PDA

Просмотр полной версии : Архимед жив, Архимед будет жить :)


Yariko
03.08.2009, 10:56
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Количественное определение отеков ног
Водовытесняющая волюметрия является чувствительным методом измерения объема ног [19–22]. Данный метод использовали для измерения объема обеих ног при скрининге, исходно, через 4 и 8 нед терапии. Все измерения проводили в соответствии с жестким протоколом, одинаковые контейнеры были доставлены во все центры (отдельный для каждой ноги). Были проведены серии тренировок соисследователей, участвующих в клиническом исследовании, для стандартизации данной оценки.
Измерение проводили пациенткам в положении сидя после акклиматизационного периода, равного 20 мин, в одно и то же время суток (13:00–16:00). Температура воды была 30°С, а температура в комнате поддерживалась на уровне 22–25°С. Каждую ногу осторожно помещали в заполненный водой контейнер, снабженный отводной трубой, расположенной на 25 см выше подошвы. Положение контейнера/отводной трубы отмечали на полу, и все исследования выполняли в одной и той же точке. Вытесненная вода, объем которой зависел от объема ноги и лодыжки, перетекала в емкость, в которой собиралась до тех пор, пока ее скорость была не менее 1 капли в 1 секунду в течение как минимум 2 мин. Затем объем воды тщательно рассчитывали путем взвешивания (среднее значение из 3 измерений). Различия в объеме вытесненной воды во время разных визитов рассматривали как реальные различия объема ноги. При очистке канистр между измерениями не использовали моющие средства, чтобы избежать поверхностного натяжения воды. Снижение поверхностного натяжения позволило бы большему объему воды выйти из канистры, в результате объем икр оказался бы несколько меньше реального.
Воспроизводимость метода была показана в ходе 15 последовательных измерений на одном человеке, при этом коэффициент вариабельности составил 0,58%. В этом исследовании данные по объему ног при скрининге и исходно были сопоставимы (n=92), а критерий Стьюдента для парных данных показал, что два средних значения не различались (1356,0±184,6 мл при скрининге и 1356,9±185,8 мл в начале исследования). Кроме того, тест на гомогенность отклонений объема ног ( на скрининге и в начале исследования) показал, что два дисперсных значения не отличались
(Fvalue=1,013, P=0,951).