PDA

Просмотр полной версии : давние нарушения координации, шатание, головокружения - мужчина 69 лет


annnushka
13.05.2010, 01:17
Здравствуйте!

Хочу посоветоваться насчет моего отца.
69 лет, рост 162, вес около 65кг

курить бросил 10 лет назад, до этого курил около 40 лет; алкоголь - немного только по праздникам.

Основные проблемы - нарушение координации движения ("пьяная походка" - иногда он идет по кривой, его шатает, хотя с головой, по его словам "все в порядке", он шатания не замечает), головокружение (при резких поворотах головы - потеря ориентации)
Это бывает не все время, но часто.

Головных болей нет.

Проблемы с конечностями - немеют руки, ноги; одну ногу часто сводит, и она сильно болит (часто во время сна)

В последнее время проблемы с памятью (забывает, что ему к врачу, забывает, что я ему уже отдала фотографии, и т.п.)

Спит очень много, около 12 часов в сутки, иногда больше.
Все эти симптомы резко усилились в последние пару лет.

Еще на данный момент - аденома простаты.

Прямо сейчас принимает акатинол-мемантин и аспирин, и что-то от аденомы простаты, попозже уточню
---------------------------------------------------------------------------------------------------

Проблемы с ногами и руками (судороги, онемение) были и в детстве, потом прошли;
Всегда было нарушение чувствительности рук - не чувствует горячего, уколы иголкой чувствует только как касания и т.п.

В 1976 году был приступ, внезапно потерял ориентацию, походка стала шатающейся, рвота и т.п.. отвезли в больницу, был назван приступом арахноидита.

второй подобный приступ был в 81 году

в 1995 году - перелом ключицы.

с начала 2000ых стало часто сводить ноги, и они болели

нарушения походки, головокружения - последние года 3

с 2000х же мама его водит по разным неврологам и сосудистым хирургам. Улучшений нет, а типичные прописываемые терапии - ноотропил, кавинтон, актовегин, флебодия, вессел дуэ и проч :/

Последние исследования:
мрт головы и шеи - осень 2009 года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

неврологический осмотр, 04 мая этого года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

неврологический осмотр (другой невролог), 30 марта этого года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

узи сосудов шеи, 28 октября 2009 года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ээг, август 2009
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

рентген шеи
28 апреля этого года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

результат проверки когнитивных способностей, апрель 2008 года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

направление к урологу, в нем выписка результатов последних анализов за этот год
К сожалению сами анализы пока не доступны
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

дуплексное узи сосудов ног, 30 апреля этого года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

диагноз-назначения сосудистого хирурга 2006 год
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

осмотр уролога, 2009 год
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

результат узи внутренних органов, август 2009, к сожалению, плохого качества
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

узи почек и простаты, апрель этого года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

-------------------------------------------------------------------------------------------------
кроме того есть ЭхоЭГ головы, РЭО
МРТ головы за 2004 год
узи сосудов шеи за 2006 год
ээг, узи сосудов ног за прошлые годы
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Из-за большого ПСА (12,0 нг/мл :( ) сейчас его направили на несколько других анализов, в том числе на биохимию крови, он их сдаст примерно через пару недель.

Вопросы естественные - какой именно диагноз?
Что являтся причиной: сосуды шеи, проблемы с позвоночником, сосуды ног?
Все эти проблемы связаны между собой или нет?
Можно ли что-то сделать консервативно или хирургически?

Родители проживают в Новосибирске, я - в европе.

Спасибо заранее,
Анна

annnushka
07.06.2010, 01:12
Здравствуйте!

Очень хотелось бы получить ответ
Возможно мне стоит выписать заключения мрт и ренгенологов или выложить снимки мрт отдельно, как картинки (а не копию диска, как сейчас)?

Как понимаю (почитав форум), диагноз, ставящийся большинством очных неврологов "дисциркулярная энцефалопатия сосудистого генеза" - это несуществующий диагноз..
Последнийже невролог (платный), просто описал состояние, сказав, что причины неизвестны (я тогда присутствовала, и пыталась выяснить побольше), и не факт, что проблемы с координацией от них; и прописал тот же актовегин и проч...
(предварительный диагноз: множественное дегенеративное поражение, спондилартроз шейного отдела позвоночника. Миелопатия спондилогенного генеза на уровне С5/6. Дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне С4/5, С5/6. Левосторонний форамнальный стеноз С4/5, С5/6. с-м цервикалгии, стадия частичной ремисси)

Получили результаты анализов крови

Билирубин общий 10,6 мкМ/л ( 8,5 - 20,5 )
Общий белок 77,4 г/л ( 65 - 85 )
Мочевина 7,8 мМоль/л ( 2,5 - 8,3 )
Глюкоза 5,43 мМ/л (3,4 - 6,1)
*Фибриноген 4,4 г/л ( 2 - 4 )
Протромб. инд. 97% ( 70 - 130 )
АЛТ 8,3 Ед/л ( М < 41,0; Ж < 35,0 )
АСТ 32,5 Ед/л (М 0 - 38,0; Ж < 31,0)
Холестерин 4,2 мМоль/л ( 2,9 - 5,0 )

WBC 5,1 10^9/L
RBC 4,67 10^12/L
HGB 146 g/L
HCT 37,9%
MCV 81,2 f/L
MCH 31,3 Pg
MCHC 385! g/L
PLT 151 10^9/L

(%) (10^9/L)
LY 32,5 1,7
MO 5,3 0,3
GR 62,2 3,1L

RDW 10,7 %CV
PCT 0,06L %
MPV 3,8L fL
PDW 18,4H %


СОЭ - 14мм

Прямо сейчас принимает акатинол-мемантин и аспирин, и что-то от аденомы простаты, попозже уточню
уточнила, принимает артизин, уже больше года

Анна