#1
|
||||
|
||||
Вопрос врачам, помогите с расшифровкой и рекоммендациями, плз
Сдавала анализы, помогите с расшифровкой и рекоммендациями!!!
Болела в детстве гепатитом В, решила провериться через 20 лет. ПЦР, вирусные гепатиты: 1. ДНК вируса гепатита В (кач.ан) - Не обнаружено 2. ДНК вируса гепатита В (колич.ан) - Аналитическая чувствительность 500 копи/мл Биохимия (глк, сер проб): 1. Глюкоза (колич.ан) - 4.5 Биохимический анализ: 1. Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT) (колич.ан) - 11 2. Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT) (колич.ан) - 14 3. Билирубин общий (TB) (колич.ан) - 5,0 4. Билирубин прямой (DB) (колич.ан) - 1,1 5. Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) (колич.ан) - 12 6. Общий белок (колич.ан) - 80 7. Щелочная фосфатаза (ALCP) (колич.ан) - 58 ИФА маркеты: 1. anti-HBc Igm (кач.ан) - не обнаружено 2. anti-HBc (кач.ан) - ОБНАРУЖЕНО 3. anti-HCV IgG (кач.ан) - не обнаружено 4. anti-HDV суммарные (кач.ан) - не обнаружено 5. HBeAg (кач.ан) - не обнаружено 6. HBsAg (кач.ан) - ОБНАРУЖЕНО Клинический анализ крови: WBC - 7.39 RBC - 4.82 HGB - 141 HCT - 41.6 MCV - 86.4 MCH - 29.3 MCHC - 340 PLT - 399 Миелоциты - (прочерк "-") Метамиелоциты - (прочерк "-") Палочкоядерные - 1 Сегментоядерные - 66 Эозинофилы - 3 Базофилы - "-" Лимфоциты - 24 Моноциты - 6 Плазматические клетки - "-" Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - 25 УЗИ органов брюшной полости: Печень: Размеры не увеличены. Толщина правой доли 100 мм, толщина левой доли 38 мм. Нижний край не выступает из-под реберной дуги. Контур ровный. Паренхима умеренно повышенной эхогенности, однородной эхоструктуры. Сосудистый рисунок не изменен. Печеночные вены не расширены. Воротная вена 10 мм. Дополнительные образования не определяются. Желчный пузырь: Размеры 57*31 мм. Форма: перегиб в теле. Стенки не утолщены, однородные. Превизикальная область не изменена. Камни не видны. Желчные протоки: Сегментарные не расширены. Холедох 3 мм в диаметре. Поджелудочная железа: Контуры ровные четкие. Размеы: толщина головки 19 мм, тела 8 мм, хвоста 15 мм. Паренхима средней эхогенности, структура однородная, мелкозернистая. Дополнительные образовния не определяются. Селезенка: Размеры 55*36 мм. Селезеночная вена в области тела поджелудочной железы 3 мм. Всем врачам заранее спасибо!!!!! |
#2
|
||||
|
||||
Помогаю.
Диагноз: хронический вирусный гепатит В, неактивная фаза=здоровое носительство. Рекомендовал бы фиброэластометрию для полноты информации.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
||||
|
||||
Страшно:-(((
Цитата:
Спасибо большое за ответ, очень благодарна!!! P.S. Сейчас поищу что значит фиброэластометрия. |
#4
|
||||
|
||||
Хронизируется заболевание в 5-10% случаев острого вирусного гепатита В. С помощью существующих на сегодняшний день в мире препаратов "избавиться" не получиться. Но в неактивной фазе заболевания лечения не требуется, только диспансерное наблюдение. Члены семьи должны быть обследованы и при необходимости вакцинированы.
Поводов для "страшно" не вижу.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Эх...блин, значит у меня был шанс не хронизироваться?:-( И как понять ту грань когда фаза активная и не активная? Анализы каждый год сдавать что ли??? Что входит в диспансерное наблюдение? На что конкретно сдавать членам семьи кровь? Стало еще "страшнее", т.к эти анализы были сделаны в 2006 году, и тогда врач-гепатолог мне ни слова ни сказала о хроническом течении болезни ну я и обрадовалась, успокоившись... А само собственно слово "хронический" меня "страшно" пугает...оно вобще несет негативный оттенок (ну к примеру..хронический алкоголизм, хронический бронхит и т.д. список нескончаем в принципе) хотя это лишь субъективное толкование данного синонима. P.S. Когда все таки врачи придумают панацею-таблетку счастья от всех болезней на Земле (реалистично-романтично) |
#6
|
||||
|
||||
Вам - 1. фиброэластометрия, 2. АЛТ 1 раз в 6 месяцев.
Членам семьи - HBsAg, HBsAb, HBcAb. Цитата:
"Если иголка попала Вам в руку, радуйтесь, что она попала не в глаз" (у нас в разделе в моде Чехов).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
||||
|
||||
Пугают конечно :-) но слава богу в той степени, в которой это принято считать нормальным...Т.е я хочу сказать, что все эти слова (хронич., колит, диабет) в любом случае уже сами по себе несут нечто неприятное. И конечно же мне вполне понятно, что есть диагнозы намнооого ужаснее, но человек ведь по природе своей существо эгоистичное...(хотя я лично считаю себя филантропом и альтруистом в каком-то смысле)
P.S. "За дверью счастливого человека должен стоять кто - нибудь с молоточком, постоянно стучать и напоминать, что есть несчастные и что после непродолжительного счастья наступает несчастье" (из чувства конформизма...Чехов А.П.:-) |
|
#8
|
||||
|
||||
Вакцинация членов семьи
А что значит при необходимости??? Если я носитель, то вакцинация это уже неободимость для членов моей семьи!? Или есть другие альтернативы? (ну, кроме вобще ничего не делать:-)
Какие вакцины лучшие, что посоветуете колоть, доктор? Ребенку при рождении "кололи по какой-то двойной схеме", но какую вакцину и какого производства мне неизвестно :-( Это никак не влияет??? Вобще что лучше почитать по вакцинации членов семьи??? Юсиф, спасибо заранее! |
#9
|
||||
|
||||
Вакцинируются здоровые-непривитые. У ребенка в карточке должны быть все сведения о прививках. Читать ничего не надо. Выполните анализы. Обсуждаются результаты.
К сожалению, на литературные изыски сегодня нет времени.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#10
|
||||
|
||||
Уже определилась по поводу анализов для себя и членов семьи, мои результаты ALT и фиброэластометрии будут на следующей неделе, надеюсь. Констатирую, поскольку уже расчитываю их здесь опубликовать:-) так сказать:-)
Это некий врачебный интеллектуальный снобизм что ли? :-) А помните: "..как хорошо уметь читать..." (Агния Барто..школьная программа:-) P.S. Фиброэластометрия стоит 6000 рупий (не очень то и дешево), а сказали, что это "не более чем УЗИ"...но тогда почему разница такая в цене? |
#11
|
||||
|
||||
Нет, это не профессиональный снобизм. Это обычный прагматизм. Можно много читать о том, как производится ремонт телевизоров, но все равно вызывать придется мастера из телеателье. Зачем тратить время на дилетантское восприятие, когда есть обученные специалисты?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#12
|
||||
|
||||
Юсиф,
Спасибо в 100-ый раз за "вменяемые" разъяснения! P.S. 1. По поводу снобизма я не ошиблась :-) Про мастеров телевизоров было круто:-))) уяснить разницу сразу смогут все, вне зависимости от их уровня развития (от дворников до ...мастеров телевизоров:-))) шутка 2. Жду результатов... |
#13
|
||||
|
||||
Юсиф,
вот результат...кровь на АЛТ сдала, будет в понедельник |
#14
|
||||
|
||||
Прочитал, ждем АЛТ.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#15
|
||||
|
||||
Результат
Уважаемый Юсиф!
Результат готов: Аланин-аминотрасфераза (ALAT, GPT) результат - 9,50 Жду Ваших комментариев! |