Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Мочекаменная болезнь

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.01.2010, 14:36
Аватар для 0XandR0
0XandR0 0XandR0 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2010
Город: Харьков
Сообщений: 4
0XandR0 *
Камень в 1 см

Добрый день!! изложу суть проблемы! 30 декабря ближе к часу ночи появилась ужасная боль в правом боку аж под ребром-вызвал скорую,отвезли в урологический центр. там сделал рентген и нашли камень в 1 см в самом верху правой почки,анализ мочи показал сгустки крови-обезболили,отпустило,поехал домой. до 4 января сидел на уралисане и ношпе,но 4-го ночью опять появились боли внизу почки и в
"конце",неприрывные позывы помочится,поехал сам в тотже центр,рентген показал камень на входе в мочевик,анализ мочи без изменений,обезболили,уехал домой. В 10 утра 5-го та же история-поехал туда,укололи,отпустили! просился подробить,отказали! сижу дома на ношпе,уралисане,спазмобрю,китанове,циприноле и фитолите!!!! скажите, стоит дробить или дальше жить от укола до укола!!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.01.2010, 20:01
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо вызывать скорую и госпитализироваться в ХОКЦУН.

Тему переношу в урологический раздел.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): I reshit' problemu v techenie nedeli!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.01.2010, 20:34
Аватар для Andy_Urologist
Andy_Urologist Andy_Urologist вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.12.2008
Город: Маленький уездный город
Сообщений: 1,041
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 298 раз(а) за 291 сообщений
Andy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как звучит диагноз по выписке? Я так понимаю, "камень на входе в мочевик" - это камень верхней трети мочеточника (в выписке может быть написано "камень в/3")? Если это так, то камень этой локализации и такого размера требует лечения более серьёзного, чем уколы обезболивающих и но-шпы.
А на каком основании вам отказали в госпитализации?

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.01.2010, 22:59
Аватар для 0XandR0
0XandR0 0XandR0 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2010
Город: Харьков
Сообщений: 4
0XandR0 *
Exclamation

Диагноз: МКБ,камень н/з правого мочеточника,правосторонняя почечная колика!!! Ответте пожалуйста,стоит дробить или нет,ведь врачи сказали что сам выйдет!!! Отказался сам так. как ничего конкретного, по поводу личения на стационаре, мне не сказали!!! А когда спросил про дробление,сказали что не надо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.01.2010, 23:05
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от 0XandR0 Посмотреть сообщение
Диагноз: МКБ,камень н/з правого мочеточника,правосторонняя почечная колика!!! Ответте пожалуйста,стоит дробить или нет,ведь врачи сказали что сам выйдет!!!
Камень такого размера нужно убирать.Самостоятельный его выход может быть длительным,и не абсолютно безусловным.

Комментарии к сообщению:
Andy_Urologist одобрил(а):
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.01.2010, 23:09
Аватар для 0XandR0
0XandR0 0XandR0 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2010
Город: Харьков
Сообщений: 4
0XandR0 *
Question

Спасибо! А каким методом?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.01.2010, 09:14
Аватар для Andy_Urologist
Andy_Urologist Andy_Urologist вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.12.2008
Город: Маленький уездный город
Сообщений: 1,041
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 298 раз(а) за 291 сообщений
Andy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если позволяет оснащение урологического отделения, такие камни дробят контактным способом, т.е., прибором, который вводится через мочевой пузырь (контактная уретеролитотрипсия).
При отсутствии такой возможности, может быть показана и обычная операция.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.01.2010, 09:30
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оптимально,конечно экстракорпоральной волновой литотрипсии (extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL))...
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.01.2010, 09:51
Geka73 Geka73 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: Московская обл. г. Железнодорожный
Сообщений: 526
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 169 раз(а) за 164 сообщений
Geka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Оптимально,конечно экстракорпоральной волновой литотрипсии (extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL))...
Дистанционная литотрипсия конкрементов МОЧЕТОЧНИКА? описано где - то, тем более применительно к месту жительства пациента?
В данном случае при неэффективности спазмолитической, урокинетической, антибактериальной терапии показана катетеризация мочеточника, низведение камня, после катетеризации, возможно контактная литотрипсия, при невозможности или неэффективности - опертивное лечение. Самостоятельное отхождение конкремента вполне вероятно. Лечение целесообразно стационарное с учетом вышесказанного.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.01.2010, 12:04
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от 0XandR0 Посмотреть сообщение
Добрый день!! изложу суть проблемы! 30 декабря ближе к часу ночи появилась ужасная боль в правом боку аж под ребром-вызвал скорую,отвезли в урологический центр. там сделал рентген и нашли камень в 1 см в САМОМ ВЕРХУ ПРАВОЙ ПОЧКИ.
Это он опустился,или их два??
Естественно,что дистанционная справедлива ТОЛЬКО по отношению к почечным,а не мочеточниковым.Кто в этом сомневается.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.01.2010, 12:17
Geka73 Geka73 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: Московская обл. г. Железнодорожный
Сообщений: 526
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 169 раз(а) за 164 сообщений
Geka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Это он опустился,или их два??
Естественно,что дистанционная справедлива ТОЛЬКО по отношению к почечным,а не мочеточниковым.Кто в этом сомневается.
Я имел в виду пост 8. Данных о "происхождении" камня н/3 мочеточника действительно пациент не представляет, тот же или другой? В почке тоже важны не только размеры, если в лоханке- то лучше (потом планово) раздробить. Если он в чашечке - делать не надо ничего.
Вообще ставить вопрос о литотрипсии для разрешения блока почки не уместно. Учитывая нормальные анализы мочи повторно - видимо блок есть. Пациенту все же целесообразно госпитализироваться, а не пытаться разобраться самому. Интернет не заменит стационар. Благоприятный исход консервативного лечения возможен, но рисковать, находясь дома не следует.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.01.2010, 00:52
Аватар для 0XandR0
0XandR0 0XandR0 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2010
Город: Харьков
Сообщений: 4
0XandR0 *
Огромное спасибо Всем Вам! Мне врачи сказали что камень где-то в 1 см, вчера померил на рентгене линейкой и оказалось что всего 0.7 см!!! И вроде писочек очень мелкий иногда выходит. А, и это у меня один камень и радился он в верху правой почки!!!

Там же. в больнице, один врач посоветывал сделать коньячный удар т.е. за 40мин выпить 2 л. воды и рюмку коньяку с лимоном чтоб выдавить камень!Это может помочь?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.01.2010, 15:14
Аватар для Andy_Urologist
Andy_Urologist Andy_Urologist вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.12.2008
Город: Маленький уездный город
Сообщений: 1,041
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 298 раз(а) за 291 сообщений
Andy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может помочь, а может и не помочь.

Подобные "эксперименты" над собой нужно проводить только под контролем врача.
Размер камня является пограничным, т.е., при камнях 0,6 см можно прогнозировать самостоятельное отхождение (не 100%!), а при камнях 0,8 см уже рекомендуется сразу прибегать к хирургическому пособию.

NB! Обратите внимание на неоднократные рекомендации коллег лечиться в урологическом отделении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.