Стопы и др. у девочки Нужны рекомедации

[aiya]

Здравствуйте!

1) Возраст 9 лет
2) Пол девочка
3) Рост 133
4) Вес 34
5) Род занятий. Легкая хореография (для детей с ОВЗ). муз. школа, фортепиано. Учится в общеобразовательной школе с значительным компонентом того, что сейчас называют инклюзивным образованием.

7) Ваше общее состояние здоровья.
Очень сложный пункт.
С 1 до 3 лет ребенок рос в состоянии кислородного голодания, пока не удалили гланды и аденоиды. 75% моих постов на форуме именно в этот период об этой проблеме. Суть там была, как теперь мне очевидно, не столько в этих органах, а в в том, что из-за особенностей строения - маленькая нижняя челюсть, например, дыхательный просвет и так узкий, перекрывался ими... Операцию нам делать отказывались пока не принесли результаты сомнографии. Росла в этот период плохо, непропорционально. Стопы-кисти нормально, а само тело медленно. Умственное развитие в этот период очень страдало также. Это субъективно, но я себе верю.


Оперированный ОАП в 1,8. Оперированные грыжи пупочная, белой линии живота, паховая с левой стороны в 5 лет. Хронический аденоидит. К генетику отправляли - но кроме "стигмы дизэмбриогенеза" в младенчестве ничего не поставили. Инвалидности нет.

В целом вообще всё хорошо последние 5 лет у ребенка, жалоб нет, если не считать частый насморк (аденоидит?). В поликлинику ходим очень редко, и чаще всего - за справками для уч. заведений.

По поводу ортопедии. После рождения стопы были сильно повернуты внутрь. Гипсовые лангеты за 1 мес исправили этот выворот. Начала ходить в 1 г 1 мес. Но бегать, прыгать - гораздо позже. И до сих пор прыгает очень слабенько, ходить, не то что бегать - быстро ноги устают. Имеются контрактуры на пальцах рук (пальцы до конца не разгибаются), не на всех. Это с рождения, а может и не с рождения, а по ходу роста вот так сформировалось( Жизни в целом не мешает - пишет нормально, моторика не страдает, на пианино программу играет (назло всем, кто сомневался). Руки слабые - подтягиваться или отжиматься - не сможет.

Год назад пошли на хореографию, там выяснилось что ребенок не может
сделать замок за спиной
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
не то что замок сделать не может, а вообще, при заведении руки за спину не может согнуть ее в локте в нужном направлении если рука снизу, а сверху ей тоже тяжело.
Решили сходить к ортопеду. Принимал сам заведующий подразделения ортопедии (бывшая больница Зацепина).
Посмотрел он нас и сказал, да что там руки вот - спина то у Вас - Вам спину надо лечить, предполагаемый диагноз по рентгену позже не подтвердился. Но по его рекомендации мы попали в загородное отделение больницы. Из выписки.

Осанка кифотическая. Кифоз грудного отдела увеличен, частично фиксирован. Остистые отростки по средней линии. Движения позвоночника безболезненные. Стопы тяжелые, плоско-вальгусные.
Ренген позвоночника: увеличен кифоз грудного отдела. Пульпозные ядра смещены дорсально.

На прощание заведующая отделением загородного отделения сказала следующее- да что там спина - вот стопы то у Вас - у ребенка с возрастом боли начнутся, нужна специализированная обувь.

Мы решили сделать ребенку обувь. Приехали в рекомендуемую заведующей организацию. Ни одна пара обуви ребенку там не подошла. Размер то почти взрослый.. а ножка совсем детская, стопу стандартная обувь не держит, а чтобы вообще держала- нужны вкладыши почти до середины икры. Стали делать на заказ. Стоимость примерно такая стельки - 4т. Сандалии - 18т.

И вот стельки готовы. Одна проблема - ни в одну имеющуюся обувь они не влазят.. Однако нашлись одни сапожки, в которые стелька влезла. И сегодня мы их надели!!!
Ребенок в общей сложности находился в этой обуви со стельками 1,5 часа. Говорил что непривычно и неудобно. Но, как сказали, так и должно быть. Но через 3 часа по возвращении домой ребенок вдруг подошел, прихрамывая, с жалобой, что болит нога.
На вид - припухлость левой ноги с края левой стороны. Чтобы сказать точнее - открыла строение стопы. Это точно в том месте где предплюснево-плюсневый сустав мизинца левой ноги перед кубовидной костью. Болит это место само по себе, даже если не наступать на ногу, даже если нога в покое ( и если давно в покое).

Поехали сразу же в травматологию. Сделали рентген. Заключение - инфильтрат левой стопы. Рекомендация - не беспокоить ногу.
Но просто так это все не закончилось - на рентгене выявили округлое образование в пяточной кости С ним ещё придется разбираться теперь. Врач по этому поводу сказал, что случайная находка, порекомендовал консультацию хирургов и ортопедов.

9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.
Да, было в дошкольном возрасте - пару раз возникали внезапные боли при ходьбе. При обращении к врачу ничего не находили, через несколько дней проходило самостоятельно.


Что же нам теперь делать - выбросить стельки и больше не смотреть в сторону ортообуви?
Или это некачественная сделанная продукция ПО ИНДИВИДУАЛЬНЫМ ЗАМЕРАМ на заказ, которая ребенку не подошла. Или эту стельку нельзя было вставлять в такие сапоги.. Видимо вкладыш давил на ногу с "нужной" стороны, а нога из-за этого при ходьбе смещалась влево и левый край стельки оказывался под краем стопы, а не сбоку ее, и травмировал столь сильно... Но при этом правая нога никак не пострадала.


Что делать со случайно найденным образованием в пяточной кости? То есть - существует ли вероятность что нужно срочно обследовать это образование и оно может быть опасно?
На вид ровные контуры, около 1 см в диаметре, по цвету на снимке однородное, близко к костному. Не беспокоило и никак не проявляется. Постараюсь снимок взять при ближайшем посещении.

Что-то надо предпринимать по поводу кифоза?
Можно ли улучшить состояние пальцев, чтобы лучше - в плане по возможности до конца- разгибались?

[Melnichenko]

Мы знакомы очень давно- речь идет о том ребенке, состояние которого мы обсуждали несколько лет назад? А зачем новая тема?

[aiya]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Спасибо, что помните. Да, ребенок тот же. Многое изменилось за 6 лет. А тему создала по ситуации конкретной, в профильном разделе. Если предпочтительнее продолжать в старой теме, то вот она http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35252. Можно перенести туда.
Сегодня состояние левой стопы улучшилось, но в том же месте опухла и заболела правая стопа.

[Melnichenko]

Да, хорошо, что Вы дали ссылку - там было много данных, мб, они пригодятсясейчас