[Le_Soleil]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сыну 4,5 года и вновь столкнулись с проблемой: пятна на лице в виде небольшого покраснения, немного шелушащиеся. В последний раз начали проявляться в начале февраля на боковой части лба. Прошло 2,5 месяца, ситуация ухудшилась. Пятна появились на носу, крыльях носа, щеках (возле рта и ближе к ушам). На теле высыпаний никаких нет, но есть сухость кожи, особенно заметно на ладонях и стопах.
Были у дерматолога. Врач поставила диагноз аллергодерматит и экзематиды тела. Назначила следующее лечение:
1. Строгая гипоаллергенная диета.
2. Купание в отваре лаврового листа и заварке чая.
3. Лактофильтрум (1 т. 3 раза в день за 40 мин. до еды, 10-15 дней).
4. Эриус (или Ламилан, или Кларитин) по ½ таб. 1 раз в день, 10 дней.
5. Наружно: адвантан (эмульсия) или элоком (крем) 2 раза в день, 10 дней. Затем перейти на бепантен и пользоваться им постоянно.
Причем, первые 3 пункта выполнять строго обязательно! Показать ребенка через неделю.
Прочитав ЧАВО, усомнилась в назначенном лечении. Прошу прокомментировать и помочь в адекватном лечении.
С уважением, Светлана.

[Le_Soleil]

Прилагаю фото одного из пятен (самое большое)

[Dr.Anisimova]

- если имеется сухость кожи, периодические обострения АД, то важно исходить из жалоб и проявлений; если малыша ничего не беспокоит(зуд, например), тогда не требуются антигистаминные препараты;
1. Строгая гипоаллергенная диета.
- "строгая" не требуется и смысла не имеет, исключению подлежат только точно установленные аллергены(наблюдение, ведение дневника, аллергопробы)
2. Купание в отваре лаврового листа и заварке чая.
- это уже некоторое "творчество", достаточно увлажнения после контакта с водой/купания, можно масло добавлять в воду, травы и другие средства сами по себе могут быть/стать аллергенами, да и в принципе нет данных о наличии смысла таких купаний
3. Лактофильтрум (1 т. 3 раза в день за 40 мин. до еды, 10-15 дней).
- доказанной эффективности именно по этому препарату нет(БАД)
4. Эриус (или Ламилан, или Кларитин) по ½ таб. 1 раз в день, 10 дней.
- только, если беспокоит зуд; для детей предпочтительны другие препараты, если действительно требуется
"Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст (до 2 лет), детский возраст (до 12 лет) для таблетированных форм"
5. Наружно: адвантан (эмульсия) или элоком (крем) 2 раза в день, 10 дней. Затем перейти на бепантен и пользоваться им постоянно.
- эмоленты(увлажняющие средства) используются регулярно, возможно в принципе только этими средствами и только при обострении достаточно адвантана, например, при недостаточной эффективности-элоком, потом действительно можно после снятия обострения только увлажняющие средства
- на лице(вокруг носа, волос. часть головы-корочки) могут быть и проявления себ.дерматита
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Le_Soleil]

Dr.Anisimova, спасибо за ответ :)
Зуда нет. Корочек на голове нет. Эриус давала 2 раза, потом прекратила. Лактофильтрум принимаем, как прописала врач дерматолог.
На фоне адвантана начались улучшения, пятна стали бледными и плоскими. Нашлось еще одно "спрятавшееся" пятно на лбу возле волос: оно без изменений (на остальные наносила эмульсию), т.е. другие меры кроме адвантана, действительно нам не помогают, чтд.

[Dr.Anisimova]

- очень хорошо, что есть результаты:)
- увлажняющие средства скорее всего необходимо будет использовать и вне обострения, особенно, если будете отмечать сухость кожи-это тоже "профилактика" обострения