не могу заснуть

[myTimosa]

Добрый день! Мне 31 год, работаю преподавателем в вузе, подрабатываю еще репетиторством. Вообще по характеру - человек импульсивный, нервный. Но это никогда не мешало мне засыпать, причем, если была возможность, еще и днем ложилась и тут же засыпала.
Но сейчас все по-другому. В ночь с 8 на 9 октября я не смогла заснуть вообще, связала это со ссорой с мужем (произошла днем). Через три дня мы помирились, все это время не спала. С 13 до 22 числа сон был даже длительнее, чем обычно (так получилось, что я просила няню прийти не в 9 утра, а в 15 - и я спала чуть ли не по 12 часов). С 22 на 23 и по настоящее время сон или вообще не начинается (по моим ощущениям), или начинается очень поздно (часов в 5-6 утра) и похож скорее на забытье.
27 октября была у сомнолога, та предположила, что это тревожный синдром, назначила мне месяц пить Ново-Пассит и Тералиджен. Честно скажу, прочитав в интернете, как действует Тералиджен, я испугалась и не принимаю его. Ново-Пассит пью, но вообще не замечаю эффекта от его приема, может, и его надо перестать пить. Попыталась, по совету знакомого невролога, пить Мелаксен - но и с него я не засыпаю((
На настоящий день действую так: если не получается заснуть до 3 ночи, принимаю Мелаксен и включаю аудио-гипноз для засыпания, под всем этим засыпаю, сплю до 8-9, по отдельности - ни то, ни другое не действует. Что же делать?
мои варианты:
- может, вообще надо пойти к терапевту и сдать анализы на все, что можно - вдруг дело вообще не в стрессе? Ссора с мужем, конечно, была весьма неприятна, но в моей жизни были и более серьезные стрессы - например, когда в 2015 узнала о мышечной дистрофии старшего сына. Там я не только не спала, но и в целом плохо осознавала, что происходит вокруг.
- или пойти к психотерапевту?
- или все же начать пить Тералиджен?

Из хронических заболеваний - гастрит. Рост 160, вес 48, давление 90/60. ЧМТ не было, но в сентябре была потеря сознания, делали снимок - по снимку все ок. Еще рекомендовали сделать ЭЭГ (потому, что каждый обморок (всего их было 6, всегда в начале осени, по обмороку на год)у меня сопровождается мочеиспусканием, но раньше никто про ЭЭГ ничего не говорил), пока не делала.
Буду весьма признательна, уважаемые доктора, если вы мне поможете.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Сходите, пожалуйста, по нижеприведённым ссылкам (используя браузер Internet Explorer), пройдите тесты, результаты сообщите нам:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Тералиджен может сработать. Новопассит - плацебо.
Наиболее удобными для краткосрочного использования являются Z-гипнотики (зопиклон и золпидем). Их должен выписать врач на очном приёме. И это при условии, если у Вас нет депрессии и/или тревоги. Z-гипнотики можно пить недолго.

Если депрессия и/или тревога есть - то нужен антидепрессант со снотворным эффектом. И психотерапия.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[myTimosa]

Результаты:
1 шкала: Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
2 шкала: Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 15.
3 шкала: Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 14.

Сходила в пятницу к психотерапевту, в итоге мне назначили Феназепам 1 мг (1/4 + 1/4 + 1/2 в сутки, две недели и посещать сеансы гипноза. Тералиджен сказали не принимать, ново-пассит тоже.

Вчера начала принимать Феназепам, ночь наконец проспала нормально. Никаких галлюцинаций, ничего подобного не было. Правда, пугают отзывы о быстром привыкании.

[Divisenko]

Я бы не стал назначать феназепам в режиме "по-расписанию".
Если нет тревоги, например, днём - лучше его не принимать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[SleepWell]

Добрый день!

Похоже на то, что у Вас сбился рефлекс сна.
Но его можно восстановить с помощью когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ).
КПТ можно сочетать с приемом лекарств.
По поводу обследования: на первом месте по причинам бессонницы - психофизиологические нарушения, но соматические также возможны.
Рекомендую анализ крови на ферритин, гормоны щитовидной железы, ЭЭГ.

С уважением, Назарова Оксана Владиславовна,
врач-психотерапевт Центра медицины сна.

[myTimosa]

Добрый день. В общем, я 3 дня принимала феназепам по схеме, засыпала сразу, легко, чувствовала себя нормально, но правда, сонливость днем была. На четвертый день вечером был неприятный разговор, расстроивший меня, проплакала полвечера, заснула в слезах, так и забыв выпить таблетку. На следующий день феназепам решила попробовать не пить, только если вдруг не получится уснуть - уснула легко, все хорошо. На настоящий момент, получается, три дня как не принимаю феназепам, сплю хорошо, даже днем сегодня улеглась после занятий, как в былые времена - тут уже заснула. Наверное, феназепам помог мне избавиться от страхов, что я не смогу заснуть и поэтому все восстановилось. По тревогам, стрессам очень подробно поговорили с психотерапевтом вчера, чувствую душевно себя лучше, спокойнее, многие вопросы перестали казаться проблемными (хронические ситуации, конечно, никуда не делись, но острые болевые точки сгладились).
Спасибо и вам, уважаемые врачи, за помощь и подсказки.