PDA

Просмотр полной версии : Диффузная алопеция + очаговая


Sergunya38
25.04.2010, 00:14
Здравствуйте!
Мне 23 года, мужчина, рост 176, вес 56 (всегда такой).
Заметил что волосы немного стали реже и стали больше выпадать 2,5 года назад (в основном с верхней части головы, но и с боков тоже). 1 год назад когда выпадение усилилось обратился к дерматологу. В тот момент было много стрессов и плохой режим дня и питания (сложный график работы + диплом).Голову в то время мыл почти каждый день и иногда сушил феном - волосы длинной 10-15 см. и очень быстро становятся жирными - через день уже не комфортно ходить. Также беспокоил иногда зуд.
У отца в 52 года на верхней части головы волосы сильно поредевшие, но как таковой лысины нет, до 40 лет волосы были нормальными. У мамы в 50 волосы нормальные, у дедушки по маминой линии тоже залысины появились только к старости.

Вот что врач написал в карточке:

Наследственность не отягощена.

Объективный статус:
Язык обложен белым налетом. Периферические лимфоузлы не увеличены, безболезненные, подвижные. Дермографизм розовый, разлитой. Locus morbi: Кожный процесс носит распространенный характер. На в\ч головы (теменная и лобные) диффузное поредение волос. Единичные седые волосы.

Диагноз:
Диффузное поредение волос.

Лечение:
1.Пантовигар по 1 кап 3 раза в день 2-3 месяца - Прошел 1,5 месяца + перерыв в месяц + еще курс в 1,5 месяца
2.Фридерм с дегтем, шампунь - Прошел
3.Элоком лосьон на в\ч головы, 1 раз в день, 2 недели - Прошел
4.Дарсоваль, №8-10 - Не ходил пока к сожалению.

Дообследование:
Анализы крови: к сожалению не знаю расшифровки, но врач сказал, что анализы все в порядке. Вот результаты (местами не смог разобрать ужасный почерк):

сыв Fe - 8,71
АЛТ - 28,0чегототам
АСТ - 24,0чегототам
холестерин - 4,8 чеготоам
гепатит С. не обнаружен
УМСС - отрицательно
билирубин общ -13,6, ир(или пр или еще что-то) 2,7, еще какая то закорючка 10,9 и все это дробь чегототам =)
анализ мочи вообще разобрать не могу =)
сахар 5,0
и еще есть какой то чек с какими то результатами (довольно много)

Так же прошел УЗИ брюшной полости, щит железы - Все в порядке. Был у эндокринолога - все в порядке. Невролог поставил диагноз - вегетососудистая дистония. Сделал ЭГДС с биопсией - неактивный гастрит.
Кардиолог поставил диагноз - AV блокада 1-2 степени и кардиосклероз.

Но главное подозрение было на кариес и зубную инфекцию. Зубной болью особо не страдал, но кариеса было много. Врач направил лечить зубы.

Итак после первого приема дерматолога (май 2009), прохождения вышеперечисленного курса лечения и дообследования ситуация не улучшилась, а ухудшилась! Волосы выпадают так же, но главное 3 месяца назад (февраль 2010) появился участок в 1,5 см диаметром полностью голый немного выше виска, а теперь он 2,5см диаметром. Врач назначил анализы на какие то грибки (оказались отрицательными) и отправил лечить зубы. Вот недавно подкопив денег вылечил почти все зубы - 12 штук из них у 5 удалили нервы. Ситуация пока не изменилась. Конечно понимаю что пока наверное рано всего 1,5 недели прошло. Все же сомневаюсь действительно ли тут только в кариесе дело? Ведь тянуть уже некуда... плешина может и увеличиться и непонятно от чего она появилась?
На данный момент плешина не болит, не чешется, но вся кожа головы через сутки или после мытья немного зудит. Есть немного перхоти если не мою голову больше 2-3 дней, а мою я ее последний год 2-3 раза в неделю. Иногда реже (рекомендовал врач). Длина волос 10-15 см (не стригу так как закрывают очаг:) ), на поредевшей макушке все волосы короче - около 5см, нормальной толщины. Из родственников такое было только у двоюродного брата - прошло само собой. Так же за 2 месяца до очага завели котенка, но аллергии на кошек и вообще проблем с ними никогда не было. А вот в сентябре 2009 заболел фурункулезом. Первый фурункул был большим и перешел в карбункул, сопровождался жаром, потом еще 2-3 были средних размеров без осложнений. Появлялись изредка в течении 7 месяцев в основном при простуде, но не развивались совсем т.к. научился бороться с ними "Димексидом". Больше ничем кроме простуды не болел.
Так же пил витамины - Дуовит для мужчин и Йод Актив.
Прошу совета специалистов - мог ли дерматолог ошибиться? На что стоит мне еще обратить внимание? Что можете посоветовать для восстановления шевелюры? А главное, почему мог появиться очаг и как его лечить? Очень надеюсь на вашу помощь и спасибо заранее!
PS. Здесь конечно много подобных вопросов, но все же хотелось бы услышать комментарии именно по моей картине заболевания, тем более я довольно подробно все описал.

Sergunya38
25.04.2010, 19:38
И еще вопрос вдогонку - если у мамы, папы, бабушек и дедушек волосы поредели только к старости это автоматически исключает АГА? Или нужно обследования сделать, чтобы убедиться?

Dr.Anisimova
28.04.2010, 12:53
И еще вопрос вдогонку - если у мамы, папы, бабушек и дедушек волосы поредели только к старости это автоматически исключает АГА? Или нужно обследования сделать, чтобы убедиться?
- нет, не исключает
- первое, что требует исключения у мужчин-это именно АГА
- диффузное выпадение(стресс, питание)-временный вариант, без лечения волосы постепенно восстанавливаются, если этого не происходит, выпадают больше именно в андрогензав. области-конечно АГА-диагноз исключения
(в основном с верхней части головы, но и с боков тоже).
и очень быстро становятся жирными - через день уже не комфортно ходить. Также беспокоил иногда зуд.
- Вы описываете АГА, себорею и себ.дерматит(см. поиск по разделу)


Sergunya38
28.04.2010, 19:31
Большое спасибо за ответ.
Значит чтобы 100% исключить или подтвердить АГА нужно сделать обязательно фототрихограмму?

Dr.Anisimova
30.04.2010, 01:58
- мужчинам в большинстве случаев это не требуется, для большинства основная проблема-АГА, реже встречается уже сочетание с диффузной временной алопецией, железодефицит, либо при заболеваниях щитов. железы
- только, если ну очень необходимо, можно и фототрихограмму конечно

Sergunya38
14.11.2010, 10:09
Здравствуйте. 2 месяца назад подстригся максимально коротко и сейчас длинна волос 2-3 см. и про диффузное облысение сейчас ничего сказать не могу - так как не вижу просто сколько волос выпадает. Ни на полу ни при мытье их не видно и даже если сильно чесать не сыпятся. А вот на очаге которому уже 10 месяцев заметил едва заметный пушек. Длинной где-то 1-2 мм. Волосики совсем прозрачные и видны только под определенным углом.
Я вполне допускаю что они там были всегда и я их просто не замечал. Пожалуйста, подскажите, при очаговой алопеции, если она уже не прогрессирует и очаг не растет - белый незаметный пушек остается? Или же это признак начала зарастания очага?
Если последнее, пожалуйста, скажите какие есть препараты свободно продающиеся в аптеках и не сложные в применении (не уколы например) для хотя бы небольшой стимуляции этого роста волос?


Dr.Anisimova
14.11.2010, 18:06
А вот на очаге которому уже 10 месяцев заметил едва заметный пушек. Длинной где-то 1-2 мм.
- этот очаг обязательно должен был замеить специалист, очаговую алопецию обычно подтвердить не сложно, если имеется очаг-специалист так и отметит в диагнозе ГА или очаговая алопеция, пусть даже с пушковыми, показывали очаг?
Пожалуйста, подскажите, при очаговой алопеции, если она уже не прогрессирует и очаг не растет - белый незаметный пушек остается? Или же это признак начала зарастания очага?
- да, это может быть симптомом восстановления волос
Если последнее, пожалуйста, скажите какие есть препараты свободно продающиеся в аптеках и не сложные в применении (не уколы например) для хотя бы небольшой стимуляции этого роста волос?
- см. поиск на форуме, такой подход ничего не даст
- если есть проблема волос, нужно разобраться точно и какая, и потом соответствующие проблеме меры; просто средств, вслепую стимулирующих рост волос эффективных, нет, а те, в которых есть эффект подтвержденный, есть и побочные-это есть и лекарства; если наугад-велика вероятность разочарования и потом нужно будет все-равно вернуться к начальному этапу, а так, обратиться можно в любую аптеку, либо к рекламирующим косметические средства специалистам-всегда продадут Вам "стимулирующие"

Sergunya38
14.11.2010, 18:47
- этот очаг обязательно должен был замеить специалист, очаговую алопецию обычно подтвердить не сложно, если имеется очаг-специалист так и отметит в диагнозе ГА или очаговая алопеция, пусть даже с пушковыми, показывали очаг?

Да показывал. Все описано в первом сообщении этой темы. Да -это гнездовая алопеция. Про пушек дерматолог ничего не сказал - либо не было, либо не заметил, либо не придал этому значение. Заметить его сложно - волоски как, скажем, на голых участках кожи(на бицепсе например) - вроде гладко, но волоски есть. Плюс еще и диффузная идет параллельно. После вашего последнего сообщения за 30.04.2010 решил лишний раз не переживать и просто подождать когда зарастет очаг. Вот недавно заметил пушек и решил спросить совета - хочется скорее выздороветь. Спасибо большое за ответы.