Добрый день. Мне 47 лет. Обратилась к ревматологу с болью и отечностью в коленном суставе. Раньше периодически появлялись подобные симптомы, но боли были незначительные и после уменьшения нагрузок на сустав постепенно проходили. После обследований поставлен диагноз остеоартроз, назначен курс лечения препаратом Дона. Врач в беседе рассказал, что с годами состояние будет только ухудшаться вплоть до инвалидности. Прилагаю рентгеновские снимки, скажите, пожалуйста, неужели все так серьезно и как с этим бороться.
anchishkyn
15.10.2009, 17:02
По снимку(левый коленный сустав,правда почти не виден) как минимум 2 стадия остеоартроза.
Насчет того,что состояние будет ухудшаться,не совсем так.Стремительного ухудшения не должно быть.
Лечение уже обговаривали на форуме,есть спорные моменты.
Надо лечиться у врача,который будет Вас наблюдать все время и лечение которого будет эффективным при обострениях.
LupusDoc
15.10.2009, 17:45
Добрый день. Мне 47 лет. Обратилась к ревматологу с болью и отечностью в коленном суставе. После обследований поставлен диагноз остеоартроз
А другие варианты диагноза рассматривались?
ss_nnov
20.10.2009, 07:08
Прозвучал только этот диагноз. Предварительно сдавала анализы крови (общий, на сахар и биохимию), мочи. Проходила флюрографию и УЗИ. Врач сказал, что все анализы в норме, за исключением незначительного воспалительного процесса, объяснил, что это из-за того, что анализы сдавались в период обострения. Обострение снималось уколами диклофенака, затем таблетки аэртала и физиопроцедуры (лазер и электрофорез с лидазой). Как только прекращаю пить аэртал, боль возвращается. Назначили курс доны.
artsoldier
20.10.2009, 10:16
Боль в коленном суставе бывает преимущественно трех "типов":
1) механическая, т.е. ущемление поврежденного мениска, гипертрофированной складки, синовиальной оболочки и т.д. Боль возникает при движениях, носит острый характер, в покое как правило исчезает.
2) воспалительная, т.е. ирритация (раздражение) синовиальной оболочки сустава патологическим экссудатом при синовитах, гнойных артритах, кровью при гемартрозе. Боль обычно постоянная, усиливается при движениях. В покое уменьшается.
3) ишемическая, т.е. давление на кость, лишенную хрящевого покрова вызывает спазм мелких сосудов и гипоксию (ишемию) кости. Боль возникает как правило после физической нагрузки или ходьбы, носит ноющий характер, постепенно уменьшается и исчезает в покое.
При остеоартрозе коленного сустава боль может носить любой характер из вышеописанных, равно как и при многих других заболеваниях. Поэтому заочно дифференцировать заболевания сложно. Необходим тщательный осмотр сустава, уточнение локализации боли, выполнение некоторых диагностических тестов, что, как Вы понимаете виртуально исполнить тоже невозможно.
Имеет смысл проконсультироваться с опытным ревматологом, при необходимости - с ортопедом, который занимается артроскопией коленного сустава.
PS. коллеги, простите за несколько "доморощенную" классификацию - хотел выразить мысль доступно.
LupusDoc
20.10.2009, 21:56
PS. коллеги, простите за несколько "доморощенную" классификацию - хотел выразить мысль доступно.
Доступность изложения мысли - это сильно. Вот только хотелось бы увидеть обоснования существования "ишемической боли" в виде ссылок на литературу, а то несмотря на доступность изложения суть от меня ускользает...
germmed
21.10.2009, 05:56
1 Какой именно коленный сустав болит?
2. Где именно болит? Есть ли боли по ночам?
3. Это у Вас все рентгенограммы, или Вы сами выбрали те снимки, которые Вы посчитали нужными? Если есть снимки ещё, то необходимо их выложить. Да и эти снимки надо тоже повторно выложить в более хорошем качестве. Пытался выправить их в фотошопе, но даже он не помогает.Посмотрите здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и попробуйте снова выложить рентгенограммы.