Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2018, 18:17
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Unhappy Сильные опрелости, жидкость при газах

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Ребенку 25 дней, рост - 56, вес - 4440, мальчик. Родился 8/9 по Апгар, были кровоподтёки на лице, отправили на день под лампу, при выписке билирубин был 214. Находится на грудном вскармливании.
Две недели назад началась течь вода при каждом выходе газов у ребенка, стул немного жидковат, но в целом жёлтый, иногда с зеленью, иногда с жидкостью. Начались опрелости, мазала кремом под подгузник, сушила, меняла подгузники часто.
Педиатр сказала сдать кал на анализ, сдала, результата на руках, к сожалению, нет. Однако врач сказала, что анализ плохой, похоже на лактазную недостаточность, назначила Лактозар по капсуле в день, Биогаю + Хофитол 3 рада в день, т.к. ребенок был ещё желтоват.
Хофитол давала 10 дней.
Ребенок беспокойный, грудь берет нормально, но по окончании кормления часто крутится, пукает, потом успокаивается и спит до следующего раза. Глажу живот, ношу на руках.
До приема Биогаи четыре дня назад (совпадение?) плохо спал, по минут 30, во сне дёргал ножками, выгибался, успокаивался, если пукнет. Последние два дня хотя бы по часу спит, иногда два.
Но начались очень сильные опрелости на попе, с ранами прямо, корочками, причем все это быстро приключилось. Пытаюсь просушивать - но постоянно подтекает жидкость из попы, я снова мою, сушу, он снова.. Бепантен не помогает, присыпку не использую, потому что комочки из-за жидкости, детский крем с календулой помог в первый раз, сейчас - нет.
Скажите, пожалуйста, что делать с этой жидкостью, куда бежать? Насколько оправдан прием Биогаи и Лактозра? Как лечить опрелости? Метод с воздушными ваннами не помогает из-за постоянно мокрой попы
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.03.2018, 12:17
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой вес, рост при рождении? Выложите фото опрелостей.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2018, 14:10
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Здравствуйте!

Вес при рождении - 3530, рост - 52.
Фото опрелостей не выкладывала, потому что начали проходить, так же внезапно, как и начались, нечего и выкладывать.

Но появился другой вопрос, пожалуйста. Педиатр сказал, что ребенок ещё желтоват, нужно сдать билирубин. Сейчас ищу, где сдать, а сегодня сдала планово анализ крови, там есть некоторые отклонения:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Из жалоб - стал часто срыгивать; болит живот, судя по всему - беспокоен после еды, во сне, подгибает ножки, газы; мелкая сыпь на лице - проходит, появляется снова; красные пятна на затылке под волосами (нужно ли фото?). Есть вопросы по неврологии (синдром повышенной нейрорефлекторной возбудимости, но не знаю, насколько это важно для вопроса об анализах - нормальны ли показатели?

Добыла копрограмму, но завтра все равно собиралась переделывать:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2018, 03:58
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прибавка веса хорошая, даже более чем. Это самое главное, о ЛН с такими прибавками можно забыть. Копрограмму можно не переделывать, особой информации этот анализ не несет. В анализе крови легкая нейтропения. Подробнее здесь:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757
Пятна на затылке- невус Унны, видимо. О младенческих коликах:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.04.2018, 12:33
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Все поняла, спасибо!

Можно Вас попросить ещё прокомментировать НСГ?
Нужно ли принимать какие-то меры?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.04.2018, 14:44
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если жалоб нет, предпринимать ничего не нужно:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.04.2018, 17:28
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Жалобы есть, по жалобам невролог поставила синдром нейрорефлекторной возбудимости.

Ребенок достаточно плохо спит, вздрагивает во сне, постанывает. Иногда высовывает язык. Сучит ногами и руками. Ест хорошо, на груди спокоен, только когда газы выходят - выгибается. На руках спит. Периодически срыгивает.
Я не знаю, является ли это вариантом нормы, или вкупе с результатом НСГ - патологией, подскажите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.04.2018, 05:30
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так ведет себя большинство здоровых младенцев.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.04.2018, 11:08
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Благодарю!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.04.2018, 18:00
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Елена Викторовна, снова нужна Ваша помощь.

Скажите, пожалуйста, можно ли делать прививку от гепатита Б ребенку с таким билирубином:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.04.2018, 04:31
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, конечно.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.04.2018, 08:48
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, не является ли этот анализ крови ребенка (1мес19дн) признаком железодефицитной анемии?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.04.2018, 09:34
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте! Это норма в таком возрасте.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.05.2018, 11:13
neroles neroles вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.10.2017
Город: Минск
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
neroles *
Спасибо!

Читала про анализы на дисбактериоз, но так как сделала по указу педиатра очного, не могли бы Вы взглянуть на результат, пожалуйста?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.05.2018, 13:22
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А на что смотреть? Ничего не значат эти результаты. В ЧаВо ведь все написано.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.