PDA

Просмотр полной версии : Асептический некроз головки бедра кости. 19 лет. Проблема с постановкой диагноза!


sashakotopyos
14.01.2016, 21:05
Здравствуйте, уважаемые доктора!
1) 19 лет
2) М
3)190
4) 80
5) студент, баскетбол профессионально (2008-2013), потом любительски, спортивная гимнастика ( 1 год в детстве), футбол (1 год в детстве).
6) курил в течение 3 лет, уже 1 год не курю.
7) удовлетворительное. Хронический тонзиллит (который не проявляется) + ПМК 1 ст., поперечное плоскостопие
8) -
9)
- проблема начала беспокоить 1.5 года назад:
при длительной двигательной активности в течение дня (с утра до ночи в движение) к ночи изредка появлялась легкая боль в правом т/б суставе, при игре в баскетбол отсутствовала (снимок от 25.08.2014 приложен). В течение года беспокоили изредка.
- летом 2015 года после окончаний игры в баскетбол, начались действително серьезные боли в области того же сустава.
- на данный момент беспокоят редкие боли в ночное время, при ходьбе может возникнуть острая и резкая боль, время от времени возникает дискомфорт, кроме того, наблюдается ограничение подвижности сустава, объем мышц на обеих ногах одинаковый
10) 25.08.2014 - снимок правого т/б сустава - без паталогий
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
08.08.2015 - снимок правого т/б сустава - коксартроз 1 ст. !
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
30.10.2015 - МРТ- исследования - прилается
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
11.12.2015 - выписной эпикриз из больницы
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
25.12.2015 - снимки правого и левого т/б сустава обычный и по Ланштейну
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - оба
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - правый ланштейн
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - левый ланштейн
14.01.2016 - КТ- исследования - прилагается
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

МРТ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
КТ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Лечение на данный момент: ФТЛ, ЛФК + бассейн, Хондопротекторы, особое питание.

Уважаемые доктора! Прошу ответить на несколько вопросов и помочь:
1) из-за последнего КТ-заключения начал сомневаться: именно АНГБК ли у меня или другое заболевание. Как вы считаете?
2) если все-таки АНГБК какой объективно лучший метод лечения, какие препараты, процедуры? Большая ли вероятность вылечиться консервативно? Эффективна ли декомпрессия? Какие нагрузки мне необходимы?
Спасибо большое вам, надеюсь на вашу помощь!