PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия тазобедренного сустава. Нужны ли стремена Павлика?


patekvan
25.11.2012, 21:06
Здравствуйте!
Моей дочери 4 месяца и 14 дней.. Поставили диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.

При медосмотре в 4 месяц педиатру не понравилось как дочь стает на ножки, посоветовала сходить на консультацию к ортопеду. До того всем врачам все нравилось. Ножки разводятся, складки совпадают. Ортопед при осмотре ничего не сказал, оправил на УЗИ тазобедренных суставов. Результаты УЗИ: Слева костная крыша скошенная, хрящевое покрытие не достаточное. Ядро окостенения <а 57 <б 56. Справа костная крыша не скошенная, хрящевое покрытие достаточное. Ядро окостенения <а 63, <б 50. Посоветовал стремена Павлика.

Мы сходили еще к другому ортопеду на консультацию, тот отправил на рентген (фото прилагаю). После чего он сказал купить стремена Павлика. Углы правого сустава 30, левого 26 градусов.

Не понятно почему УЗИ показало что проблема с левым суставом, а на ренгеновском снимке с левым все в порядке, в проблема все же с правым суставом.

Если судить по ребенку то у нее в приоритете всегда переворачиваться со спины на животик через левый бочок. Тоже самое – левую ножку с легкостью засовывает в рот. С правой несколько сложнее….
Можно ли обойтись без стремян, а массажами например и что делать? На сколько тяжелый случай?

alex2006mobile
25.11.2012, 21:53
З
Можно ли обойтись без стремян, а массажами например и что делать? На сколько тяжелый случай?

Массаж в любом случае бесполезен. По снимку не видно никаких проблем. Не надо пеленать со сведенными ножками. Носите в "кенгурушке".

patekvan
26.11.2012, 01:06
Спасибо за Ваш ответ!!! А разве можно до 6 мес. садить ребенка(девочку) в кенгурушку?


vetiver
26.11.2012, 11:59
Суставы нормальные.

patekvan
28.11.2012, 01:00
Спасибо за ответ! Как Вы определили, что суставы нормальные???

Мы сегодня были уже в 4 ортопеда, который подкорректировал углы: 31 и 27 градусов. Выписал уже не стремена, а шину В. Сказал, что если не лечить, то будет хуже. Мы окончательно в растерзанности... Что делать? На что соглашаться?

patekvan
28.11.2012, 01:04
Уважаемые врачи! А как Вы относитесь к мануальной терапии при ДТБС? Были ли пациенты которым она помогла без всех приспособлений сковывающих движения ног ребенка?


vetiver
28.11.2012, 12:16
Спасибо за ответ! Как Вы определили, что суставы нормальные???



По снимку. Все соотношения в норме. Разные углы - следствие асимметричной укладки.

patekvan
29.11.2012, 01:03
Всем еще раз спасибо за ответы и интерес к нашей проблеме!!!

Очень хочется верить в то, что углы 27 и 31 - следствие асимметричной укладки. Мы очень НЕ ХОТИМ мучить ребенка и одевать стремена, но боимся ошибиться и сделать не верный выбор.

Допустим по снимку все соотношения в норме, но почему же ортопеды у которых мы были на приеме, склоняют нас к стременам? Им, как я понимаю, не нравятся углы костной крыши. Говорят, если не одеть стремена, не будет фиксации сустава в вертлужной впадине, и не нарастет костная крыша, что в более позднем возрасте может привести к осложнениям...
Что нам делать посоветуйте??? Неделя прошла, а мы все в растерянности...