Вход

Просмотр полной версии : Артралгия, Причины ?


Georg_1958
20.11.2011, 14:54
Добрый день!
Обращаюсь за консультацией. Полтора года назад, в жаркое лето 2010 года после ОРЗ появилась усталость в ногах, через месяц заболело левое колено (одновременно горло - фарингит и зубы - парадонтит), сначала лечил зубы, прошло, потом горло у четырех Лоров, полгода с большим трудом, не полностью, был тонзилит), к этому времени сильно заболело левое колено, боль со жжением, ломота, по всей ноге, далее появилась, в тазобедренном суставе, жжение, далее жжение в пояснице, кресце. Лечение: хирург - венозное заболевание 2 ст., к флеботерапевту, флеботерапевт- после Доплер.обсл.-не поставлю даже 1-ую, косметическое измение, у вас артроз к ортопеду, ортопед у вас зажало корешки, к невропатологу, невропатолог все в возрастной норме, к кому? -не знаю. Решил поеду на курорт (по симптомам интернета похоже на люмбошиалгию) , есть у нас "Ключи", с диагнозом остоехондроз. После лечения (грязи, ванные, массаж, электрофорез), результатов нет. Терапевт курорта: вам к психотерапевту. По приезду домой к иммунологу, иммунограма в норме , антитела ВПГ, ЦМВ, хламидиоз, назначил кларитромецин, вобензим. Результатов нет только появились сильные боли в желудке, на скорой в стационар, долечивался сам. Боли в пояснице сильные с жжением снял КТМ, протузия в двух позвонках (3 и 4 мм) в поясничном отделе, геомгеома 0,8 см. К невропатологу, после прочтения в интернете. Неврапотолог ставил люмбошиалгию, лечение: мильграмма, афлутоп, никатиновая кислота, ручной массаж, террафлекс, какие-то мультивитамины, иглорефлексотерапия, результатов нет.Инфекционист - все в норме.
Ревматолог (3-й) - Артролгия!!! Назначил лечение Дона, нимесил, ставлю до сих пор. Потом читаю в и-те - Артралгия не диагноз, симптом, (боль в суставе) на фоне источника инфекции. Но все анализы в норме. На всякий иду к урологу- находит небольшой простатит, лечит проходит. В это же время ночью сильная боль в левую кость таза и детородный орган, бегу опять к урологу. Наверное камешек в почке, сдаю ОАМ, действительно есть белок 0,1, лейкоцицы 10-20, эритроциты 2-3, слизь +++, бактерии ++. Думаю ну вот и Источник!!! Назначает нолицын, белок 0,45, лейкоцицы 2-5, в скоплениях до 10, слизь +, бактерии +, назначает абоктал, анализы чуть получше. Уролог говорит все плохо, к нефрологу, нефролог все хорошо, допивайте конефрон, потом анализы, позавчера сдал ОАМ, и бак посев, практически все в норме. Итого более 20 врачей, окончательного диагноза нет. Сейчас боли в спине где почки (как лошадь лягнула, приступами), и ниже где кости таза приступами в пояснице с жжением.
Состояние тяжелое, неприятная тянущая боль в пояснице, боль мигрирует. Уже не знаю к кому обращаться, видимо уже неврастения, и начало депрессии. На работе немного отвлекаюсь, вечером место не нахожу, лежа или сидя болит поясница, стоя колено и бедро, жжение. Очень надеюсь!
P.S. Веду здоровый образ жизни, до прошлого года было все нормально, не употребляю более 15 лет, сколько же не курю.

StopoVed
24.11.2011, 12:07
Артроз коленного сустава, как правило, не дает такой распространенной симптоматики. Для дифференциального диагноза между дисфункцией КПС, нейропатией (LII-LIII), спондилоартропатией (LII-LIII), необходимо знать с какой стороны бедра (наружной \ внутренней \ задней \ передней) вы чувствуете жжение, насколько низко доходит боль. Какие движения в позвоночнике провоцируют боль в ноге, а какие в спине, ощущается ли боль с утра. Есть ли сейчас слабость в каких-либо мышцах ноги. Так же необходимо прикрепить КТ поясничного отдела позвоночника. Без этого сложно сказать что-либо определенное.
Хронический болевой синдром или психогенная составляющая заболевания вполне могут ухудшать ситуацию, но в вашем случае они, скорее, являются следствием, а не причиной. Поэтому их лечением необходимо заниматься параллельно с выяснением диагноза.
Думаю, что в дальнейшем надо будет перенести обсуждение в раздел неврология.

И еще
Делали ли Вам паравертебральные блокады, и если да, был ли эффект?
Делали ли Вам УЗИ почек или рентген брюшной полости для подтверждения уролитиаза?