PDA

Просмотр полной версии : Эпистатус?


Keti32
05.06.2010, 15:37
Дочь моей подруги (7 лет 3 месяца) во сне сильно скрипит зубами. Подруга обратилась к психоневрологу. Прошли обследование.
Эхо-ЭГ:
Md=70-75, Ms=70-75, Mt=70, Vid=1,55, Vis=1,55, cld=95, cls=95, ctd=140, cts=140. Желудочки не расширены. Без дислокации.

Диагностическая система «Валента»
РЭГ №7210 от 22.04.2010
Заключение:
FM отведение (бассейн сонных артерий)
- Пульсовое кровенаполнение в норме.
- Асимметрия ПК в физиол. допуст. пределах.
- Тонус артериол и прекапилляров не повышен справа, умеренно повышен слева.
До функц. проб РЕО-признаки спазма сосудов: есть слева, нет справа.
- Гипотония венозной сети нет.
-Венозный отток незнач. затруднен справа, незнач. затруд. (явл-я вен. застоя незнач.) слева.
- Периф. сосуд. сопротивление в норме справа, незнач. повыш. слева.
РЕО-признаки снижения эластичности сосудов есть слева.

ОМ отведение
- Пульсовое кровенаполнение в норме слева, умеренно повышено справа.
- Асимметрия ПК резко выраженная.
- Гипотония артер. сети незначит. справа.
- Тонус артериол и прекапилляров не повышен.
До функц. проб РЕО-признаки спазма сосудов: нет.
- Гипотония венозной сети резко выражена.
-Венозный отток замедлен (явл-я вен. застоя умеренные) слева, незнач. затруднен справа.
- Периф. сосуд. сопротивление в норме.

Выраженные общемозговые изменения электрогенеза.
Электрогенез дизритмичен, гиперактивен.
L ритм нерегулярен, немодулирован. Зональные различия стушованы.
В фоне эпизоды ирритации в коре и подкорковых структурах.
На раздражители – всплески параксизмальной активности мезенцефалостволового генеза (билатерально-синхронные, длинные и короткие), со 2й мин.HW- « пики», «спайк»-волны – единичные. Снижен порог судорожной готовности на нагрузки. Неврозоподобные изменение на ЭЭГ. Данных за межполушарную ассиметрию не выявлено.

Прошу прощения, если есть ошибки. Почерк врача иногда трудно разобрать.
При рождении у девочки был высокий биллирубин, она долго находилась под лампой. Врач сказал, что после такого биллирубина возможны органические поражения головного мозга и есть необходимость принимать противосудорожные препараты, т.к. могут быть приступы. Обратились за консультацией к другому психоневрологу. Назначено Пантогам 3 раза в день. Пропили 1 месяц. Изменений пока нет. Заметили только, что она стала очень разговорчивой.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли проходить дополнительные обследования. Какое лечение назначают в таких случаях? Что это может быть. Заранее спасибо.

Gratis
05.06.2010, 16:31
1.скрипение зубами - это не заболевание.
2.РЭГ, ЭХО-ЭГ устаревшие и не информативные методы, не подлежащие трактовке.
3.ЭЭГ выкладывайте сами пленки
4.необходимы жалобы матери ребенка, данные осмотра невролога, сведения о перенесенных заболеваниях и наследственности и тд.
Прочтите:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr. W.N.
05.06.2010, 23:37
Консультаций третьих лиц здесь не будет. Подруга должна сама задавать вопросы. Если у нее нет интернета - пустите за свой компьютер. При продолжении беседы через посредника тема будет закрыта.


Keti32
08.06.2010, 20:38
Я мама вышеуказанной 7 летней девочки.
Жалобы на ночной сильный ( на протяжении ночи) скрежет зубами, подергивание верхней губы, резкие разбросы рук в стороны, закидывание рук за голову, беспокойный сон, позднее засыпание, эмоциональная лабильность, периодический ночной энурез, после которого сразу или во время него просыпается. Это длится полгода, энурез за это время был 6 раз.
Были на приеме у двух неврологов. Первый поставил диагноз по описанным выше жалобам и результатам обследований (РЭО, ЭЭГ, Эхо) параксизмальное нарушение сна. Были назначены противосудорожные препараты, от которых я отказалась. Диагноз второго невролога по тем же жалобам и результатам обследований: неврозоподобный синдром. Данные осмотра невролога в карточке я прочитать не смогла. Было назначено: пантогам 3 раза в день по 0,25 и нейромультивит по 1 табл. 1 раз в день. Пропили в течение месяца. После этого были на приеме 3.06.2010, лечение поменяли без дополнительных обследований. Назначено: фенибут ½ табл. 3 раза в день, элькар 25 капель 2 раза в день, микстура на заказ с бромом по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Это лечение назначено на 1 месяц, после чего прийти на прием.
Пленка ЭЭГ на руки выдана не была, только заключение.
На пантогаме продолжительность и сила скрежета зубов снизилась, подергивания и разбросы рук и ног стали менее резкими, но совсем не прекратились. Эмоциональная лабильность сгладилась, ночного энуреза не было. На новом лечении с 3.06.2010 эмоциональная лабильность выросла, два раза был ночной энурез.
Наследственности по заболеванию нет, хронических заболеваний нет.
Во время беременности – внутриутробная гипоксия, тугое обвитие пуповиной вокруг шеи. Родилась синюшная, белки глаз полностью красные, открыты лобные венечные саггитальный швы, рефлексы спинального автоматизма ослаблены, перинатальная энцефалопатия. Билирубин на момент выписки из роддома был 173 мл/л. В возрасте 1 месяц невролог назначал циннаризин в течение одного месяца.
Я волнуюсь за правильность постановки диагноза и назначенного лечения. Может быть нужны дополнительные обследования?

Ребенок посещает логопедическую группу в детском саду. По умственному и физическому развитию соответствует возрасту. Занималась танцами 2 раза неделю на протяжении года ( с начала лечения не занимается), посещала бассейн 2 раза в неделю на протяжении полугода (сейчас бассейн не работает), занималась на дому с учительницей по подготовке к школе в течение года. В данный момент занимается ипотерапией 2 раза в неделю( только 5 занятий пока).
В сентябре девочка пойдет в школу, идти не хочет, сильно волнуется. Что вы посоветуете по этому вопросу?

Dr. W.N.
14.06.2010, 23:35
Скрежет зубами называется бруксизм. Введите это слово в поиск по форуму, много раз обсуждалось.
Если ребенок волнуется и это мешает ему жить, то можно обратиться к психологу. Врач здесь, судя по всему, не нужен.

Keti32
21.06.2010, 09:37
Здравствуйте!
Большое спасибо, что не оставляете без внимания наши проблемы.
Скажите, назначенное медикаментозное лечение нужно продолжать? Или в данном случае оно не эффективно?


Gratis
21.06.2010, 10:19
Не существует медикаментозных средств против бруксизма.