Просмотр полной версии : Отрывной перелом с растяжением связок пятой плюсневой косточки стопы

Женщина, 39 лет, рост 180, вес 80, последние пять лет сижу дома с ребенком, не курю, часто болею ОРВИ (почти раз в месяц), травмы: в 10 лет трещина в кости руки и три года назад растяжение связок кисти руки. Сделано: ренген 06.08.16, УЗИ 22.08.16.

Здравствуйте.
02.08.2016 оступившись упала на подвернутую ступню, удар был примерно в районе торчащей пятой плюсневой косточки, я была в обуви - в босоножках на плоской подошве. Почувствовала сильную боль, дошла до дома прихрамывая на носок ноги.
06.08.2016 обратилась в травмпункт, был сделан снимок. Врач сказал что преломов нет, бинтовать восьмеркой и что ходить можно и нужно.
22.08.2016 боль оставалась такой же. Причем боль больше похожа на боль как бывает при переломе, а не при растяжении. Сходила на УЗИ, которое показало очень сильное растяжение связки прикрепленой к пятой плюсневой косточке, растяжение остальных связок голеностопа и тендит. Отрыва сязок от кости нет.
С этим УЗи обратилась снова в травмпункт, где мне назначили: Аэртал 5 дней, ношение ортеза на шнуровке и расхаживать ногу. Также я обратилась к доктору по физ. процедурам и назначили: УВЧ N4, далее Магниты N 10, солевые ванночки дома.
27.08.2016 я приобрела Ортез, мягкие стельки и начала расхаживать ногу слегка наступая на нее при хождении.
29.08.2016 утром я уже ходила по немногу в ортезе по квартире. К вечеру нога немного опухла и появилась припухлось с половинку куриного яйца, ночью не могла уложить, чтобы не чувствовать боль.
Обратилась снова в травпункт, попала на смену другого врача, карту мою он искать не стал, а просто взглянул на снимок. Сказал что у меня не просто растяжение, а отрывной перелом. Что мышца когда сокращается она отрывает этот небольшой участочек, отсюда боль. Снова выписали Аэртал пить 5 дней, Детралекс 21 день, продолжать Магниты, продолжать носить ортез и продолжать расхаживать ногу.

В настоящий момент чувствую небольшие покалывающие боли в месте травмы, которые быстро проходят. Наступать перенося немного вес тела снова пока боюсь.

Интересует в первую очередь насколько грамотно мне назначено лечение. Так же интересует: нужно ли просить чтобы мне сделали повторный снимок (врач в травмпункте говорит только типа "эта косточка не важная и ни на что не влияет" и если снова будет опухать, обязательно покажитесь, а так должно зажить само), правильно ли то что мне не предложили наложение гипса?, как долго обычно заживают подобные травмы и возможно ли при другом лечении ускорить заживление? И почему при расхаживании возникла снова припухлость, чуть выше основания пятой плюсневой косточки? Могу ли я самостоятельно ездить на машине на небольшие растояния ( до поликлиники), выжимая сцепление этой ногой, правильно ли мне врач сказал "да, можно"?

вот снимок более близко, это нога в наклоне слегка набок

вот другая половинка снимка ближе

забыла написать вчера, болезненность только при наступании. крутить ногой я могла сразу в любую сторону.
Сегодя ничего не болит, но как то странно выделяется бугорок основания пятой плюсневой косточки, фото прикрепляю. Это появилось неделю назад, после рекомендованного "расхаживания" ноги в ортозе. ортоз больше носить не могу, сразу появляется боль в районе этого выступа.

Очень хочу услышать, что лечение мне назначено грамотно и что очень скоро все заживет.

Сделайте повторные снимки, две проекции.

Сделайте повторные снимки, две проекции.

В травмпункте попросить сделать повторные снимки?

Вообще это обычное дело или что то не так, что мне врачь уже дважды говорит "расхаживайте", расхаживаю очень аккуратно и заканчивается ухудшением. Думаю может быть в платную попробовать на снимок сходить?

вот снимок более близко, это нога в наклоне слегка набок

Не видно на этом снимке никаких переломов.
Попросите, чтобы врач стрелочку рядом нарисовал, что полагают переломом. Ну и действительно, можно снимки сделать новые. Неважно где делать. Где удобнее, и меньше лишних вопросов задают.

Не видно на этом снимке никаких переломов.
Попросите, чтобы врач стрелочку рядом нарисовал, что полагают переломом. Ну и действительно, можно снимки сделать новые. Неважно где делать. Где удобнее, и меньше лишних вопросов задают.

Может быть последний врач наоборот напутал.. У меня просто боль при наступании такая какая бывает при трещине в кости, а не при растяжении (было со мной уже и то и другое), хотя очень надеюсь что ошибаюсь.

Со снимками и МРТ проблемы думаю не возникнет, планирую в понедельник на МРТ пойти. Конечно не дешево, но зато точно буду знать и все покажет, если есть: переломы, растяжения или воспалительные процессы.. А то нервничаю. Оно же вроде самое информативное сейчас?

Подскажите ещё пожалуйста по поводу торчащей пятой плюсневой косточки на стопе (фото выше).
Попробовала приложила прямой предмет, косточка действительно выступает (на здоровой ноге могу прямой предмет приложить к краю ступни и пятке, косточка не "мешается").

Бежать снова к врачу?

Снимки или кт или мрт

Спасибо. Раз на снимке не видно травм костей, то наверно тему стоит пеименовать в "Сильное растяжение связок голеностопа".

Была у врача. После общения в некотором замешательстве. Правильно ли я его поняла, что если носить эластичный бинт даже дома (90% времени сижу с задранной ногой, а 10% прыгаю на одной ножке) то связки быстрее заживают?

Правильно ли я его поняла, что если носить эластичный бинт даже дома (90% времени сижу с задранной ногой, а 10% прыгаю на одной ножке) то связки быстрее заживают?

Бинт на это не влияет. Покой - да. Чем больше теребить больное место, тем дольше будет болеть.

Подскажите ещё, пожалуйста. Некоторая боль ещё сохраняется, наступать на ногу больше пока не пыталась. У нас сейчас в городе идут дожди и я неделю сижу дома, потому как последний раз чуть не упала, т.к. на костылях в сырую погоду очень скользко.
Дело в том что я первые две с половиной недели после травмы ходила опираясь на носок больной ноги, без костылей. Можно ли так снова начать ходить или это вызовет дополнительную нагрузку на повреждённую связку? (Конкретно в моем случае, болезненность ощущаю в пятке при наступании и по внешней стороне стопы)

Прошло ещё две недели. Полный покой, передвигалась только по дому и на костылях. Сегодня попробовала одеть вместо эластичного бинта компрессионный трикотаж, на ногу свободные сапоги и выйти на улицу (На ногу больше пока не наступала, единственное делаю самостоятельно массаж, болезненность уменьшилась). Через 10 минут заболела снова косточка (в том месте где растяжение связок). Сразу зашла обратно и сняла прямо в подъезде сапог.

Скажите как долго ещё будет болеть, нормально ли это? (На МРТ ещё не ездила, некогда всем, сама за рулём опасаюсь чтобы не вызвать ухудшение. Врач назначал электрофорез с новокаином #7, тоже пока не ездила по той же причине).

Ещё забыла написать, нормально ли что до сих пор нога отекает, причем даже в эластичном бинте. Принимаю уже вторую неделю Детралекс, мажу венотониками.

единственное делаю самостоятельно массаж,

Это бессмысленно при любом диагнозе.


Скажите как долго ещё будет болеть,

Поскольку нет ясного диагноза, нету и прогноза.