Вход

Просмотр полной версии : Дисплазия тазобедренного сустава, вопросы по рентгену


Mia_sp
12.09.2017, 12:54
Добрый день!
Ребенку 1 год 1 месяц. Ортопед по результатам осмотра и УЗИ поставил под вопросом дисплазию ТБС, направил на рентген, на котором дисплазия не подтвердилась. Но ортопеду не понравился снимок в части центрации головки левого сустава. Рекомендации - не ходить на улице, не водить за ручки (ребенок сам еще не ходит). Под вопросом необходимость шины, направлены на консультацию к ортопеду, специализирующемуся на ТБС.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзная ситуация, нужна ли шина, нужно ли ограничивать ребенка в ходьбе.
Большое спасибо.

Для удобства переписываю заключение рентгенолога:
Центрация шейки правой бедренной кости: на внутреннюю треть вертлужной впадины
Центрация шейки левой бедренной кости: на внутреннюю треть крыши вертлужной впадины
Верхнелатеральный край крыш вертлужной впадины: справа и слева четко дифференцируется
Ацетабулярный индекс: справа 29 градусов, слева 30 градусов
Ядра окостенения головки тазобедренных костей: сформированы, с четкими контурами, симметричны. Размеры ядра головки бедренной кости справа 11 мм-8 мм, слева 12 мм - 8 мм
Периартикулярные мягкие ткани: не изменены
Светлана

GoodBadUgly
12.09.2017, 15:51
На рентгенограмме диспластический подвывих головки бедра слева.
Необходим очный осмотр ортопеда.

Mia_sp
12.09.2017, 16:15
На рентгенограмме диспластический подвывих головки бедра слева.
Необходим очный осмотр ортопеда.

Большое спасибо. К рекомендованному ортопеду ближайшая запись через месяц. Насколько критична наша ситуация? можем ли ждать такое время? нужна ли будет шина?


GoodBadUgly
12.09.2017, 17:30
За месяц ничего не поменяется.

Nikkitta
12.09.2017, 21:36
Здравствуйте. Ничего плохого на рентгенограмме нет. Не торопился бы с вышеустановленным диагнозом. Укладка нарушена. Никакой децентрации нет. Свод нормальный. Осмотр ортопеда ничего не решит. Шина не нужна в любом случае. Зачем, вообще, выполняли УЗИ в таком возрасте? "21 век" - та ещё контора. Есть данные УЗИ, выполненного в возрасте 1 месяца/до года?

Mia_sp
13.09.2017, 14:01
Зачем, вообще, выполняли УЗИ в таком возрасте? "21 век" - та ещё контора. Есть данные УЗИ, выполненного в возрасте 1 месяца/до года?
Добрый день! Осмотр ортопеда и УЗИ делали до этого один раз в возрасте 1-2 месяца, сейчас был осмотр из перечня врачей для прохождения в год. Увидели разницу в складках. Ортопед по результатам осмотра и УЗИ направил на рентген в 21 век. Прикладываю заключение ортопеда и УЗИ в возрасте 2 мес.
Вы меня очень успокоили, дочка начинает ходить, приходится её останавливать. И, конечно, переживаем за дальнейшее развитие.
Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия?


Mia_sp
13.09.2017, 14:14
Увидели разницу в складках. Ортопед по результатам осмотра и УЗИ направил на рентген в 21 век.

Прикладываю еще один лист по результатам осмотра в год и месяц, где описание осмотра.
Большое спасибо.
Для удобства переписываю данные осмотра:
Пытается сама ходить (3-4 шага). Ягодичные складки в целом заметны, слева ниже на 3-4 мм, складки чуть отличаются, но длинные и глубокие.
Искривление вправо м/ягодичной складки с в/з. Ось позвоночника прямая. чуть ниже ягодичных глубокие и длинные складки слева выше.
Разведение бедер 33 см 80-85 градусов Д=S (или 5??).
стопы ставит носками чуть наружу. Имеется вальгус переднего отдела стоп 1,3 см. Небольшое переразгибание в коленных суставах.
(дальше про пупок)
Диагноз: Гипермобильность суставов. Дисплазия ТБС ? Слабость пупочного кольца

УЗИ ТБС в год и месяц и заключение по этому УЗИ в первом сообщении

Nikkitta
13.09.2017, 18:33
Нормальные суставы. Ничего не делать.

Mia_sp
13.09.2017, 19:25
Нормальные суставы. Ничего не делать.

ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ.