#46
|
|||
|
|||
Вот сыпь..если видно.
Очень буду признательна за совет.А то как то растерялась..хотя всегда лечу сама детей😒 |
#47
|
||||
|
||||
Сделайте. Я бы не исключал инфекционный мононуклеоз (по симптомам: лихорадка, тонзиллит, заложенность носа, увеличение лимфоузлов, сыпь), но не по ОАК (не соответствует). Возможна сдача крови методом ИФА на ЭБВ, ЦМВ. Очный осмотр более важен.
|
#48
|
|||
|
|||
Стрептотест сделала.Отрицательный
Если предположить мононуклеоз то тактика как при ОРВИ?я правильно понимаю? Не хотелось бы брать кровь из вены-дочка очень боится,а ПЦР это вена( |
#49
|
||||
|
||||
|
#50
|
|||
|
|||
Возник вопрос.Дочка пожаловалась на дискомыорт в шее.Я сразу щупать.Там цепочки мелких лимфоузлов ..как горошек мелкого размера.В подмышке тоже крупинки в глубине и в паху так же.
Дочь худенькая.Скажите пожалуйста-в норме они должны прощупываться или это и есть мононуклеозные симптомы. Спасибо) |
#51
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#52
|
|||
|
|||
Доброе утро,доктор.Скажите пожалуйста можно ли применять назонекс при гнусавости у дочки.Нос.дыхание свободно,но явно отек и гнусавит.
Спасибо. |
|
#53
|
||||
|
||||
не противопоказан
|
#54
|
|||
|
|||
Будьте добры,еще один вопрос.
Вчера сделала дом.стрептотест-отриц.А потом вспомнила, что до получения анализа крови дали дочке таблетку сумамеда((Как Вы считаете информативен ли такой мазок?Или переделать его через несколько дней? С утра горло красноватое рыхлое на миндалинах налеты беложелтоватые.Боль незначительная.Лимфоузлы подчел.немного увеличены.Температура 38(вчера бало уже за 39 в это время). Боюсь пропустить стрепт ангину. |
#55
|
||||
|
||||
Ребенок болен с 4.10, сегодня 17.10. Не много ли для стрептококкового тонзиллита? Сделайте тогда мазок на БГСА.
|
#56
|
|||
|
|||
Так температура только с 15 числа пошла.До этого было что то вялотекущее у всей семьи с вечерним субфибриллитетом и густущим насморком.Решили что так перенесли ковид на фоне прививок).У дочки видела в то время на миндалинах небольшие комочки налета,потом вроде исчез и теперь прилично снова.
Поэтому не знаю откуда вести отчет..с 4 числа или с 15 и подъема температуры. 2 врачей обошла.Информация только от Вас,за что и очень благодарна. |
#57
|
|||
|
|||
Мазок может быть неинформативен после сумамеда?
|
#58
|
|||
|
|||
Вот такое горло.Может по нему можно предположить похоже ли на ангину?Сами миндалины не красные..просто рыхлобугристые.Заранее извините ,замучила наверное уже я с нашим горлом🤭
|
#59
|
||||
|
||||
Ну есть налеты на миндалинах, которые могут быть и при инфекционном мононуклеозе. Наверное правильно было бы оценивать заболевание в совокупности с другими симптомами заболевания. Я бы сделал мазок на БГСА (несмотря на прием сумамеда), если будет положительным, то зто будет обоснованием назначения антибактериальной терапии.
Актуальными остаются ИФА на ЭБВ, ЦМВ и повторный ОАК. |
#60
|
|||
|
|||
Все поняла.Спасибо
|