резкая боль в животе, рвота, понос, тошнота. Муж 2 дня подряд, употреблял алкоголь

[Kit100]

Муж 2 дня подряд, употреблял алкоголь. утверждает, что пил коньяк.
На второй день начались боли в области живота, говорил, крутит, жутко крутит. Понос, рвота.

На второй день, сегодня утром в 7 утра вызвали скорую. Сильная боль, рвота. Мужа трясло.

Скорая поставила уколы церукал, димедрол, ношпа. Сделали ЭКГ, давление мерили, температура была 37,8.

Увезли в больницу.
В больнице сдал анализ крови.
Осмотр хирурга.

Сказали, ну гастрит наверное.
Поставили 1,5 укола в 9 часов. После которых сразу наступило улучшение, боль прошла, муж перестал трястись, захотел спать.


После укола, дома, спустя 4 часа муж съел детское мясное пюре из баночки, 2 ст.ложки и кашу из злаков на воде для 8ми месячных детей с бифидобактериями, 4 ст.ложки.
2 таблетки мезима.

Спал, боль отступила.

До 20 часов выпил 3 литра воды в общей сложности.


Сейчас, в 20 часов, температура 39,4, давление 134 на 88, пульс 80. (тонометр электронный). Тошнота.


Нужно ли сбивать температуру? Вызывать скорую?

[NadezhdaDoc]

Ситуация не для заочной консультации. Вызывайте скорую.
Возможна как кишечная инфекция, так и гораздо более серьезная патология. Возможно понадобится повторный осмотр хирурга(по результатам осмотра врачом скорой помощи).

[Kit100]

Здравствуйте!
12,13,14 июня температура была 38,6. Далее 37 и норма.
муж к врачу не обращался, не планирует, т.к. "не время сейчас болеть".

далее и сейчас температура, давление в норме. Боль не беспокоит.

Но в еде он себя ограничивает, точнее придерживается диеты №5.

Сейчас он испытывает сильную слабость.
Исключил физические нагрузки, пользуется наземным транспортом вместо ходьбы и прогулок, что ему не свойственно.

Никакие медикаменты не принимал. Выпивает 3 и более литров воды в сутки.

Есть ли причина для беспокойства?

Если нужны еще анализы, думаю муж их сдаст, т.к. они берутся рано утром и процессу работы не мешают.

Мне удалось убедить его сдать анализ крови. Еще "гастропанель" будет и анализ мочи.

20.06.10

после 12 часового голодания.


АлАТ 28Ед/л < 41
АсАТ 24Ед/л < 37
Альбумин 35 * г/л 40.2 - 47.6
Билирубин общий 6.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 3.4 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 49 Ед/л < 49
Глюкоза 5.7 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 78 * мкмоль/л 80 – 115
Мочевина 5.7 ммоль/л 2.5 - 6.4
Общий белок 73 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 4.8 * г/л 2.10 - 3.50
альфа-2-глобулины 11.6 * г/л 5.1 - 8.5
бета-глобулины 8.8 г/л 6.0 - 9.4
гамма-глобулины 12.9 г/л 8.0 - 13.5
Холестерол 4.14 ммоль/л 3.78 - 6.99
Фосфатаза щелочная 78 Ед/л 40 - 150
Калий 4.3 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 - 145
Хлор 103 ммоль/л 98 - 107
Гематокрит 42.0 % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 14.4 г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 4.65 млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 90.3 фл 80.0 - 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.0 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 345 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 9.41 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 51 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число) 53 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 29 % 19.0 - 37.0
Моноциты 13 * % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 5 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 67 * мм/ч < 15

[Kit100]

КРОВЬ,ПЦР
Myc.tubercul.+Myc.bovis НЕ ОБНАР

[Annabella]

Неясно, зачем делали эту ПЦР. Вероятнее все куда банальнее - алкогольный панкреатит.
Сейчас показаться гастроэнтерологу, если хирург исключает необходимость хирургической помощи, и не пить СОВСЕМ (потому что если пить, будет тяжелая форма алкогольного панкреатита - вариации исходов - хорошие - сахарный диабет с выраженной ферментной недостаточностью поджелудочной железы, плохие - летальный исход от разрушения поджелудочной железы).

[locot]

Сообщение от Annabella

Вероятнее все куда банальнее - алкогольный панкреатит...
.

Я бы сказал острый панкреатит с не совсем классической клиникой, а таких сейчас много...
Боюсь, необходим поиск зон локального панкреонекроза, возможно инфицированного... Нужна МРТ
Боюсь вступаем в фазу полиорганной недостаточности - откуда такая гипотония?

В любом случае - что Ваш муж делает дома? Ему место в стационаре... Лучше - в хирургическом...

[Kit100]

Сообщение от locot

Я бы сказал острый панкреатит с не совсем классической клиникой, а таких сейчас много...
Боюсь, необходим поиск зон локального панкреонекроза, возможно инфицированного... Нужна МРТ
Боюсь вступаем в фазу полиорганной недостаточности - откуда такая гипотония?

В любом случае - что Ваш муж делает дома? Ему место в стационаре... Лучше - в хирургическом...

Лечит пневмонию.

[Kit100]

Спасибо.
Про алкоголь, как обычно, все все знают, однако, пока гром не грянет...

В больнице, когда по скорой приехали, сделали анализ крови и осмотр хирурга.
Хирург сказал - нет панкреатита. Идите к гастроэнтерологу.
---
Консультировались по телефону в период обострения с другим хирургом и терапевтом в другом городе.
Они сказали, на язву и гастрит не похоже.
Возможно аппендицит?! Почки?! Воспаление внутреннего органа какого-то. Вирус.
Но сказали пропить антибиотики, т.к. температура высокая долго держится: Юнидокс-солютаб и еще 2 каких-то.
Он антибиотики не пьет пока.

---
Какие анализы сдавать я выбирала. Я не врач.
---
Сейчас смотрю в интернете, пишут, очень информативный показатель:
альбумин-глобулиновые отношения, по его анализам показывает, бронхит\ пневмония.
значит нужно было правда антибиотики принимать и не ждать чего-то.

[Annabella]

Не лечитесь по телефону и интернету. Хирург, очевидно, исключил форму панкреатита, которая требует его вмешательства.
А муж - взрослый мальчик - не хочет идти к врачу - в следующий раз еще выпьет - принесут...

[Kit100]

а на фоне панкреатита, спустя почти 2 недели после обострения, возможна такая слабость сильная?

[NadezhdaDoc]

Возможна, но возможна и какая-либо другая причина сильной слабости. Будем кидать жребий или погадаем? Нужен очный осмотр.

[Kit100]

Здравствуйте!

Этот результат на фоне вышеуказанного анализа крови может считаться погрешностью лаборатории?

anti-Chl. pneumonia IgG <5 титр < 5 => отрицательный (при наличии клинических проявлений повторить через 7 дней)

anti-Chl. pneumonia IgM <100 титр < 100 => отрицательный (при наличии клин. проявлений повторить через 7 дней)

anti-Myc. pneumonia IgG 140.0 титр < 100 => отрицательный
100 => сомнительный >100 => положит.

anti-Myc. pneumonia IgM ОТРИЦАТ.

[Dr.]

Сообщение от Kit100

Здравствуйте!
Этот результат на фоне вышеуказанного анализа крови может считаться погрешностью лаборатории?

А зачем все это сдавали? По этим анализам все в порядке, просто неясно, зачем их вообще сдавали. Мужа сейчас что-то беспокоит?

[Kit100]

сейчас беспокоит слабость сильная.
заметила, что во сне в основном часто дышит,
температуру не измеряла.

[Dr.]

Сообщение от Kit100

сейчас беспокоит слабость сильная.
заметила, что во сне в основном часто дышит,
температуру не измеряла.

Не стесняйтесь обратиться к врачу повторно. По анализам катастрофы не видно, но все же.