MA8
03.09.2021, 12:06
Женщина, 78 лет. Рост 158 см, вес 73 кг. Не курит. В настоящий момент на пенсии, образ жизни средней активности, т.е. примерно половина времени проводится вне дома, но без сильных физических нагрузок (просто на ногах). Но это до болезни, сейчас движение очень ограничено. Перенесенных травм или аварий не было.
Около года назад появились боли в ягодичной области и внешней и внутренней стороне правого бедра и ниже до колена. Невролог предположил проблемы с позвоночником, назначил курс Мовалиса, доп. обследований не проводил.
Назначенное лечение результата не дало, смена разных НПВС, включая инъекции, тоже. Боль постепенно нарастала и около 4 месяцев назад стала очень сильной, причем не только после нагрузок, но и в покое и по ночам. Подвижность ноги крайне ограниченная - сгибать, отводить в стороны, вращать ей сложно из-за болей.
По результатам рентгенографии костей таза был поставлен диагноз коксоартроз 2 степени справа, 1 степени слева. Заключение приложено, но самого снимка, к сожалению, на руках нет.
В качестве лечения врач сделал два укола Дипроспана в правый сустав с разницей в неделю и один укол Флексотрон Соло. Лечение дало эффект и боли ушли на 3-4 недели, но потом вернулись с прежней силой.
Что бы исключить неврологию, было проведено МРТ поясничного отдела позвоночника, который, со слов лечащего врача, не показал явной неврологической проблемы (результат приложен).
По лечению назначено продолжать прием НПВС, добавлены препараты Габапентин, Амитриптилин. Эндопротезирование не назначают, т.к. со слов врача, оно назначается только с 3-4 степенями коксоартроза.
Сильные боли продолжают мучать и хотелось бы понять ответы на несколько вопросов:
1. Какие еще варианты лечения или обследований имеет смысл обсудить с врачом?
2. Какие медицинские центры в Москве порекомендуете для дополнительных консультаций, т.к. текущее лечение не дает эффекта?
Около года назад появились боли в ягодичной области и внешней и внутренней стороне правого бедра и ниже до колена. Невролог предположил проблемы с позвоночником, назначил курс Мовалиса, доп. обследований не проводил.
Назначенное лечение результата не дало, смена разных НПВС, включая инъекции, тоже. Боль постепенно нарастала и около 4 месяцев назад стала очень сильной, причем не только после нагрузок, но и в покое и по ночам. Подвижность ноги крайне ограниченная - сгибать, отводить в стороны, вращать ей сложно из-за болей.
По результатам рентгенографии костей таза был поставлен диагноз коксоартроз 2 степени справа, 1 степени слева. Заключение приложено, но самого снимка, к сожалению, на руках нет.
В качестве лечения врач сделал два укола Дипроспана в правый сустав с разницей в неделю и один укол Флексотрон Соло. Лечение дало эффект и боли ушли на 3-4 недели, но потом вернулись с прежней силой.
Что бы исключить неврологию, было проведено МРТ поясничного отдела позвоночника, который, со слов лечащего врача, не показал явной неврологической проблемы (результат приложен).
По лечению назначено продолжать прием НПВС, добавлены препараты Габапентин, Амитриптилин. Эндопротезирование не назначают, т.к. со слов врача, оно назначается только с 3-4 степенями коксоартроза.
Сильные боли продолжают мучать и хотелось бы понять ответы на несколько вопросов:
1. Какие еще варианты лечения или обследований имеет смысл обсудить с врачом?
2. Какие медицинские центры в Москве порекомендуете для дополнительных консультаций, т.к. текущее лечение не дает эффекта?