[VeraNadejda]

Уважаемые доктора,снова здравствуйте!Моя тема уже закрыта,но я опять нуждаюсь в ваших консультациях.
Напомню,мой диагноз лентиго меланома левой голени T1N0M0 1 ст,2 кл гр.,сос-е после комб лечения.Удалось проконсультировать стекла в РОНЦ,заключение в одном стекле-сложный невус,в другом диспластический невус с признаками травматизации.в исследуемом материале достоверных данных за злокачественный рост не обнаружено.В связи с этим огромная просьба прокомментировать следущее
1.Как расценивать ИГХ(на панцитокератин,HMB-45,меланосом,Ki-67)положительно на меланосом,HMB-45.(пообщаться с патоморфологом не было возможности,стекла возили мои родные,а не я лично)
2.Как всетаки уточнить диагноз?Снять его или подтвердить?От этого зависит срок наблюдения,кратность и его обьем!А главное возможность планирования беременности(ждать 5 лет!!!)
3.Подскажите,где онлайн можно задать вопрос патоморфологу(мой поиск не увенчался успехом).Спасибо.Здоровья вам и вашим близким.
3.

[aberzoy]

Удалось проконсультировать стекла в РОНЦ,заключение в одном стекле-сложный невус,в другом диспластический невус с признаками травматизации.в исследуемом материале достоверных данных за злокачественный рост не обнаружено.

Вы получили заключение из специализированного учреждения об отсутствии меланомы.

Что Вы ещё хотите выяснить, "как расценивать ИГХ"?
Тогда идите учиться на патоморфолога или молекулярного биолога.

[VeraNadejda]

Мне понятно ваше раздражение и всеже поясню,мое первое заключение было тоже из профильного,специализированного учреждения,причем подтвержденное ИГХ.Вопрос мой-где же истина?Вы же сами понимаете,что правильный патоморфологический диагноз-это все!Вот и спашиваю у уважаемых мною специалистов совета о дальнейшей тактики.
А учиться на патогистолога-это не такая уж не осуществимая идея:)

[VeraNadejda]

Мне понятно ваше раздражение и всеже поясню,мое первое заключение было тоже из профильного,специализированного учреждения,причем подтвержденное ИГХ.Вопрос мой-где же истина?Вы же сами понимаете,что правильный патоморфологический диагноз-это все!Вот и спашиваю у уважаемых мною специалистов совета о дальнейшей тактике.
А учиться на патогистолога-это не такая уж не осуществимая идея:)

[aberzoy]

Вопрос мой-где же истина?Нам - неизвестно.
И не будет известно.

Вам уже сто раз наверное сказали, что ничего больше делать не надо, даже(!) если там и была лентиго-меланома.

Но Вам хочется волнений?
Ну, тогда имейте себе их сколько душе угодно.

[VeraNadejda]

Да не волнений,а душевного спокойствия!Хорошо,тогда вопрос-какая тактика?каждые три месяца рентген,узи-шмузи?каждые 6 мес спиральная КТ все чего можно,так как написано у меня в выписке?это же тоже определенно НЕ МАЛЕНЬКАЯ лучевая нагрузка,и так н-ное кол-во лет?Мой онколог говорит что будем наблюдаться от худшего ДS,Так мне придти через 3 мес?Нет что вы,давайте через 6 мес.До этого еще лучше!Мы посовещались и были предложения ампутировать вам ногу,но мы трезво мыслим.И что дальше?Может проити ПЭТ?И что ?Даже если MTS,что вы сделаете?НИЧЕГО!Мы могли бы вам назначить гормональные препараты,но...Так а как с беременностью?ждать пять лет?Нет,я бы подождал год. Где логика?Нет,это не претензия,это причина моих ВОЛНЕНИЙ!Спасибо за диалог с вами.

[aberzoy]

Хорошо,тогда вопрос-какая тактика?Вроде уже писал.
Хотя бы прочтите предыдущий пост.