|
#1
05.08.2012, 17:06
|
|||
|
|||
Цитомегаловирус у грудничка. Лечить или нет?
Добрый день! Помогите, пожалуйста!
Моему сыну 5 месяцев. Вес 8 145, рост 68. Родился по шкале Абгар 8/9. Выписались здоровыми. Уже несколько месяцев лечимся от гидроцифального синдрома. Расширены ликворные пространства и умерено боковые желудочки. Пока результатов нет. Назначили анализы на ЦМВ. Положительные. Антитела на IgG - 9.32. На IgM - 0.16. Врач прописал 3 недели по 1/2 ацикловира 3 р/день, и 2 недели по 1/2 таблетки 2 р/день. И Виферон по 1 свечки в день 1 мес. Мы и так бедного ребенка уже запичкали диакарбом, аспаркамом и пантогамом. Есть ли смысл лечить ЦМВ в неактивном состоянии. Невролог говорит, что он может поддерживать наш синдром... ЧТО ДЕЛАТЬ??? 
|
|
#2
05.08.2012, 19:18
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454
Наберите в строке поиска - цитомегаловирус (обсуждалось неоднократно, прочтёте много полезного).
|
|
#3
07.08.2012, 12:00
|
|||
|
|||
|
окончательно запуталась
Цитата:
у всех индивидуальные случаи У сынишки подруги (у нас возраст у детишек один) вирус в активе и то им прописали меньше курс ацикловира - 1/2 таблетки 4 р/день 10 дней. А нам аж 14 дней+по 1/2 таблетке 2 р/день еще неделю!!! Наш педиатр сначала сказала, что не нужно, а потом, когда узнала, что динамики улучшения по УЗИ нет,сказала пропить... Выглядит, как, "ну, попейте, может и поможет..." А ведь это ребенок!!! Мы и так его уже запоили диакарбом, аспаркамом, пантогамом!!! я поняла, что в пассиве (когда только IgG), его не лечат... но у нас уже более 3-х месяцев не нормализуется отток ликвора и умеренно расширены желудочки! И есть чуть заметная бесцветная (цвета кожи) сыпь на ручках, ножках. Может ли этот вирус поддерживать состояние под названием "гидроцифальный синдром"??? Наш педиатр сначала сказала, что не нужно пить ацикловир, а потом, когда узнала, что динамики улучшения по УЗИ нет,сказала пропить... Выглядит, как, "ну, попейте, может и поможет..." А ведь это ребенок!!! Мы и так его уже запоили диакарбом, аспаркамом и пантогамом!!! А город у нас небольшой, 1 врач-педиатр на весь город, инфекционистов в принципе нет, детских неврологов тоже. А каждый раз в Екатеринбург не наездишься. ПОМОГИТЕ! 
|
|
#4
07.08.2012, 12:12
|
|||
|
|||
|
1. IgG говорит о том, что Ваш ребенок встречался с ЦМВ, а не о том, что он им "болен"
2. Заболевания "гидроцефальный синдром" не существует - см. статью про него в ЧАВО 3. "Плохая НСГ" не говорит ни о чем плохом, если ребенок нормально развивается. И об этом есть статья там же. 4. Диакарб, аспаркам, и уж особенно пантогам бессмысленно. 5. Виферон - бессмысленно всегда. У этого препарата нет доказательств эффективности ни при одном заболевании.
|
|
#5
07.08.2012, 15:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Тогда почему нам уже не первый невролог назначает лечение??? И как тогда помочь ребенку? Прокомментируйте тогда, пожалуйста, результаты НСГ. УЗИ: Смещение средних структур - нет MS - 72,6 мм, МД - 71,6 мм. Рисунок борозд и извилин - хороший Пульсация мозговых сосудов - активная Ликворные пути - проходимы Локальные изменения эхогенности -нет Межполушарная щель - 6,6 мм, глубина - 30 мм, диастаз гм/кость (слева) - 7 мм, справа - 5,8 мм третий жел - 7 мм КТ-вырезки прослеживаются ПРБЖ D 6,8 мм, 3 РБЖ D - 15 мм, СС D - 13 мм, VLD - 16,3 мм ПРБЖ S 6,6 мм, 3 РБЖ S - 15 мм, СС S - 13 мм, VLS - 16 мм Контуры БЖ - ровные, четкие Доп образований в полости желудочков - нет Доп данные: скорость кровотока в конвекситальных венах 12 см/с, тип кровотока пульсовой; скорость кровотока в конвекситальных артериях 36 см/с IR=0,57 Вена Голена 12,4 см/с, тип пульсовой Заключение: Расширение субарахноидального пространства (нарушение резорбации ликвора). Повышение скорости в конвекситальных артериях, нарушение венозного оттока по конвекситальным венам. Умеренное расширение боковых и третьего желудочков. Головушка то наверное болит, когда жидкости больше, чем надо. Другие факты (жалобы):непродолжительный дневной сон, беспокойность, метиозависимость, гипертонус (когда радуется или нервничает, аж ручки и ножки трясутся), сильно срыгивает (но в последнее время стало поменьше - тьфу-тьфу-тьфу). Глазное дно в норме, немного скошен затылочек, но не существенно. Как сказал невропотолог, голова гидроцифальной формы... чуть сплющен затылок, широкий лобик. Родничок 6х5 Окружность головы. Родились 34 см. Сейчас 44. За последний месяц +2 см. Окружность грудной клетки. Родились 34. Сейчас 45. Роды были сложными. Длительный безводный период, но малыш выписался с диагнозом - здоров. А в остальном нормально. Гулит, смеется, переворачивается с животика на спинку, наоборот пока не хочет... Головку держит, на животике к себе все игрушки тянет и грызет, хорошо хватает и бросает игрушки, играет ими уже осознанно, всё наши лица изучает )) тянется к знакомым людям на ручки. Обожает маму и папу. КАК БЫТЬ??? НЕ ХОЧЕТСЯ ЗАЛЕЧИВАТЬ!!! Ответьте, пожалуйста!
|
|
#6
07.08.2012, 16:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#7
07.08.2012, 19:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Я не сомневаюсь в советах. Просто не могу понять, как тогда помочь малышу при наших данных УЗИ??? А развивается он хорошо. Единственное - тонус наш немного мешает, но мы скоро на массаж пойдем, даст Бог, поможет.И не хочет никак сам на животик ложиться, но он у нас долго болел со стафилококком. С рождения не любит лежать на животе. Зато с живота на спинку на раз-два. А в остальном вроде норм... Хотя все дети разные 
|
|
#8
08.08.2012, 09:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#9
08.08.2012, 12:56
|
|||
|
|||
|
Я, конечно, все понимаю..., что это лишь последствие чего-то иного, а не сама болезнь, но ответа я так и не получила.
Что делать в таком случае? И если нет ответа, то значит моему малышу жить всю жизнь с "нарушением резорбации ликвора"??? Или искать причину? Тогда подскажите, где ее искать???
|
|
#10
08.08.2012, 22:00
|
|||
|
|||
|
Вероятно ссылки не изучены. Или не понятны. Или поняты неверно.
По описаниям у ребенка нет заболевания. нет. НЕТ!!! "Нарушение резорбции ликвора" по смысловой нагрузке близко к классическому "общая хреновость организма". Массажем не лечат "тонус". Стафилококк - нормальный житель кожи, слизистых, уха, носа, кала и т.д. Его не "лечат" Послушайте, я скажу быть может невежливо, но иных слов нет. Отстаньте Вы право от ребенка. Ну пойдите с ним не в полуклинику, а в парк. Любить - не обязательно лечить.
|
|
#11
11.08.2012, 07:52
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
А гулять мы и так ходим часто, насколько погода позволяет,ну, или на балконе гуляем. Мы и стараемся лечить как можно меньше, почему и написала вам. Чтобы узнать как можно больше мнений врачей, чтобы, как говориться, "не навредить". Потому что голословно взять и не лечить, я тоже не могу. А раз большинство врачей считает, что все у нас нормально, значит, будем просто любить ребенка и отслеживать его состояние и развитие. ВСЕМ СПАСИБО!
|
Линейный вид
