PDA

Просмотр полной версии : Трихомониаз не излечим?


lkl
21.08.2009, 15:00
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, правильность и необходимость дальнейшего лечения. Мужчина, 38л.

Предистория:

беспокоили нехаракетрные выделения. При обследовании ИППП не находили. Лечение преимущественно антибиотики широкого спектра действия на протяжении в общей сложности почти 2-х месяцев (разные)
Через месяц после окончания лечения опять воспалительные явления: выделения.
Направлен на анализы. Обнаружена трихомонада. (до этого сдавал несколько раз мазок - не находили), хотя лейкоциты в мазке и моче были повышены. Нашли методом "проращвания в теч недели" - не знаю как мед. языком наз-ся этот метод.

Назначено лечение на 12 дней:

мератин (орнидазол дейст. вещ-ство), гель метрогил, флуконазол (противогрибковый препарат). После приема выделения возобновились. Врач рекомендовал пропить еще одну неделю мератин и флуконазол. Выделений нет. Через две недели контрольный анализ тем же методом - трихомонада обнаружена. Лейкоциты в мазке 60-70, моче ок. 30.

Снова пить мератин или метронидазол? Видимо совершенно не действует уже такое лечение...кроме того страдает очень ЖКТ...Посоветуйте, может быть стоит стационарно лечить эту инфекцию, имеется ввиду с пом. капельниц, уколов и т.п...в т.ч. восстанавливать имунную систему? Или продолжать лечить с пом. других препаратов? Как понять сразу что он препарат будет эффективен?
Спасибо!

Andy_Urologist
21.08.2009, 15:54
Партнёры пролечены?

Dr.Volgina
21.08.2009, 18:11
В Вашем случае (рецидив трихомониаза) необходимо обследоваться на скрытые инфекции(хламидиоз,уреа и микоплазмоз).И как уже сказано-обследование половых партнеров.


lkl
25.08.2009, 10:11
Добрый день! Спасибо за ответ!
1) т.е. если есть рецидив трих-за, то следует искать еще что-то и лечить его и попутно трих-з? Сам отдельно тирх-з не смог бы "убиться"?
2) Обычным мазком и пцр-ми не обнаруживалось больше ничего... трих-з нашли методом проращивания. Хламидию также искали этим же методом - не нашли. Ранее полгода назад находили уреоплазму, после этого несколько раз сдавали анализы - не было. Может плохо сделали анализ. Слышал, что ее нет необходимости лечить, поскольку это что-то типа вируса и она вряд ли излечима...
Если исходить из того, что:
1) партнер не инфицирован
2) других инфекций нет
3) уреоплазма под вопросом
4) трихомонада - рецедив
То что следует предпринять? Стоит еще две недели пить тоже самое без какой-нибудь гарантии о результате или что-то предпринять другое? Подскажите, пожалуйста!!!

lkl
25.08.2009, 10:12
пролечены! Что делать? Подскажите!!!

Dr.Anisimova
27.08.2009, 00:56
Если исходить из того, что:
1) партнер не инфицирован
2) других инфекций нет
3) уреоплазма под вопросом
4) трихомонада - рецедив
То что следует предпринять? Стоит еще две недели пить тоже самое без какой-нибудь гарантии о результате или что-то предпринять другое? Подскажите, пожалуйста!!!
- партнер лечится в любом случае одним и тем же препаратом, контроль через 2 недели; возможно стоит подобрать другой препарат-для лечения используются представители нитроимидазолов-в наше время выбор есть
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- уреаплазма подтверждается методом ПЦР