PDA

Просмотр полной версии : нужно ли удалять аденоиды ребенку-аллергику?


GalateyaT
10.11.2009, 15:59
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите-подскажите:ac: Имеем: девочка-аллергик, 4 года. Живем в Питере. Диагноз-атопический дерматит практически с рождения. Простудными заболеваниями болеем достаточно часто (при этом отиты-редко), посещаем д/с. Сейчас переболели тяжелым ОРВИ на антибиотике, было снижение слуха, сейчас слышит вроде неплохо. в ЛОР НИИ на основе сделанной там импендансметрии поставили двусторониий секреторный отит, аденоидит (степень не уточнена), отек носоглотки. Настаивают на операции (удалении аденоидов и откачки жидкости из ушек) через 2 недели, после снятия отека. Говорят-у вас прямые показания. Прочитала, что у аллергиков после таких операций большой риск повторного нарастания аденоидов и астмы. ЛОР из поликлиники против операции, предлагает пока пролечить консервативно ("кукушка", физиотерапия, массаж перепонок, продувание слух.труб), потом проверить слух и смотреть что делать дальше. В ЛОР НИИ пугают тугоухостью, кислородным голоданием, деформированием челюсти и т.п. Как правильно поступить-не знаю. :ac:

ОльгаШа
11.11.2009, 11:17
В случае экссудативного отита обычно используют выжидательную тактику (наблюдение за ребенком в теч. 3х месяцев), т.к. чаще сего этот отит проходит самостоятельно. При отсутствии динамики - производится шунтирование (удаление жидкости через специальную трубочку).


Консервативных методов лечения аденоидов не существует, показания к удалению - снижение слуха, рецидивирующие отиты, остановки дыхания (апноэ) во сне, формирование "аденоидного" лица.

Риск повторного разрастания аденоидов есть у всех, не только у аллергиков. О риске формирования астмы мне неизвестно.