела ваша жена. Госпитализация вряд ли продлится больше месяца.


ctepa
06.01.2011, 17:46
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Читайте. Поймете, как надо лечиться и как долго болела ваша жена. Госпитализация вряд ли продлится больше месяца.

Спасибо!
Сегодня перевили в кардиохирургию,ночью и сегодня утром ,были приступы задышки,нехватало воздуха очень.

ELENA_VLAD
06.01.2011, 18:20
По представленным данным имеется сниженная функция щитовидной железы. Это заболевание лечится и имеет хороший прогноз.
Ваша жена в многопрофильной больнице и под контролем специалистов. Они определят тактику терапии сердечных осложнений.

Anna_Shvedova
06.01.2011, 20:43
Спасибо!
Сегодня перевили в кардиохирургию,ночью и сегодня утром ,были приступы задышки,нехватало воздуха очень.

Возможно, потребуется и удаление жидкости, это решается уж точно не на форуме. 400 мл в перикарде - это немало.


Gilarov
06.01.2011, 22:57
Значение имеет не столько количество жидкости (хотя и это тоже), сколько темпы нарастания ее объема и признаки тампонады (сдавления сердца) по данным Эхо КГ. Собственно, последнее и является определяющим для решения об эвакуации жидкости.