Добрый день, уважаемые доктора. 25 января в муж сломал левую ногу в Таиланде. 26 января провели открытую репозицию, установили стальные пластины на большеберцовую и малую берцовую кости, наложили лангет на 5 недель. 7 марта лангет сняли и разрешили разрабатывать ногу, ходить на костылях с минимальной нагрузкой 20%. Но на контрольных снимках от 7 марта места переломов четко видны, не видно признаков образования костной мозоли. Очень прошу специалистов-ортопедов посмотреть рентген и дать свое заключение.
alex2006mobile
09.03.2017, 21:10
и дать свое заключение.
Это очень расплывчато. Задавайте конкретные вопросы.
А снимки до операции есть?
sonic_y
16.03.2017, 16:31
Это очень расплывчато. Задавайте конкретные вопросы.
А снимки до операции есть?
Спасибо за отклик. Прикрепляю снимки до операции. Поконкретнее хочу узнать какова динамика сращения, можно ли сейчас (6 недель после операции) давать какую-либо осевую нагрузку, можно ли плавать.
Спасибо.
alex2006mobile
16.03.2017, 18:32
Спасибо за отклик. Прикрепляю снимки до операции.
На профильном снимке голеностопный сустав отсутствует.
По тому, что видно, повреждение внесуставное.
Для того, чтобы судить о динамике, надо сравнивать снимки непосредственно после операции со свежими. Видно, что сопоставлено все хорошо, но делали открытый остеосинтез, то есть кровоснабжение отломков пострадало.
можно ли сейчас (6 недель после операции) давать какую-либо осевую нагрузку, можно ли плавать.
Вы же сами пишете, что уже дали рекомендацию про "с минимальной нагрузкой 20%."
Нужно восстановить амплитуду движений в голеностопном суставе. И ходить с костылями, делая шаги одинаковой длины. А не приставными шагами с больной ногой впереди.
Плавать можно сколько угодно.
sonic_y
17.03.2017, 11:07
Для того, чтобы судить о динамике, надо сравнивать снимки непосредственно после операции со свежими. Видно, что сопоставлено все хорошо, но делали открытый остеосинтез, то есть кровоснабжение отломков пострадало.
К сожалению, снимки сразу после операции не открываются ,((
Меня еще сильно волнует отек. Он очень сильный от икры до пальцев ноги. За полтора месяца почти не уменьшился. В щиколотке нога в 2 раза шире здоровой. Это нормально? И сколько времени нужно пока отек пройдет? Можно ли ускорить его уменьшение с помощью физеотерапии? Есть возможность делать магнитотерапию и элекрофарез. Это разрешено учитывая металлические конструкции на костях?
И последнее: наблюдается потеря чувствительности на внешней стороне лодыжки. С чем это может быть связано, и как восстановить чувствительность?
Большое спасибо за ваш отклик!
alex2006mobile
17.03.2017, 11:53
Меня еще сильно волнует отек. Он очень сильный от икры до пальцев ноги. За полтора месяца почти не уменьшился. В щиколотке нога в 2 раза шире здоровой. Это нормально? И сколько времени нужно пока отек пройдет?
Это косвенно говорит о том, что еще не срослось.
Можно ли ускорить его уменьшение с помощью физеотерапии?
Беременность получается ускорить таким образом?
Есть возможность делать магнитотерапию и элекрофарез. Это разрешено учитывая металлические конструкции на костях?
Это не запрещено, конечно, но бесполезно.
Все, что нужно сейчас - разрабатывать движения в голеностопном суставе. И пока поменьше держать ногу опущенной вниз, чтобы не способствовать отеку. Начало отекать - надо ногу поднять повыше.
наблюдается потеря чувствительности на внешней стороне лодыжки. С чем это может быть связано, и как восстановить чувствительность?
Кожная веточка чувствительного нерва пострадала во время операции. Это не является проблемой, поскольку нога - это орган опоры и движения, а не чувств. Со временем прорастут веточки от соседних нервов.