ФГДС "Кардия не смыкается"

[Raziel]

Здравствуйте.
Маму (61 год) постоянно беспокоит изжога, тошнота (особенно при непрямом положении тела - лежит, наклоняется).
Сделали ФГДС.
Заключение:
"Исследование: Дуоденоскопия
Орган: Пищевод нижняя 1/3
Диагноз: Эзофагит эрозивный, Фиксированная ГПОД, ДГР гастрит
Результаты исследования: Пищевод свободно проходим, укорочен до 32 см. В н/з его слизистая гиперемирована, отечная, на высоте складок продольные плоские эрозии, покрытые фибрином. Кардия эластичная, не смыкается, через неё отмечается выраженный пролапс ярко-розовой слизистой желудка в пищевод. В желудке хр. гастрит в стадии умеренного обострения, содержимое с примесью желчи. Привратник смыкается, через него отмечается рефлюкс желчи. В луковице 12 п.к. слизистая бледно-розовая, эластичная."

кроме этого у неё удален желчный пузырь.

Врач сказал, что возможно придется делать операцию (поскольку кардия не смыкается).
Возможны ли какие-то неоперабельные средства лечения?

Возможны ли какие-то средства лечения на ранней стадии? (поскольку, мне после ФГДС так же сказали, что кардия чуть-чуть не плотно смыкается и я опасаюсь, что в дальнейшем будет также как у мамы)

Заранее спасибо!

[alexdr]

Похоже, что речь идет о диагнозе - гастроэзофагеальная рефлюсная болезнь. Но он почему-то в Вашем сообщении не озвучен. "Кардия не смыкается", тем более если этот феномен звучит только в протоколе гастроскопии, точно не является показанием к оперативному лечению.

По сути, если речь не идет о каких-либо тонкостях, о которых Вы также забыли упомянуть в сообщении, показанием к оперативному лечению ГЭРБ являются неконтролируемые регургитации и нежелание пациента получать длительную терапию ингибиторами протонной помпы.

В показаниях к оперативному лечению грыж ПОД могут быть и иные моменты, но одной лишь констатации факта наличия фиксированной грыжи ПОД для заключения "возможно придется делать операцию", тем более с аргументацией "поскольку кардия не смыкается", явно не достаточно. В противном случае, пришлось бы оперировать гораздо более 10% популяции "отгастроскопированных" пациентов.

[Raziel]

Спасибо за ответ.

"гастроэзофагеальная рефлюсная болезнь" - да такой диагноз ставит гастроэнтеролог. Чтобы подтвердить наличие грыжи нужно было сделать рентген, но поскольку сделали его не в лежаче-наклонном положении гастроэнтеролог сказала, что не может точно ответить есть грыжа или нет.

Тогда, если оперативное вмешательство не обязательно, существуют ли какие-то лекарства или упражнения, чтобы ЭТО не прогрессировало?

Спасибо!

[locot]

"Кардия эластичная, не смыкается, через неё отмечается выраженный пролапс ярко-розовой слизистой желудка в пищевод." - вот Вам описание пищеводной, нефиксированной грыжи при ФГС, зачем рентген?
Если этого не понимает гастроэнтеролог - остается только развести руками....
Где показания к операции? Вам же все ответили во втором посте темы.

Лечите ГЭРБ. И все.

[Raziel]

так я, вроде, и спросила как это лечить?

[alexdr]

Сообщение от Raziel

Тогда, если оперативное вмешательство не обязательно, существуют ли какие-то лекарства или упражнения, чтобы ЭТО не прогрессировало?

Таких лекарств и упражнений не существует. Смысл терапии - научить пациента контролировать симптомы, в том числе и с помощью лекарственных препаратов.

[Raziel]

а какие это лекарственные препараты?