|
#16
13.02.2018, 17:43
|
|||
|
|||
|
Вакцинация
Добрый день! Огромное спасибо Вам за ответы и внимание!
Очень Прошу Вашей консультации по поводу плановой вакцинации ребенка. Сейчас ему 3,5 месяца, вес 6300 гр. БЦЖ сделали в роддоме. От гепатита Б был написан отказ, сейчас хочу сделать. Наш участковый педиатр ни об одной прививке нас не предупреждал. Изучив [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] я обнаружила, что пропустила прививки от Гепатита Б, пневмококовой инфекции, полиомиелита, КДС, гемофильной инфекции. На данный момент вакцины от пневмококовой инфекции, полиомиелита, гемофильной инфекции в городе нет (возможно по этому врач и не предупредила нас о небходимости вакцинации). Сейчас у нас в поликлинике есть вот такая вакцина. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопросы: 1. Есть ли противопоказания для прививки КДС и гепатита? 2. Если первую прививку от гепатита мы делаем сейчас, через какие промежутки делается вторая и третья вакцинации. Возможно их можно будет совместить с другими плановыми прививками. 3. Как поступить с остальными пропущенными прививками? Если получится найти вакцину собственными силами, то в какой очередности их делать, и с какими промежутками, чтобы войти в нормальный график? Спасибо. 
|
|
#17
14.02.2018, 04:46
|
|||
|
|||
|
1. Противопоказаний нет
2. Гепатит по схеме 0-1-6. Совмещать можно и нужно. 3. Есть ли возможность привить импортными вакцинами? Все зависит от того, какими вакцинами будете прививать.
|
|
#18
15.02.2018, 21:18
|
|||
|
|||
|
Вакцинация
Добрый вечер.
Следуя Вашим рекомендациям о том, что очную консультацию врача ничем не заменить, посетили иммунолога для назначения очередности вакинации. Он направил нас на узи тимуса, а в последствии на сдачу анализов (в связи с гиперплазией тимуса 3й степени) Прочитав информацию на форуме по поводу увеличения тимуса, я сделала вывод, что на это обращать внимания не стоит. Но меня волнуют полученные результаты, корректна ли сама форма, в которой они написаны, да и сам вывод? В результатах почему-то указаны размеры без разделения на левую и правую половину, хотя в результатах других форумчан есть разделения. И по поводу анализов. Назначили несколько анализов с маркерами М и G, (со слов врача, чтобы исключить вероятность активно протекающей инфекции, влияющей на вакцинацию от пневмококковой инфекции, которую нам рекомендует иммунолог делать первой). Я являюсь носителем цитомегаловируса, герпес и токсикоплазмоз - отрицательны. Так же в доме есть кошки. Нужно ли проверять ребенка на наличие данных инфекций? Результаты узи и направление иммунолога на анализы крови прилагаются. Спасибо!
|
|
#20
27.02.2018, 19:39
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Мальчик 4 мес, 6600. До сих пор мучается от коликов: болит живот, постоянно бьет ножками, плохо пукает и катает с большим усилием. В последние 2 недели сильно увеличилось слюнотечение, тянет руки в рот, но припухлости десен нет ( из чаво понятно, что должна появиться припухлости десен на 3-4 день и еще через 2-3 дня вылезти зубки). Но ничего нет😕. Не может ли это все быть связано с пищеварением? В последние 3 дня, с коликами ситуация ухудшилась: ребенок днём спит только на руках, засыпает плохо дрыгая ножками и выгибаясь, много плачет. Уже где-то месяц, после пробуждения всегда начинается истерика, вне зависимости от того, где он спит: с родителями на кровати или на руках, все время у груди. Посоветуйте, что нужно сделать, чтобы ребенок просыпался с улыбкой?
Сдали ОАК. Прокоментируйте, пожалуйста, его результаты. Спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#21
28.02.2018, 04:16
|
|||
|
|||
|
С 3-х месяцев повышается слюноотделение, ребенок начинает тянуть кулачки в рот, т.к. наступает новый этап его развития. Но это не значит, что через несколько дней уже должны появиться зубы. Средний срок прорезывания зубов - 6 мес.
Сколько ребенок прибавил за последний месяц? В ОАК- признаки нейтропении. Подробнее здесь:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757
|
|
#22
28.02.2018, 20:23
|
|||
|
|||
|
За первые 3 месяца мы прибавили по 950 грамм, за 4-й месяц 900 грамм.
Если я правильно посчитала, количество нейтрофилов в крови у ребенка 830, что является легкой степенью нейтропении. В материале по указанной Вами ссылке сказано, что лечения данное состояние не требует, просто необходим контроль. Что под этим подразумевается, как часто нужно сдавать повторно ОАК? А что Вы можете посоветовать по поводу беспокойного пробуждения после сна? Не могли бы Вы дать ссылки на источник, в котором можно узнать информацию о поэтапном детальном развитии ребенка, дабы в будущем не возникало таких вопросов, как например вопрос слюноотделения и прорезания зубов.
|
|
|
|
#23
01.03.2018, 05:03
|
|||
|
|||
|
Хорошие прибавки. Колики, в связи с физиологической незрелостью ЖКТ, могут быть и до 6 мес, учитывая гестационный возраст ребенка.
Достаточно плановых ОАК у уч. педиатра, в рамках диспансеризации детей до года. Заочно сложно советовать, приглашу коллег, может, будут какие мысли. Можно посмотреть в разделе "Психомотрное и речевое развитие детей" Дневник развития.
|
|
#24
02.03.2018, 12:43
|
|||
|
|||
|
Спасибо за консультацию. Я вот только сомневаюсь, что наш уч педиатр знает, когда планово надо брать кровь у ребенка
 , если направил ее задавать перед вакцинацией.Буду ждать Ваших коллег, может они что-нибудь посоветуют. А дневник развития я с инета уже скачала где-то полтора месяца назад, но там нет таких мелких нюансов. Подскажите, вопрос связанный с гемангеомой я могу Вам в этой теме задать или надо новую в разделе создавать? Спасибо.
|
|
#26
18.03.2018, 19:49
|
|||
|
|||
|
Гемангиомы
Добрый вечер, нужна Ваша консультация. Мальчик, 4,5 месяца. Вес 7,1 кг, роды в 36.5 недель, недоношенный (вес при рождении 2,85 кг, рост 48 см.) С рождения на голове 5 образований: на затылке, на шее, на виске, на кончике правого уха, на переносице (фото прилагается). В роддоме сказали, что все это гемангиомы, что требуется наблюдение и до 1 года они должны исчезнуть. Действительно ли все это гемангиомы? ЧАВО про гемангиомы прочитала. Больше всего меня интересует та, что на виске. Она объемная и по цвету не такая, как остальные. Она находится возле виска, возможно ли ее удаление?
|
|
#27
18.03.2018, 20:00
|
|||
|
|||
|
Сыпь
Есть еще один вопрос. Пару недель назад у ребенка появилась сыпь на подбородке. Я решила, что это результат повышенного слюноотделения и ничего с этим не делала. во вторник была сделана прививка от пневмококовой инфекции, вечером была температура 37,5, покраснение в области укола. Со среды у ребенка появилось высыпание с небольшим воспалением на спине в области лопаток. Есть единичные прыщики на шее, лице, бедре. Так же появились прыщики на попе, но не красные. Ребенка они не беспокоят, не зудят. Ребенок на ГВ, в питании мамы не было никаких новых продуктов, гулять в общественные места не ходили. Скажите, что это может быть за сыпь, и нужно ли применять какие-либо средства для лечения? Спасибо.
|
|
#29
20.03.2018, 15:57
|
|||
|
|||
|
Гемангеома
Добрый день! По Вашему мнению возле височной области это не гемангеома? Тогда что это может быть? На ощуп она шероховатая, а по виду как много плотноприлегающих друг к другу шариков, она телесного цвета со слегка красноватым оттенком, когда ребенок кричит - становиться более насыщенной краснота. Она у нас с рождения. Все остальные (на затылке, под волосами возле шее, на лбу и ушке) имеют красный оттенок и не выступают над уровнем кожи (как пятна). Это тоже не гемангеомы?
И подскажите, нигде не могу найти ответ на вопрос: когда НУЖНО начинать вводить прикорм ребенку на гв? В ЧАВО прочитала, что не ранее шести месяцев, но есть ли срок не позднее "скольки-то"? До какого возраста ребенка можно кормить исключительно грудным молоком? Зав. отделением нашей детской больницы утверждает, что в 7-8 месяцев ребенку нужно давать творог и кисломолочку, что в этот период ребенку уже не хватает тех веществ, что есть вгрудном молоке. Так ли это? Спасибо.
|
|
#30
21.03.2018, 04:59
|
|||
|
|||
|
По представленному фото не гемангиома. Покажите дерматологу очно, возможно, очный врач рассмотрит вариант невуса сальных желез. Но, повторюсь, фото очень нечеткое.
Остальные пятна - тоже не гемангиомы. Невус Унны, видимо. После 6 мес.питательных в-в в грудном молоке уже не хватает. Поэтому срока не позднее, не встречала. Если нет какой-то объективной причины, затягивать с прикормом не нужно. Кисломолочные продукты вводятся не ранее 9-10 мес. Творог с 7-8 мес ( после каши, овощей и мяса).
|
Линейный вид
