По приказу №110 при назначении наркотиков должны быть подписи двух врачей - лечащего и зав.отделением. В ЦРБ в отделениях работают по одному-два врача, т.е. заведующие являются сами лечащими врачами. Вопрос - нужна ли подпись второго врача, и кто это должен быть, если назначает сам заведующий.
И еще - по какому приказу требуют ставить подписи также двух врачей о каждом факте инъекции?
Eritema
06.04.2010, 20:29
По приказу №110 при назначении наркотиков должны быть подписи двух врачей - лечащего и зав.отделением. В ЦРБ в отделениях работают по одному-два врача, т.е. заведующие являются сами лечащими врачами. Вопрос - нужна ли подпись второго врача, и кто это должен быть, если назначает сам заведующий.
Исходя из упомянутого Вами приказа:
Для амбулаторного варианта-Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт подписывается главным врачом лечебно-профилактического учреждения или его заместителем (заведующим отделением) и заверяется круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.
Для стационарного-в случаях назначения наркотических средств необходимо согласование с заведующим отделением, а в экстренных случаях - с ответственным дежурным врачом или другим лицом, уполномоченным приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения, а также с клиническим фармакологом. В лечебно-профилактических учреждениях, в которых работает один врач (участковая больница, родильный дом, расположенных в сельской местности и пр.), назначение осуществляется лечащим врачом единолично и фиксируется в медицинских документах больного.
Eritema
06.04.2010, 20:45
И еще - по какому приказу требуют ставить подписи также двух врачей о каждом факте инъекции?
Согласно п. 7 Правил хранения и учета наркотических средств и психотропных веществ, и специальных рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях (Приложение 5) вскрытие ампул, введение ампулированных наркотических средств и психотропных веществ пациенту производится процедурной (палатной) медицинской сестрой в присутствии врача с отметкой о проведенной инъекции истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача". Прием пациентом пероральных наркотических средств и психотропных веществ производится в присутствии процедурной (палатной) медицинской сестры и врача, при этом факт приема должен быть отражен в истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача.
Ссылка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (не в самой последней редакции, но указанный пункт действует)
AVP
07.04.2010, 17:01
Спасибо, но приказ-то я знаю, просто в нашем ЛПУ много врачей, а вот в отделении может быть и один, и два, и заведующие сами являются лечащими врачами, и спорят, что сами себя заверять не должны. Например, в гинекологии работает всего один врач, он же лечащий, он же заведующий. Это нужно на кого-то возложить ответственность, чтобы он ходил по отделениям и заверял?
И еще фармкомитет при проверке требует, чтобы факт инъекции тоже заверялся еще вторым врачом, т.е в идеиале заведующим.
Eritema
07.04.2010, 17:36
Это нужно на кого-то возложить ответственность, чтобы он ходил по отделениям и заверял?
И еще фармкомитет при проверке требует, чтобы факт инъекции тоже заверялся еще вторым врачом, т.е в идеиале заведующим.
Все написано выше. Почему бы не уточнить все имеющиеся вопросы у главного врача???запросить у фармкомитета нормативный документ, которым он руководствуется при предъявлении указанных требований?