PDA

Просмотр полной версии : Срочно! Помогите обезболить!


tanya3333
28.07.2010, 08:21
Уважаемый доктор,срочно нужен ваш совет.Дедушке 75 лет, рак легкого 4 стадии, диогностировали 1,5 года назад, неоперабелен.Проходил 2 курса химии.Я не смогу вам дать результаты анализов и точное описание которое вы просите для подбора схемы, хотя знаю ка кдля вас это важно! Дело в том что дедушка находиться в г.Степногорск, рядом с ним сейчас мама и бабушка, которые сами уже обезумели от его криков которые продолжаются уже 3 день!!!!Он не ест у же 6-ую неделю, постоянно пьет, в туалет ходит регулярно, отеков нет.Давление 120/70.Сопутствующих заболеваний насколько мне известно нет.И вообще судя по его состоянию до начала сильнейших болей, его организм достаточно еще сильный, несмотря на длительную голодвку.До вчерашнего дня он сам ходил в туалет еще.
Сейчас проблема в том что он кричит уже 3-тьи сутки, почти не переставая.
Принимали трамедол, через 6 часов по 1 куб.
Потом принимали по 2 куб. трамадола. Кололи реланиум и днем и ночью.Не помагает!
Выписали промедол позавчера по 1 ампуле на ночь!!!!После первого укола в купе со снотворным он успокоился на 1 час и все началось сначала!
Вчера на ночь поставили еще раз промедол и реланиум, он уснул на 4 часа, и опять кричит не переставая.
Сейчас мама вышла с приема от онколога, он сказал что помочь не чем больше не может!!!!Только промедол(по 1 кап. на ночь!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
Я же читала здесь и на онкофоруме какие схемы применяются для обезбаливания, то что нам прописали это издевательство над человеком!
Я понимаю что данных мало, но может вы посоветуете хоть что нибудь!!!Может нам купить дюрогезик или что то еще.Помогите, очень вас прошу, не должен человек так мучаться!

Zambrozy
28.07.2010, 08:59
Без рецепта врача сильнодействующий анальгетик легально Вы не купите.Может нам купить дюрогезик или что то еще. Почему бы не задать этот вопрос лечащему врачу? Опишите подробно характер боли.

tanya3333
28.07.2010, 09:55
Просто я прочитала здесь, в вопросах к доктору женщина из Ростова на Дону писала что они его купили просто так в аптеке без рецепта, поэтому решила что это возможно....Хочу пояснить еще раз, что врач говорит прямо больше ничего не могу вам предложить, только промедол, ВС Ё!!! Просили морфий, он сказал что легочнику он не подойдет, что от него он начнет задыхаться. В этом маленьком городке других врачей нет! Консультации и помощи получить больше неоткуда!
От него сложно получить описание болей, показывает на грудь. Область от желудка до сердца. Просто говорит все болит, и кричит помогите, помогите….И так все время. Началось все неожиданно 3 дня назад, до этого говорил, что болит и давали кетонал в таблетках 3-4 раза в день, вроде помогало или он терпел так раньше….не пойму теперь…А в ночь с 24 на 25 июля начал кричать.
Я попытаюсь выяснить еще какие- нибудь подробности у мамы о характере боли, потом напишу. Скажите, что еще важно уточнить?
Спасибо за отклик, надежда только на вашу помощь.


vmark
28.07.2010, 10:28
Как минимум, нужна следующая информация:
1. Точный диагноз. Данные прогрессирования процесса.
2. Сознание, физическая активность, аллергические реакции на лекарства, пульс. Уточните про сопутствующие заболевания.
3. Характер боли.
4. Нет ли одышки, кашля?
5. Какие препараты получает вообще (название, дозировка). Дозировку необходимо писать в мл или мг.
6. Про угнетение дыхания от адекватной внутримышечной дозировки морфина, это МИФ.
7. Препараты типа морфина купить нигде нельзя. Их могут только выписать врачи.
8. Пока нужно вводить промедол по 2мл внутримышечно по часам 6-12-18-24. Можно добавить дексаметазон внутримышечно 1 мл (4мг) утром.
9. Больше необходимо теребить врачей по месту жительства. Если врач что-то не делает, пусть обращаются к зав. поликлиникой.

tanya3333
28.07.2010, 12:16
1.Точный диагноз пока сказать не могу,когди диагностировали рак левого легкого 4 ст.,метостаз не было.
2.Все всремя в сознании,последние 6 недель в осносном лежал, выходил в туалет и сидел немного, со вчерашнего дня не встает, сегодня стал ходить под себя.Аллрегических реакций не наблюдалось. Пульс уточнить не могу пока.
3.Характер боли не знаю....от него уже ничего не добъешся, говорил просто все болит в груди и все...Болит все время (лечащий врач,если его можно так назвать, сказал что задеты нервные окончания и поэтому так все болит...)

4.Перед резким осложнением была отдышка и редкий кашель, но не очень сильно беспокоили.Когда началось обострение жаловался на то что задыхается, но внешне это заметно не было.
5.Сейчас ему прописали
промедол 1 мл- 1 раз в день на ночь,
трамедол - 1мл-3 раза в день,
реланиум по 1 мл- на ночь
В реале лечение идет по обстановке...
кеторол в/м 1 мл- через 3 часа с трамадолом вместе,
кетонал табл. по 150 мг- по 2 шт через каждые 3 часа,
трамодол 2мл- через каждых 3 часа,
снотворное реланиум по ставили по 2 мл.в разное время
мазипан в табл. по 2 шт- 1-2 раза в день без графика.
В общем все что есть ставят как могут....скорая приезжает ставит промедол, снотворное.
Выписали 5 ампул промедола по 1 мл, 1 укол дала еще скорая, сейчас осталось 2 ампулы....
9. Врачей просил как могли, завюполикл. предложила гладить по руке, по голове, обратиться у верующим и крепиться....Вот и все лечение.

tanya3333
28.07.2010, 12:26
Кстати касательно советов зав.поликлиники....эти средвства мы тоже используем, вчера приводили попа, бабушка с мамой читаю молитвы, гладят его по руке ....мы стараемся сделать все что можем....толко вот это не помогает убрать его боль!!!!


tanya3333
28.07.2010, 12:57
Сейчас приходил онколог на дом. провел осмотр.Сказал что наверное метостазы пошли в голову, еще сказал что промедола столько не дадут.И ушел.
1.если метостазы действительно пошли в голову, что это значит? У него сильные боли или идет бред просто такой? Он все время просит помощи.Может это психическое нарушение?
Ответьте мне пожалуйста!

tanya3333
28.07.2010, 21:36
Всем спасибо, дедушке уже больше не поможешь....час назад он умер.не дай бог кому нибудь так умирать...

vmark
29.07.2010, 06:22
Искренне соболезную...
Судя по вашим словам, скорее всего это была не боль, а изменение психики, вследствие поражения головного мозга.