PDA

Просмотр полной версии : Колоть ли Диферелин?


Galimova
25.12.2010, 18:05
Здравствуйте!
Моей дочери в ноябре исполнилось 10 лет, в возрасте 10 лет и 2 недель у нее наступило менархе. Рост - 146 см, вес 43 кг.
Оволосенение лобковое и подмышковое. Конусообразнная грудь.
По подозрению на ППР сделали все полагающиеся анализы.
Костный возраст - по заключению рентгенолога - 12 лет, по мнению эндокринолога - 14 лет, зоны роста открыты.
УЗИ малого таза - яичники и матка соответствует норме.
УЗИ щитовидки - в норме.
Гормоны
ФСГ- 9,67 (анализ был сдан во время менархе)
пролактин - 478,07
ЛГ - 2,731
FT 4-13,8
и другие гормоны в норме
МРТ - микроаденома гипофиза 4 мм
Эндокринолог назначил Диферелин (бесплатно) с января по май (6 месяцев).
Врачи детской поликлинике поддерживают диагноз, однако когда мы были на консультации у второго эндокринолога (второе мнение) она высказалась за решительную отмену диагноза, за то, что все развивается в пределах нормы и что по ее мнению - микроаденома гормонально неактивная.
В январе дочке делать первый укол, а мы не знаем, кого слушать. В Интернете во некоторых статьях упоминается, что если костный возраст превышает 12 лет, то Диферелин употреблять нецелесообразно.
Дополнительные сведения: папа рост - 180, вес - 120 кг (у дочки фигура отца). Мама - рост 158, вес 46 кг.
Девочка ходит в профессиональную секцию по плаванию (ежедневные тренировки по 2 часа 6 раз в неделю)
Вопрос:
Поскольку других угроз кроме угрозы малорослости нет, то что бы вы посоветовали в нашем случае? Колоть Диферелин или оставить все как есть?
Большое спасибо за Ваш ответ и с наступающими праздниками!

Galimova
28.12.2010, 07:30
Извините, пожалуйста, возможно что-то не понятно в данных, но мы очень ждем ответа врачей!

Toschevikova
08.01.2011, 16:16
Половое развитие раннее, но о преждевременном говорят, когда втроричные половые признаки (оволосение лобка и подмышек, рост груди, менструальные выделения) появляются до 9 лет. Лечение обычно применяют в возрасте младше 8 лет...
На данном этапе я не считаю целесообразным лечение диферелином. Полуголдовое и даже годовое лечение не улучшит ростовой прогноз, для этого нужно года 3 терапии, а до 13 лет тормозить половое развитие???
Вообще-то начало менструаций в 10 лет - норма (ровно нижняя граница), в 11- вообще обычное дело.