#1
|
|||
|
|||
Åñòü ëè â ÝÊÃ äàííûå çà èíôàðêò è èøåìèþ èëè òàêèõ äàííûõ íåò?
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê.
Î ñåáå: ìóæ÷èíà, âîçðàñò 50 ëåò, ðîñò 180 ñì, âåñ 96 êã, ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ, îáðàç æèçíè ìàëîïîäâèæíûé.  òå÷åíèè ïðèáëèçèòåëüíî òðåõ-÷åòûðåõ íåäåëü äî îáðàùåíèÿ ê ñåìåéíîìó âðà÷ó ìåíÿ ïî÷òè êàæäûé äåíü áåñïîêîèëè ïî äâå-÷åòûðå ýêñòðàñèñòîëû. Ê ñåìåéíîìó âðà÷ó îáðàòèëñÿ, êîãäà â ïåðâîé ïîëîâèíå äíÿ ñëó÷èëîñü íåñêîëüêî ýêñòðàñèñòîë, ñîïðîâîæäàåìûõ ó÷àùåííûì ñåðäöåáèåíèåì (áîëåå 100/ìèí.), ïîñëå êîòîðûõ â ãðóäè îñòàëîñü îùóùåíèå, ïðèáëèçèòåëüíî íàïîìèíàþùåå èñïóã èëè òðåâîãó. Êàêîãî-òî äðóãîãî äèñêîìôîðòà èëè áîëè â ãðóäè ÿ íå îùóùàë. Ïîñëå çàïèñè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñåìåéíûé âðà÷, ïîñîâåòîâàâøèñü ñ êàðäèîëîãîì ïîëèêëèíèêè, ñðàçó íàïðàâèë ìåíÿ â ïðèåìíîå îòäåëåíèå êëèíèêè íåîòëîæíîé ïîìîùè, îáúÿñíèâ ìíå, ÷òî åñòü ïîäîçðåíèÿ íà çíà÷èòåëüíóþ èøåìèþ èëè ñëó÷èâøèéñÿ èíôàðêò. Êðîâÿíîå äàâëåíèå â ïîëèêëèíèêå áûëî 140/100.  íàïðàâëåíèè ïîñòàâëåí äèàãíîç «Äðóãèå ôîðìû ñòåíîêàðäèè» (I20.8. ïî ÌÊÁ-10). Ïî ïðèáûòèè â ïðèåìíîå îòäåëåíèå âðà÷ íåîòëîæíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ðàññìîòðåë êàðäèîãðàììó, èçìåðèë êðîâÿíîå äàâëåíèå (154/95), âûñëóøàë ìîè æàëîáû è íåñêîëüêî ðàç ïåðåñïðîñèë, íå æàëóþñü ëè ÿ íà áîëü â ãðóäíîé êëåòêå è ñèëüíóþ îòäûøêó ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå. Ïîëó÷èâ îòðèöàòåëüíûé îòâåò è îáúÿñíåíèå, ÷òî ïðî íàãðóçêó íå çíàþ, òàê êàê ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ, à îáðàç æèçíè ìàëîïîäâèæíûé, âðà÷ ñêàçàë, ÷òî êàðäèîãðàììà áåç èçìåíåíèé è íå áûëî ïðè÷èí íàïðàâëÿòü ìåíÿ çà íåîòëîæíîé ïîìîùüþ. Íà ìîè óòî÷íÿþùèå âîïðîñû âðà÷ îòâåòèë êàòåãîðè÷åñêè: äàííûõ î íåîáõîäèìîñòè íåîòëîæíîé êàðäèîëîãè÷åñêîé ïîìîùè â ÝÊà íåò; ïðèçíàêîâ èíôàðêòà è èøåìèè â ÝÊà íåò; íèêàêèõ ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ÝÊà íåò. Âìåñòî äèàãíîçà â âûïèñêå âðà÷ óêàçàë «Îáðàùåíèå â ó÷ðåæäåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ â ñâÿçè ñ íåóòî÷íåííûìè îáñòîÿòåëüñòâàìè» (Z76.9 ïî ÌÊÁ-10), òàêæå óêàçàë, ÷òî ïðèçíàêîâ íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ è èøåìèè íåò, è íàïðàâèë îáðàòíî ê ñåìåéíîìó âðà÷ó ñ öåëüþ âûÿñíåíèÿ îáñòîÿòåëüñòâ. Ïî òàêîìó íàïðàâëåíèþ ê ñåìåéíîìó âðà÷ó ÿ ïîïàë ñïóñòÿ åùå äåñÿòü äíåé â ïîðÿäêå îáùåé î÷åðåäè. Âðà÷ óäèâèëàñü è âîçìóòèëàñü ïðî÷èòàííûì â âûïèñêå, îòêðûòî íàçâàëà êîëëåãó íåêîìïåòåíòíûì â êàðäèîëîãèè, òàê êàê â ÝÊà î÷åâèäíû ïðèçíàêè ïîäîñòðîãî èíôàðêòà. Íàçíà÷èëà íåêîòîðûå àíàëèçû êðîâè è èõ íå äîæèäàÿñü âûïèñàëà íàïðàâëåíèå íà ïëàíîâóþ êîíñóëüòàöèþ êàðäèîëîãà, óêàçàâ ïðåæíèé äèàãíîç «Äðóãèå ôîðìû ñòåíîêàðäèè» (I20.8. ïî ÌÊÁ-10). Èç ëåêàðñòâ íàçíà÷èëà òðèìåòàçèäèí è êàðäèîàñïèðèí. Àíàëèçû êðîâè: 1) Àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçà (GPT, ALT) U/l 0 - 41 28.97 2) Àñïàðòàòàìèíîòðàíñôåðàçà (GOT, AST) U/l 0 - 40 30.33 3) Ãëþêîçà (â ïëàçìå) mmol/L 4.11 - 5.89 5.04 4) Êàëèé mmol/l 3.5 - 5.1 4.31 5) Êðåàòèíèí µmol/L 62 – 106 89.83 6) Ëèïèäîãðàììà: Õîëåñòåðèí mmol/l 0.0 - 5.2 5.38 HDL-õîëåñòåðèí mmol/l > 1.45 1.25 LDL - õîëåñòåðèí mmol/l 0.00 - 2.59 3.84 Òðèãëèöåðèäû mmol/l 0.00 - 2.26 0.65 Îáùèé àíàëèç êðîâè: WBC *10^9/L 4.0 - 9.0 4.54 RBC *10^12/L 4.5 - 5.5 4.58 Hgb g/l 135 - 160 137.00 Hct % 40 - 48 39.90 MCV fL 82.0 - 95.0 87.10 MCH pg 25.0 - 35.0 29.90 MCHC g/L 310 - 370 343.00 Plt *10^9/L 140 - 450 212.00 RDW-SD fL 39.0 - 53.0 39.40 RDW-CV % 12.0 - 14.0 12.70 PDW fL 11.0 - 17.1 12.80 MPV fL 7.4 - 10.4 10.70 P-LCR % 19.0 - 47.0 30.00 PCT % 0.19 - 0.36 0.23 NEUT *10^9/L 2.00 - 7.00 2.09 % NEUT % 50.0 - 72.0 46.10 LYMPH 10^9/L 1.00 - 2.50 1.87 % LYMPH % 19.0 - 37.0 41.20 MONO 10^9/L 0.12 - 0.90 0.40 % MONO % 3.0 - 10.0 8.80 EO *10^9/L 0.02 - 0.45 0.16 % EO % 0.5 - 5.0 3.50 BASO *10^9/L 0.01 - 0.09 0.02 % BASO % 0.0 - 1.0 0.40 Êîíñóëüòàöèÿ êàðäèîëîãà ïî íàïðàâëåíèþ â ïîðÿäêå îáùåé î÷åðåäè òîëüêî â ñåðåäèíå ìàÿ, à ìíå íå äàþò ïîêîÿ ñëåäóþùèå âîïðîñû: 1) Åñòü ëè â ÝÊà äàííûå çà èíôàðêò è èøåìèþ èëè òàêèõ äàííûõ íåò? 2) Åñëè ÝÊà ñ èçìåíåíèÿìè, òî ìîæíî ëè ñ íèìè æäàòü åùå òðè íåäåëè? 3) Âñå ëè àíàëèçû, êîòîðûå ïîêàçàíû â êîíêðåòíîé ñèòóàöèè, ñäåëàíû â ïîëèêëèíèêå? 4) Ïðèíèìàòü ëè òðèìåòàçèäèí è êàðäèîàñïèðèí äî îáñëåäîâàíèÿ ó êàðäèîëîãà (÷òîáû ëåêàðñòâà ÷åãî íè áóäü íå èñêàçèëè è íå «ñïðÿòàëè» áîëåçíè)? Áîëüøîå ñïàñèáî çà óäåëåííîå âðåìÿ. |
#2
|
||||
|
||||
Íà ÝÊÃ ïîâîðîò îñè ñåðäöà âåðõóøêîé âïåðåä, âåðîÿòíî, â ñèëó Âàøåãî ïëîòíîãî òåëîñëîæåíèÿ. Äàííûõ çà ïåðåíåñåííûé èíôàðêò íà ÝÊÃ íå âèæó.
LDL õîëåñòåðèí íóæíî ñíèæàòü äî 2,6. Ñíà÷àëà äèåòîé, åñëè 2-3 ìåñÿöà äèåòû íå ïîìîãóò, òî íóæíû áóäóò ñòàòèíû. Òðèìåòàçèäèí â ìóñîð, ýòî ïóñòûøêà. Ãåìîãëîáèí íà íèæíåé ãðàíèöå íîðìû, èìååò ñìûñë ïðîâåðèòüñÿ íà æåëåçîäåôèöèò (ôåððèòèí, ÎÆÑÑ, ñûâ.æåëåçî). Îäíî èçìåðåíèå ÀÄ (154/95) ÿâíî ïîâûøåííîå. Èìååò ñìûñë ïîèçìåðÿòü äàâëåíèå 2-3 ðàçà â äåíü è âåñòè äíåâíèê íåäåëþ-äðóãóþ. Åñëè ïîäòâåðäèòñÿ ãèïåðòåíçèÿ, òî íóæíû áóäóò ëåêàðñòâà îò äàâëåíèÿ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2) òàê êàê ñ Âàìè óæå íè÷åãî çà ñòîëüêî âðåìåíè íå ïðîèçîøëî, òî ìîæåòå ïîäîæäàòü 3) ÿ áû ñäåëàëà ÝõîÊà äëÿ íà÷àëà 4) òðèìåòàçèäèí - ïóñòûøêà, â ïðèíöèïå íå íóæåí. Àñïèðèí ïåéòå, îí íè÷åãî íå èñêàçèò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñïðîñèë ó ñâîåãî ñåìåéíîãî âðà÷à íàùåò ïîâîðîòà îñè ñåðäöà âåðõóøêîé âïåðåä. Âðà÷ óñîìíèëàñü, ññûëàÿñü íà òî, ÷òî â êàðäèîãðàììå, çàïèñàííîé ðîâíî äâà ãîäà òîìó íàçàä, íåò íà ýòî óêàçûâàþùèõ èçìåíåíèé, õîòÿ òîãäà ÿ âåñèë áîëüøå – ïðèáëèçèòåëüíî 104 êã. |
#5
|
||||
|
||||
À ÷òî òàì ñîìíåâàòüñÿ? Çóáåö Q â I, II, III - ýòî è åñòü ïîâîðîò âåðõóøêîé. Èëè èíôàðêò ñ ðóáöîì ïî âñåé çàäíåé ñòåíêå, ÷òî êàæåòñÿ íå î÷åíü ïðàâäîïîäîáíûì ïî Âàøåìó îïèñàíèþ. ×òîáû ðàçâåÿòü ñîìíåíèÿ - ñäåëàéòå ÝõîÊà íà ïðåäìåò çîí ãèïî- è àêèíåçèé.
Ôîðìàëüíî îòðèöàòåëüíûå Ò â òåõ æå îòâåäåíèÿõ òðåáîâàëè êîíòðîëÿ ÝÊà â äèíàìèêå è àíàëèçà íà òðîïîíèíû. ÝÊà ñ òåõ ïîð íå ïîâòîðÿëè? Åñëè ðå÷ü îá ÈÁÑ, òî ÝÊà ñî âðåìåíåì ìåíÿåòñÿ. Äâóõëåòíåé äàâíîñòè ÝÊà ìîæåòå âûëîæèòü? Äàâëåíèå èçìåðÿåòå?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷,
Ó ñåìåéíîãî âðà÷à áûë, íî ñäåëàòü ïîâòîðíóþ ÝÊà îíà íå ïðåäëîæèëà. Ïîâòîðíîå ÝÊà íóæíî ñäåëàòü íå îòêëàäûâàÿ èëè òåïåðü óæå æäàòü âèçèòà ê êàðäèîëîãó? Ïîïðîøó, ÷òîáû ñäåëàëè êîïèþ - ÝÊà åñòü â ìåä. êàðòî÷êå. Íà÷àë èçìåðÿòü íà äåñÿòûé äåíü ïîñëå ïîñåùåíèÿ îòäåëåíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè. Ïî ìîèì íàáëþäåíèÿì, ïîâûøåííîå äàâëåíèå ó ìåíÿ áûâàåò òîëüêî ïî ñëó÷àþ âèçèòà ê âðà÷ó. Âðà÷ âñåãäà íàõîäèò ïðèáëèçèòåëüíî 140/100…90. Ìîæåò ýòî îò ìîåé ÷ðåçìåðíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè è ðàçäðàæèòåëüíîñòè? Èçìåðåíèÿ íà ïðåäïëå÷üÿõ ÿ ïðîèçâîäèë àïïàðàòîì AND UA-777 Fully Automatic, à íà çàïÿñòüÿõ - OMRON RS6. Öèôðû 1), 2), 3) ... - ðàçíûå äíè. Åñëè íóæíî, òî ìîãó ñãðóïèðîâàòü è âûëîæèòü ïî äàòàì. Óòðåííåå äàâëåíèå ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ (åùå ëåæà): 1) 121/82 ë. ïðåäïëå÷üå, 111/78 ïð. ïðåäïëå÷üå; 2) 118/68 ë. ïðåäïëå÷üå,113/65 ïð. ïðåäïëå÷üå; 3) 120/71 ë. ïðåäïëå÷üå; 4) 111/63 ë. ïðåäïëå÷üå, 118/74 ïð. ïðåäïëå÷üå; 5) 126/68 ë. ïðåäïëå÷üå, 122/61 ïð. ïðåäïëå÷üå; 6) 115/67 ë. ïðåäïëå÷üå, 132/62 ïð. ïðåäïëå÷üå; 106/67 ë. çàïÿñòüå, 107/75 ïð. çàïÿñòüå; 7) 99/66 ë. ïðåäïëå÷üå, 98/70 ïð. ïðåäïëå÷üå; 101/69 ë. çàïÿñòüå, 97/68 ïð. çàïÿñòüå; 8) 99/64 ë. çàïÿñòüå, 97/68 ïð. çàïÿñòüå; 9) 117/76 ë. ïðåäïëå÷üå, 139/72 ïð. ïðåäïëå÷üå; 10) 100/68 ë. çàïÿñòüå, 97/65 ïð. çàïÿñòüå; 11) 112/74 ë. çàïÿñòüå, 105/73 ïð. çàïÿñòüå; 12) 102/67 ë. çàïÿñòüå, 96/60 ïð. çàïÿñòüå; 13) 93/53, 110/79, 89/64 - ë. çàïÿñòüå, 109/55, 111/71, 98/67 - ïð. çàïÿñòüå; 14) 96/64 ë. çàïÿñòüå, 105/67 ïð. çàïÿñòüå; Ñðàçó (ïðèáëèçèòåëüíî 10 ìèí.) ïîñëå áûñòðîé ïðîãóëêè: 1) 123/89 ë. çàïÿñòüå, 124/89 ïð. çàïÿñòüå; 2) 113/77 ë. çàïÿñòüå, 106/74 ïð. çàïÿñòüå; 3) 105/75 ë. çàïÿñòüå; 4) 107/74 ë. çàïÿñòüå, 113/70 ïð. çàïÿñòüå; 5) 95/64 ë. çàïÿñòüå, 100/71 ïð. çàïÿñòüå; Íà ðàáîòå, ñèäÿ çà ñòîëîì: 1) 116/77 ë. çàïÿñòüå, 117/80 ïð. çàïÿñòüå; 2) 112/75 ë. çàïÿñòüå; 3) 110/73 ë. çàïÿñòüå, 111/76 ïð. çàïÿñòüå; 4) 123/83 ë. çàïÿñòüå, 116/76 ïð. çàïÿñòüå; 5) 112/75 ë. çàïÿñòüå, 114/80 ïð. çàïÿñòüå; 6) 110/81 ë. çàïÿñòüå, 107/80 ïð. çàïÿñòüå; 7) 103/73 ë. çàïÿñòüå, 105/75 ïð. çàïÿñòüå; Âå÷åðîì: 1) 116/78 ë. ïðåäïëå÷üå, 132/78 ïð. ïðåäïëå÷üå – ñðàçó ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç ðàáîòû; 2) 120/75 ë. ïðåäïëå÷üå – ñðàçó ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç ðàáîòû; 3) 105/73 ë. çàïÿñòüå; 4) 102/67, 131/83 - ë. çàïÿñòüå, 99/69, 118/83 - ïð. çàïÿñòüå; 5) 120/80 ë. çàïÿñòüå, 122/86 ïð. çàïÿñòüå; 6) 119/76 ë. çàïÿñòüå, 106/72 ïð. çàïÿñòüå; 7) 116/78 ë. çàïÿñòüå, 111/80 ïð. çàïÿñòüå; 8) 107/70 ë. çàïÿñòüå, 111/76 ïð. çàïÿñòüå; 9) 112/73 ë. çàïÿñòüå, 106/72 ïð. çàïÿñòüå; 10) 105/73 ë. çàïÿñòüå, 111/78 ïð. çàïÿñòüå; Çà ÷àñ äî âèçèòà ê âðà÷ó: 138/94 ë. çàïÿñòüå, 134/87 ïð. çàïÿñòüå; Ó âðà÷à: 140/90 ïð. ïðåäïëå÷üå; Ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç ïîëèêëèíèêè: 116/81 ë. çàïÿñòüå, 124/79 ïð. çàïÿñòüå. |
#7
|
||||
|
||||
Ïîâòîðèòå ÝÊÃ ïðè âîçìîæíîñòè. È àðõèâíóþ âûêëàäûâàéòå ñðàâíèì, îáñóäèì ñ êîëëåãàìè.
Ñ ÀÄ âðîäå âñå â ïîðÿäêå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
Ñäåëàéòå óæå ÝõîÊÃ, èëè ó Âàñ òîëüêî ÷åðåç êàðäèîëîãà ñäåëàòü ìîæíî?
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, ìîæíî ñäåëàòü â ÷àñòíîì êàáèíåòå èëè êëèíèêå ïëàòíî õîòü ÝÊÃ, õîòü ÝõîÊÃ, õîòü âåëî, õîòü ÌÐÒ, íî ýòî áåç íàïðàâëåíèÿ, êîíñóëüòàöèè, ïîñòàíîâêè äèàãíîçà è íàçíà÷åíèÿ ëå÷åíèÿ. Ìîæíî çà îòäåëüíóþ ïëàòó è êîíñóëüòàöèþ. Íî ÿ íà 7-îãî ìàÿ çàïèñàëñÿ ê êàðäèîëîãó ïî íàïðâëåíèþ è ñ îïëàòîé ÷åðåç ñòðàõîâêó.
|
#10
|
|||
|
|||
òîãäà æäåì
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#11
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Âûêëàäûâàþ âñå èìåþùèåñÿ ÝÊÃ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] (èç çà êîòîðîé áûë íàïðàâëåí â ïðèåìíîå îòäåëåíèå êëèíèêè íåîòëîæíîé ïîìîùè) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] (çàïèñàííàÿ â ïðèåìíîì îòäåëåíèè êëèíèêè íåîòëîæíîé ïîìîùè) |
#12
|
|||
|
|||
ïîõîæå, ÷òî íà ïåðâîé ÝÊÃ îò 30 ìàðòà ïåðåïóòàíû ýëåêòðîäû. Âòîðàÿ ÝÊÃ - íîðìà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Áûë íà êîíñóëüòàöèè ó êàðäèîëîãà. Îöåíèâàòü ñòàðûå ÝÊà âðà÷ íå ñòàëà, íî çàïèñàëà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Ñêàçàëà, ÷òî ñóäÿ ïî ÝÊà è æàëîáàì îòíîñèòåëüíî çäîðîâ, ïîýòîìó ÂÝÌ íàçíà÷èëà â ïîðÿäêå îáùåé î÷åðåäè íà èþëü, à ÝõîÊà è âîâñå íà âòîðóþ ïîëîâèíó ñåíòÿáðÿ. Òàê â ðåàëå âûãëÿäÿò îáñëåäîâàíèÿ ïî ñîöñòðàõîâêå. Ñêîðåå âñåãî ñòîëüêî æäàòü íå ñòàíó è îáðàùóñü â ÷àñòíóþ êëèíèêó.  äàííûé ìîìåíò ìåíÿ âîò åùå ÷òî áåñïîêîèò: òåïåðü ñòàðàþñü ñáðàñûâàòü ëèøíèé âåñ è êàæäûé äåíü ïðîõîæó ïî 10 êì çà 2 ÷àñà, íî àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ïîñëå ïðîãóëêè áûâàåò ïðèáëèçèòåëüíî 98-93/68-63. Ýòî íîðìàëüíî? Âåäü ÿ äàæå êîãäà ðàáîòàþ çà ïèñüìåííûì ñòîëîì, äàâëåíèå ó ìåíÿ áûâàåò íåñêîëüêî áîëüøå. Íî ÷óâñòâóþ ñåáÿ ïîñëå ïðîãóëêè ÿ íîðìàëüíî, à âîò óòðîì ïðè ïîõîæåì äàâëåíèè - áîëüøàÿ óñòàëîñòü, ïðîñûïàþñü óæå îáåññèëåâøèé äî ñîñòîÿíèÿ âûæàòîé òðÿïêè. Ê îáåäó ïðîõîäèò. Ñâÿçàíî ëè ýòî ñ àðòåðèàëüíûì äàâëåíèåì è ÷òî ñ ýòèì äåëàòü? |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
äà, ìîæåò áûòü ñâÿçàíî, à ìîæåò è íåò. Íàðóøåíèÿ ñíà åñòü? Âûñûïàåòåñü? Âû ñîâà èëè æàâîðîíîê? Õðàïèòå âî ñíå? Íóæíî èñêëþ÷àòü ñèíäðîì íî÷íîãî àïíîý
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü
À íà êîòîðûõ êîíå÷íîñòÿõ ïåðåïóòàëè? Èëè íà ãðóäè? È ýòà ïóòàíèöà ïðîèçîøëà íà ôîíå ïîâîðîòà îñè ñåðäöà âåðõóøêîé âïåðåä èëè ïîâîðîòà íåò? Ñîí ÷àñòî íàðóøàþò áåñïîêîéíûå ñîñåäè. Îò ýòîãî èñïîëüçóþ áåðóøè, íî çàìåòèë, ÷òî ñ íèìè ñíÿòñÿ î÷åíü òÿæåëûå è íàïðÿæåííûå ñíû, ïîñëå êîòîðûõ ïðîñûïàþñü êàê ïîñëå ðàáî÷åãî äíÿ. Åñëè æå íèêòî íå ìåøàåò è ñïëþ áåç áåðóø, òî ÷àùå âñåãî âûñûïàþñü. Ñêîðåå âñåãî ñîâà, ïîòîìó ÷òî ñïàòü ëîæóñü ïðèáëèçèòåëüíî â 24.00 ÷. è òî áåç îñîáîãî æåëàíèÿ. Õðàïëþ ÷àñòî è ñèëüíî, îñîáåííî êîãäà ñïëþ ñ áåðóøàìè. |