|
#16
12.02.2011, 07:20
|
||||
|
||||
|
Доброе утро, уважаемые доктора!
Сыну уже 4 месяца 3 недели. Сопли и и кашель давно прошли. Возник вопрос о росте головы ребёнка. При рождении 35 см, в 4 мес 40 см, вчера 44 см (села вязать шапочку и измерила головку). Не быстро ли растёт голова??? Мы недоношенные (роды на сроке 36 недель) 
|
|
#17
12.02.2011, 08:04
|
||||
|
||||
|
читайте ЧАВО, они написаны для Вас
окружность головы мальчиков до 5 лет: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] норма
|
|
#18
12.02.2011, 08:39
|
||||
|
||||
|
Спасибо.
|
|
#19
19.06.2011, 11:47
|
||||
|
||||
|
Добрый день! Уважаемые доктора, с праздником вас и огромное вам спасибо!!!!
К сожалению, снова понадобилась помощь. После зимы заболели в первый раз. 15 июня резко поднялась температура до 39.5 Ставили свечки Цефекон 100 мг. Температура сбивалась до 38 и через два часа начинался взлёт. Ни кашля, ни насморка не было, горлышко было бледным. Постоянно обмывали малыша водой. Вплоть до сегодняшнего утра температура колебалась между 38 и 39.5. В пятницу участковый педиатр предположила ОРВИ или реакцию на прорезывание зубов. Дежурный педиатр вчера поставила диагноз острый фарингит. В лёгких чисто. Сегодня температура держится в пределах 38. Но сын осип, покашливает. Правда, дыхание спокойное. Назначила ингаляции физраствор+интерферон, анаферон в таблетках, промывание носа маримером и свечки при температуре, орошение зева ингалиптом. Носик промываем, физраствором ингалируем. Сын очень много пьёт. Аппетит слегка снижен. Возможно ли орошение зева ингалиптом и что предпринять, чтобы предупредть развитие ложного крупа? Малышу 9 месяцев.
|
|
#20
19.06.2011, 19:03
|
||||
|
||||
|
Уважаемые доктора, как поняла из поста тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...=189669&page=2 , ингалипт можно выкинуть.
Педиатр по телефону посоветовала 5 кап беродуала на 3-4 мл физраствора. Суть такова. Наша СМП привезёт меня с сыном в инфекционку (ОРВИ лечат там), а там стандартная схема (проходили 5 раз со старшей и 2 раза по зиме с младшим, НИЧЕГО НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ): 1. антибиотик клафоран или цефтриаксон по схеме (ОБЯЗАТЕЛЬНО И ВСЕМ, независимо от заболевания) 2. АЦЦ и амбробене через небулайзер 3. промывание носа посредством физраствора и шприца 4. НУРОФЕН при температуре 5. пульмикорт и беродуал при угрозе стеноза 6. если с угрозой стеноза при поступлении, то добавляют в/м введение магнезии При отказе от данной схемы лечения или хотя бв одного из компонентов начинается скандал и отправка домой. Так что особого смысла ехать нет. Дома, в принципе, из-за дочери-астсматика и беродуал, и пульмикорт, и иже с ними есть, как и небулайзер. В принципе, осиплость голоса одышкой и тяжёлым дыханием не сопровождается. Температура сейчас у малыша 37.4. Что можете посоветовать, какой алгоритм действий. 4.
|
|
#21
19.06.2011, 19:12
|
||||
|
||||
|
Про Ингалипт - верно, именно "выкинуть".
Про ОРВИ актуально http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432
|
|
#22
19.06.2011, 21:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Естесственно, уехали с сыном домой и лечились так, как рекомендовано в ЧАВО. В данный момент смущает очень сиплый голос. В остальном состояние чуть лучше, чем в последние дни. Температура 37.4 - 38. Просто у дочери осиплость всегда приводит к ложному крупу. Тут я уже боюсь заранее  .
|
|
|
|
#23
20.06.2011, 13:02
|
||||
|
||||
|
Врач была. ОРВИ с "намечающимся бронхообструктивным синдромом". Долго прослушивала. Дыхание не нравится. Хотя невооружённым ухом свистящего дыхания не слышно.
Выписала сумамед 4,25 мл 1 раз в сутки. Просто пенициллиновую группу сын не переносит. Ротокан для ингаляций. Сухая микстура по 1/2 пакетика на 1/2 столовой ложки воды 3 раза в день пить. Кашля нет, но вялый. Капризит. Голоса почти нет. Оптимальна ли такая схема, что выписала врач???
|
|
#24
20.06.2011, 15:00
|
||||
|
||||
|
Бронхообструкция или есть, или ее нет. Не бывает никакой "намечающейся" обструкции.
Лечить сумамедом и ротоканом обструкцию - верх глупости и некомпетентности. Читайте ЧАВО.
|
|
#25
20.06.2011, 20:02
|
||||
|
||||
|
Спасибо.
Врача смутило красное горло. Из-за этого назначила ротокан Если нет кашля, то и сухая микстура не нужна??? Я не даю. Температура нормализовалась. 36.6. Но очень-очень сиплый голос. Что-то, кроме ингаляций физраствором, поможет справиться с ларингитом?
|
|
#26
20.06.2011, 20:05
|
||||
|
||||
|
Цвет горла лечить не надо.
Только ингаляции.
|
|
#27
20.06.2011, 20:17
|
||||
|
||||
|
Ротокан грудничку - етопять! Как врач представляет себе полоскание горла?
 А подавится - будет аспирационная пневмония. В соседней теме нафтизин капать на корень языка предлагали, тут - ротокан. Даже не смешно уже. ...С ларингитом не надо справляться, ребенок справится сам. Нужно только облегчать ему состояние. Ларингит к бронхообструкции не имеет никакого отношения. Ищите хорошего врача.
|
|
#28
20.06.2011, 20:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 И аспирационную пневмонию и летальный исход видела в нашем стационаре, где "лечат" детей с ОРВИ. Возникла та ситуация у годовасика в результате промываний носа из шприца медперсоналом Облегчать состояние - это тёплое питьё, ингаляции физраствором и, по возможности, голосовой покой???? Я сейчас ей звонила уточнить диагноз. Сказала, что ларинготрахеит. Есть риск стеноза 
|
|
#29
20.06.2011, 20:39
|
||||
|
||||
|
Ингалировать - ето пять с минусом. Он же гипотонический. Да еще и с травами. Вот тут то и спровоцируете бронхоспазм.
Когда "есть риск" стеноза, дают однократную дозу преднизолона. Или пульмикорт через небулайзер. И все. Почитайте ( не для самолечения) http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=299
|
|
#30
20.06.2011, 21:10
|
||||
|
||||
|
Я её про пульмикорт спрашивала и про преднизолон. Она наотрез, объяснив, что если будет , то и применить.
Спасибо Вам большое. Дочери так и предотвращаем с 3- лет. А малышу побоялась, так как дозировка - ???? Преднизолон есть таблетированный и в ампулах. Что лучше и как дать??? Опять-таки, если дыхание спокойное и из всех прзнаков ларингита - осиплость, есть ли смысл давать его сейчас??? Пьёт ребёнок много. Правда, он сегодня малость вялый. Спит много. Наверное, после температуры отсыпается, так как два дня спал очень плохо
|
Линейный вид
