PDA

Просмотр полной версии : реабилитация после клипации аневризмы


toflandia
05.05.2010, 16:55
Уважаемые коллеги!Помогите разобраться с дальнейшей после трепанации жизнью:) 20.04 мне произведена клипация аневризмы АСА металл.клипсами.Сутки в интенсивной терапии шёл нимотоп по 5 мл в час, потом по 60 мг 4х в сутки ещё 7 дней.При выписке было рекомендовано продолжить приём 10-тикратно дешёвого коринфара/=нифедипина/ по 20 мг 4х ещё 3 недели,но я осталась на дорогом нимотопе...Нужно ли постепенно снижать дозировку к 21 дню или можно резко прервать приём этого препарата? Инструкция по нимотопу/у нас в стране они пишутся для больных/ предельно чёткая:5-7-дней в/в + 5-7 дней per os.Коллеги-неврологи сказали, что при ишемич. инсультах нимотоп применяется до 3 мес...Но вряд ли я перенесла инсульт: "взрыв" в голове был 06.04, сразу поднялось АД до 230/130 мм рт.ст,но самочувствие было нормальным.Пульсирующая нестерпимая головная боль, не реагирующая на приём НПВП и анальгетиков больше,чем на час-два, мучила меня 3 дня,немного познабливало,ночью потела, потом стала обходиться 2-3 табл. диклофенака. Продолжала работать,так как "диагноз" был типа мигрень при климаксе,никакой очаговой симптоматики не было. 15.04 по собственной инициативе сделала МРА, там нашли аневризму и тут же на Скорой меня прямо с приёма увезли в нейрохирургию.
Сейчас чувствую себя нормально,хоть на работу иди,если бы не боязнь, что поднимется давление/сейчас я не принимаю от него ничего, так как на нимотопе 110-120/70-80/. Ничего не могу найти по дальнейшей реабилитации: нейрохирурги своё дело сделали,долечивание не их забота, а неврологи предлагают лечение ,как после инсульта...а был ли он у меня,ещё вопрос.На МРА никакого кровоизлияния не описано.
Заранее благодарю за ответы.

vllunaal
10.05.2010, 13:54
Остаются вопросы:было ли у Вас САК, страдаете ли ГБ. В любом случае если у Вас нет расстройств вызванных очаговым повреждением ЦНС, ни в какой реабилитации не нуждаетесь. Однако если есть артериальная гипертензия, то гипотензивная терапия необходима и отнюдь не нимотопом. Сделайте визит к терапевту. Учитывая Вашу обеспокоенность перенесенным заболеванием начните приём антидепрессантов, я бы порекомендовал для начала афобазол. Желаю Вам скорейшего выздоровления.

toflandia
31.05.2010, 17:18
Спасибо! Мне тоже интересно, было ли у меня САК:) На МРА достоверных данных нет, а клиника один в один по учебнику,к тому же нейрохирург периодически говорил,что гематома требует времени для рассасывания и призывал месяца три не появляться на работе:) От ГБ принимаю препараты и Sortis само собой...Сейчас немного неуверенно хожу,чувствую, что стала глупее-задумываюсь часто:) и периодически беспокоит щёлканье за правым глазом/ без связи с его движениями или давлением/. Наблюдала за этим щёлканьем месяц, не проходит,уже надоело...Наверно,надо на консультацию ехать к нейрохирургу, а мы вроде как навсегда расстались,ведь по большому счёту всё хорошо.