Такой диагноз нам поставили с связи с непроходящим насморком около 1 мес. Когда насморк прекращается, у ребенка начинается кашель в 5.00 утра и заканчивается после "сесть и попить водички". Так уже пол года. Сопли-кашель-сопли....Сопутствующие заболевания - доброкачественная нейтропения (то есть, то нет), лейкоциты выше 4,0 не поднимаются, ЦМВ в моче (ПЦР) и а/т положит. (в крови, методом ПЦР -нет).
Назначили:
- мазок из носа на риноцитограмму
- мазок из зева и носа на флору (аэробн.+энаэробн.)
- мазок из зева и носа на микоплазму и хламидии (ПЦР)
- IgG Igm на ЦМВ, ВЭБ, микоплазма, хламидии
- IgE общий
- некоторые IgE специфические
Лечение:
Зиртек, Кромогексал (спрей), Виферон, изопринозин.
Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста, назначения (исследавания и лечение). Спасибо.
dr.Ira
02.11.2010, 12:26
Возраст ребенка укажите, пожалуйста.
musich
02.11.2010, 13:24
3 г. 3 мес.
кстати, виферон -2!!!
antibiotik
02.11.2010, 15:02
Ночной кашель, который вы описываете, называется "постназальный затек". Состояние часто наблюдается при аденоидах.
Слизь с носоглотки в лежачем положении затекает в дыхательные пути и вызыыает мучительный кашель.
Важны режимные моменты - в помещении, где спит ребенок должно быть прохладно (не более 22 градусов) и влажно (от 40 до 60%).
Перед сном можно и нужно пользоваться солевым раствором в нос типа Аквамариса.
Симптомов ЦМВ и ВЭБ инфекции вы не описываете.
musich
02.11.2010, 15:28
Спасибо. ЦМВ, у нас врожденный, как я поняла. Из нии детских инфекций мы вышли с диагнозом - хр. персистирующая ЦМВ инфекция. А ВЭБ нам ставят под ? на основании увеличенной печени (при пальпации). Аденоиды у нас увеличены, вроде, 2 ст.
Кстати, сегодня опять начались сопли((((( пока прозрачные и текут.
И что мне с этим опять делать? Уже хочется плакать....
Подойдет ли аквалор на ночь? Спасибо.
musich
02.11.2010, 15:59
И еще вопрос назрел..
Валентин Сергеевич, можно ли сдать кровь на наличие ЦМВ, ВЭБ, микоплазмы, хламидии методом ПЦР, чем кучу IgG IgМ?
antibiotik
04.11.2010, 00:16
Спасибо. ЦМВ, у нас врожденный, как я поняла. Из нии детских инфекций мы вышли с диагнозом - хр. персистирующая ЦМВ инфекция. А ВЭБ нам ставят под ? на основании увеличенной печени (при пальпации). Аденоиды у нас увеличены, вроде, 2 ст.
Кстати, сегодня опять начались сопли((((( пока прозрачные и текут.
И что мне с этим опять делать? Уже хочется плакать....
Подойдет ли аквалор на ночь? Спасибо.
Хроническая персистирующая ЦМВ - это сказка, придуманная в Советском Союзе. ЦМВ -инфекция опасна для новорожденных, ВИЧ-инфицированных, и получающих иммуносупрессивную терапию.
ВЭБ - инфекция - протекает остро.
Оба этих герпес-вируса после перенесенной однократно инфекции, остаются в организме на всю жизнь и ему совершенно не мешают. НА память о них остаются антитела класса IgG.
Описанное лечение - это "имитация лечения".
musich
04.11.2010, 15:32
Спасибо! С вирусами все поняла... а есть смысл сдавать посевы из носа на флору, хламидии и микоплазму, а затем все это лечить?
SergDoc
05.11.2010, 03:26
Скорее всего нет.
Найдите себе вменяемого доктора.
musich
07.11.2010, 14:28
Уважаемые врачи! У меня тогда такой вопрос,что делать с соплями, которые не проходят в течение месяца? Капаю только аквалор. Спасибо.
musich
12.11.2010, 16:19
12-й день... сопли желтоватые густые, начинаем откашливать... "Лечу" только аквалором. Улучшений особо нет... Так и продолжать?
ОльгаШа
12.11.2010, 20:01
Если сопли загустевают и меняют свой цвет на более интенсивный, это признак того, что насморк вступает в завершающую стадию.