Гистероскопия нужна ли и как срочно

[oksana109]

Добрый день. Мне 39 лет, 98 кг, 161 см., месячные начались лет в 13 примерно. 2 беременности – 2 родов (1997г и 2013г). Цикл 24 дня -+2, болезненность умеренная. обильность средняя. В 1998г прижигали эрозию. Обратилась к врачу с задержкой. В январе 2016 была задержка, в 7 дней задержки УЗИ 07.02.16:
Матка 59х41х57мм, контур ровный, структура миометрия умеренно диффузно-неоднородная, толщина стенок симметрична. Эндометрия 11мм, структура однородная. Шейка рбычных размеров, структура неоднородная за счет кист диаметром до 4мм. Правый яичник 24х17х15, контур ровный четкий, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат единичный фолликул до 11мм. Левый яичник 39х24х29, контур ровный, структура изменена за счет жидкостного образования 33х20 мм-анэхогенного, аваскулярного, фолликулярный аппарат скудный.
Врач сказала ждать месячных, должный пойти, видно по шейки и сдать гормоны.
Задержка составила 25 дней.
Гормоны
Прогестерон 5,2 нг/мл (1,2-15,9 норма) сдавала на 19 день задержки
На 3 день цикла (после задержки):
ФСГ – 11,42 мМЕ/мл (3,03-8,08)
ЛГ – 1,44 мМЕ/мл (2,39-6,6)
Пролактин – 172,18 мМЕ/л (108,78-557,13)
ДГЭА-сульфат – 69.2 мкг/дл (74,8-410,2)
Тестостерон общий – 0,16 нг/мл (0,13-1,08).

Переделала УЗИ 02.03.16 на 7 день цикла
Эндометрий 9мм, контуры на границе с миометрием нечеткие ровные, структура однородная, правый яичник 29х16х16, Левый 28х17х19, контуры ровные четкие, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат скудный . - Диффузные изменения в миометрии. Гиперплазия эндометрия, кисты эндоцервикса.
Врач у которого наблюдаюсь говорит что нужно срочно ложится в больницу на гистероскопию, переделать узи еще раз на 5 день и оформляться.

УЗИ 24.03.16 на 5 день
Матка 51х43х50 мм, форма обычная, контур ровный, структура миометрия диффузно-неоднородная, толщина стенок симметричная. Эндометрия 8мм, структура однородная, контуры на границе с миометрием нечеткие ровные. Правый яичник 28х15х20, контур ровный четкий, фолликулярный аппарат скудный. Левый яичник – Кзади от матки определяется жидкостное образование 22х17х22мм, ткань яичника отчетливо не определяется. – Гиперплазия эндометрия. Кист эндоцервикса. Кисты левого яичника?
В настоящее время из лекарств принимаю эутирокс 50 мкг с 10 декабря 2015 (гипотереози, АИТ)
Хотелось бы узнать ваше мнение, и еще пожалуйста подскажите действительно ли нужна гистероскопия и так срочно. Спасибо.

[oksana109]

Добрый день. Если не по теме, просьба перенести в нужный раздел.
15.04.2016, на 7 день цикла, была проведена гистероскопия + рдв+кульдоцептез, l 8см, полость матки не деформирована, эндометрий бледно розовый местами гиперемирован, усилен сосудистый рисунок. соскоб достаточно обильный.
результаты гистологии
ц/к - пролиферирующий железистый эпителий
п/м - железистая гиперплазия эндометрия
пункция - плоский эпителий
в рекомендациях написано - низкодозированный ок, узи через 3 и 6 мес, через 6 мес гистероскопия +рдв, са125, не4, консультация эндокринолога. К врачу могу попасть только в конце мая
(нет талонов), скажите пожалуйста какие ок пить, онкомаркеры сейчас сдавать или после 6 мес, может есть еще варианты медикаментозного лечения.

[oksana109]

Добрый день. Мне 39 лет, 98 кг, 161 см., месячные начались лет в 13 примерно. 2 беременности – 2 родов (1997г и 2013г). Цикл 24 дня -+2, болезненность умеренная. обильность средняя.
УЗИ 24.03.16 на 5 день
Матка 51х43х50 мм, форма обычная, контур ровный, структура миометрия диффузно-неоднородная, толщина стенок симметричная. Эндометрия 8мм, структура однородная, контуры на границе с миометрием нечеткие ровные. Правый яичник 28х15х20, контур ровный четкий, фолликулярный аппарат скудный. Левый яичник – Кзади от матки определяется жидкостное образование 22х17х22мм, ткань яичника отчетливо не определяется. – Гиперплазия эндометрия. Кист эндоцервикса. Кисты левого яичника?

15.04.2016, на 7 день цикла, была проведена гистероскопия + рдв+кульдоцептез, l 8см, полость матки не деформирована, эндометрий бледно розовый местами гиперемирован, усилен сосудистый рисунок. соскоб достаточно обильный.
результаты гистологии
ц/к - пролиферирующий железистый эпителий
п/м - железистая гиперплазия эндометрия
пункция - плоский эпителий
в рекомендациях написано - низкодозированный ок, узи через 3 и 6 мес, через 6 мес гистероскопия +рдв, са125, не4.

Пришлось посетить двоих врачей. Врач который оперировал - принимать линдинет или новинет (к сожелению неуточнила дозировку 20 или 30) 3 месяца, затем узи и смотрим дальше. Участковый сказал принимать зоэли (но вызвало сомнение то что нужно было заполнить анкету с моими личными данными)
Пожалуйста не проходите мимо, подскажите какой препарат принимать и в какой дозировке. Спасибо.

[DrTatyana]

можно вообще ничего не принимать
Тем более ГС и РДВ нет показаний повторять через 6 мес
Назначение онкомаркеров ничем не оправдано - из приведенных данных