врачи отказались от мамы

[BBC]

Прочтите, распечатайте и покажите врачу. (Выделение мое)

Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья

Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
Информация содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих Основ.

Это выдержка из федерального закона, который называется Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Ни один главный врач не имеет права изменить своим распоряжением требования федерального законодательства.
Клиника не имеет права выдавать документы и копии Вам (если у Вас нет доверенности от пациента), но пациенту выдать обязаны ЛЮБОЙ документ.

[him]

я не знаю как в других регионах, но в нашем правда о состоянии здоровья пациента скрывается от самого пациента. я считаю это верным, потому что если бы моя мама знала, что умрет, то, наверно, этот процесс ускорился бы. думаю из этих соображений карту на руки не выдают. но мы с мамой поедем на прием 7.08 на прием и я попрошу у врача карту, обуславливая тем, что хочу знать правду, а они не говорят при условии, что мама не будет против, она очень капризна и я не хочу ее нервировать

[oncologyst]

Информация о неблагоприятном прогнозе сообщается пациенту при его явно выраженном желании это знать("прямой вопрос врачу").
Участковый терапевт и районколог ОБЯЗАНЫ обеспечить адекватное обезболивание. Кеторол явно уже не эффективен (даже в комбинациях ) - боли купируются частично и менее, чем на 3 часа. При этом имеем существенный "фармрезерв" - более сильные анальгетики и комбинации не назначались. ТОЛКОВЫЙ врач без всяких просьб уточнит эффективность назначенного им лечения и скорректирует схему (в том числе назначит Трамадол, в том числе без понукания выдаст бесплатный рецепт на него). Пациентке давно пора "быть на Трамадоле" по моему мнению. ТОЛКОВЫЙ врач без понукания выдаст по первому требованию о заболевании по требованию пациента, у моих больных такой проблемы никогда не возникало. Если времени нет, обговаривал время и обосновывал причину, даже зная всю тщетность моей работы, зная что консультации других специалистов по моей выписке ситуацию не изменят. Пациент имеет право. Бывало дома печатал вечерами.
____________________
Если в данном случае получение подробной выписки проблематично, врач в поликлинике тормозит адекватное обезболивание (по лени или заблуждению) - предлагаю дать пациентке конкретные рекомендации по препаратам. (Как это не раз уже делалось на этом форуме)
************
Савин Иван Владимирович, онколог

[him]

в понедельник пойду к районкологу требовать рецепт на трамадол. только у нас лекарства по рецепту выдаются через 2 месяца. так что в любом случае придется еще терпеть

[oncologyst]

Трамадол обычно есть в наличии, т.к. масса больных на участке его получают. Задержки не будет.

[him]

его прямо на участке выдают? не в аптеке заказывать чтоли? а по поводу правды пациенту: мама каждый раз спрашивает прямо (она даже не знает, что у нее метастазы), а врачи просто молчат. она очень возмущается, я раньше тоже, когда правду не знала, а потом меня врач вызвала и сказала, что правда от пациента скрывается из лучших побуждений и ни в коем случае не разглашается и мне строго настрого велела молчать

[oncologyst]

Если врач назначает Трамадол, он выписывает рецепт (инвалидам - бесплатный), выдает его вам, вы идете в аптеку и получаете или покупаете

[him]

к сожалению, у нас все не так. (( у нас по рецептам лекарство надо заказывать, а оно приходит со склада через 2-4 месяца. ну да ладно, это мои проблемы

[ArakancevUV]

Вы что то путаете или Вас неправильно информировали(дезинформировали).Рецепт на трамал(трамадол) действителен в течении 10 дней.Проблемы с получением трамала могут возникнуть только втом случае.если он выписан по''льготе''.В таком случае,советую Вам выписать трамал ''за деньги''(обычный рецепт)-проблем с получением препарата,уверяю Вас,не будет.

[oncologyst]

Вы знаете... даже не верится. Ну понимаю еще редкий препарат пациенту назначат, Гливек или Мабтера, то да.. ждать новую заявку ДЛО на квартал (привет Зурабову!). Но Трамадол не онкопрепарат, это анальгетик, он идет в общем списке и заказывается не онкологом. Я просто всегда напоминаю чтобы заказали авансом нужное количество, а не жду когда у больного заболит.
Ужасно.
Назначаем пациенту препарат. Ждем 3-4 мес. пациенту лекарство уже не нужно. Экономим бюджет?

[oncologyst]

Сообщение от ArakancevUV

Вы что то путаете или Вас неправильно информировали(дезинформировали).Рецепт на трамал(трамадол) действителен в течении 10 дней.Проблемы с получением трамала могут возникнуть только втом случае.если он выписан по''льготе''.В таком случае,советую Вам выписать трамал ''за деньги''(обычный рецепт)-проблем с получением препарата,уверяю Вас,не будет.

Полностью согласен. Не ждать милости, а приобрести препарат за деньги. Хотя если доктору немного шевилиться - то может наладить и бесплатное обеспечение.

[vmark]

1. Кетанов отменяйте, его нельзя давать более 5 дней.
2. Трамал по 50-100 мг по часам 7-15-23, дексаметазон 4мг (1мл) внутримышечно утром ежедневно, кетонал по 100мг 10-22, мотилиум лингвал по 10 мг 4 раза за 30 минут до еды.

Через пару дней напишите об эффекте (самое главное, на сколько % и на сколько времени уменьшается боль после трамала и кетонала).

[him]

спасибо. напишу, как только рецепт достану на трамал. врач не принимает до среды (.
по поводу рецептов: за 2 года мы один раз решились приобрести лекарство по льготному рецепту, что-то просто от давления, через 4 месяца получили
Доктор vmark, мотилиум лингвал - это от изжоги? она сейчас маму больше всего мучает

[oncologyst]

Мотилиум - косвенно помогает при изжоге, т.к. нормализует движения и секрецию, быстро снимает изжогу - Алмагель, Маалокс, т.Гастрацид под язык. Позже действует, но дольше эффект - т.Фамотидин, капс.Омепразол.

[vmark]

Да, мотилиум от изжоги. При поражении желудка опухолью, другие препараты помогают хуже.